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打算出一個(gè)系列【腦血管名詞辨析】，將一些習(xí)以為常的腦血管配對(duì)，組成cp加以研究分析，重新認(rèn)識(shí)，這或許是一個(gè)有益的工作。 Part 1 頸升動(dòng)脈、頸深動(dòng)脈，位置很近，功能很近，發(fā)音也很近，是組成一對(duì)cp。 這兩支血管存在感比較低，受到關(guān)注是兩點(diǎn)：1.在椎動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí)，它們是代償?shù)闹饕埽斜匾右詤^(qū)分（以便更準(zhǔn)確地寫報(bào)告）；2.凌鋒教授《介入神經(jīng)放射影像學(xué)》書中，將它們歸入《脊髓的動(dòng)靜脈解剖》這一章節(jié)，可見它們對(duì)脊髓的重要性。 脊髓的供血?jiǎng)用}來自三大組∶ 第一組∶來自鎖骨下動(dòng)脈的椎動(dòng)脈、頸升動(dòng)脈、頸深動(dòng)脈和第一肋間動(dòng)脈。 第二組∶來自主動(dòng)脈的肋間動(dòng)脈和腰動(dòng)脈。 第三組∶來自髂內(nèi)動(dòng)脈的髂腰動(dòng)脈、骶中動(dòng)脈、骶外側(cè)動(dòng)脈。 Part 2 升動(dòng)脈，顧名思義，就是上升的動(dòng)脈。升動(dòng)脈一般比較細(xì)小，又如咽升動(dòng)脈，腭升動(dòng)脈，升主動(dòng)脈除外。 頸升動(dòng)脈Ascending cervical artery，甲狀腺下動(dòng)脈的分支。在頸深部肌內(nèi)上行，分布至頸深肌（長頭?。?、脊髓和頸椎體等。 頸升動(dòng)脈是甲狀頸干4支中的一支(鎖骨下動(dòng)脈的第一部分)。 它是一條小動(dòng)脈，在椎前筋膜上升到膈神經(jīng)內(nèi)側(cè)。它在頸部的椎間孔中有許多小的脊柱支，并在上頸部的外側(cè)肌肉中有許多小的肌肉支（長頭?。?/p>
Yazuta發(fā)現(xiàn)頸升動(dòng)脈(右側(cè)，純黑色)的起源和頻率如下: A:甲狀腺下動(dòng)脈65.5%。 B:甲狀頸干25.5%。 C:頸橫動(dòng)脈4.0%。 D:肩胛上動(dòng)脈2.5%。 E:鎖骨下動(dòng)脈2.0%。 Part 3 深動(dòng)脈，是指供應(yīng)深部肌肉的較發(fā)達(dá)的動(dòng)脈，比如，供應(yīng)顳肌的動(dòng)脈主要有3條：顳深前動(dòng)脈、顳深后動(dòng)脈和顳肌內(nèi)動(dòng)脈。比如，股深動(dòng)脈是營養(yǎng)大腿肌肉的主要血管。 頸深動(dòng)脈Deep cervical artery，在大多數(shù)情況下，起源于肋頸干，類似于主動(dòng)脈肋間動(dòng)脈的后支，有時(shí)它是鎖骨下動(dòng)脈的一個(gè)獨(dú)立分支。它向上延伸到頸部的后部，在頭半脊肌和頸半脊肌之間，高至樞椎，供給這些和鄰近的肌肉，與枕動(dòng)脈的分支相吻合。 它發(fā)出一根脊柱支通過第七頸椎和第一胸椎之間的椎間孔進(jìn)入椎管。
Part 4 怎么理解呢？ 頸升動(dòng)脈，可類比咽升動(dòng)脈。頸升動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈有吻合（都供應(yīng)長頭?。拷芯€部（咽喉部），椎體前部，都較短小。所以也就可以理解頸升動(dòng)脈靠內(nèi)側(cè)，發(fā)自甲狀頸干（甲狀腺位于中線部位）。 頸深動(dòng)脈，可類比枕動(dòng)脈。頸深動(dòng)脈和枕動(dòng)脈有吻合（寰枕交界區(qū)），靠近外側(cè)，椎體后部，都較發(fā)達(dá)，走行深遠(yuǎn)。所以也可以理解頸深動(dòng)脈位于外側(cè)，發(fā)自肋頸干（肋骨在外側(cè)）。
Part 5 當(dāng)同側(cè)椎動(dòng)脈閉塞時(shí)，頸升動(dòng)脈和頸深動(dòng)脈都可能對(duì)椎動(dòng)脈有代償。 但是，頸升動(dòng)脈代償一般發(fā)生在椎動(dòng)脈V1、V2段，且血流較小，頸深動(dòng)脈代償一般發(fā)生在V3段，且血流較大。
當(dāng)同側(cè)頸動(dòng)脈閉塞時(shí)，頸深動(dòng)脈和枕動(dòng)脈之間可能發(fā)生代償。（頸升動(dòng)脈管不了那么遠(yuǎn)
聲明：資料整理系二次創(chuàng)作，服從“避風(fēng)港原則（通知?jiǎng)h除規(guī)則）”。 參考資料： 凌鋒教授《介入神經(jīng)放射影像學(xué)》 https://www./AnatomicVariants/Cardiovascular/Images0300/0308.shtml https:///articles/ascending-cervical-artery https://www./figure/Drawing-shows-the-V2-segment-of-the-vertebral-artery-the-vertebral-venous-plexus-the_fig1_313536610 https://pressbooks./advancedanatomy1sted/chapter/nerves-blood-vessels-and-lymph/ https:///72388166/haii-vertebral-column-nerves-and-vasculature-flash-cards/ https://www./en/library/anatomy/longus-capitis-muscle https:///wp-content/uploads/2015/12/B9781416053354000770_f3.jpg https://www./cn/e-Anatomy/node_322323/node_311337 |
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