瓜蔞薤白白酒湯之注釋

 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，瓜萎薤白白酒湯主之。（《金匱要略》）

【注】徐氏曰：此段實注胸痹之證脈，以后凡言胸痹，皆當以此概之，但微有參差不同耳。故特首揭之，以為胸痹之主證、主脈、主方也。

吉益南涯曰：凡曰胸痹，必有喘息咳唾之證。胸痹之病，喘息咳唾（痰飲閉塞血氣，而氣僅能通達而不暢行所致），胸背痛，短氣（血氣欲流通，故痛。痰飲自外閉，故短氣也），脈沉而遲（本上有“寸口”二字，下有“關上小緊數”之五字，是因自外痰飲閉塞之所見也。遲，實貌），瓜蔞薤白白酒湯主之（此湯逐痰飲，循血氣也）。

  依此二說，可解本條之義矣。

  瓜蔞薤白白酒湯方

  瓜蔞實2.4克，薤白9.5克。

  上細銼，以上清酒一合五勺，煎五勺。去滓，頓服。

求真按  本方及次方，以白酒煎出，雖為原法，但日本不產此物，故本吉益東洞翁之經驗，以清酒代之。

先輩之論說治驗

《續(xù)建殊錄》曰：一婦人胸中痛，煩悶，無可奈何，切而按摩之，則其痛移于背，飲食及藥汁均不能下，若下咽則必痛甚，一身肉脫，而脈微細。與瓜蔞薤白白酒湯，服二三帖，疼痛大減，飲食得以下咽。爾后經十余日，痛再發(fā)，以粉蜜湯作丹，兼用之，不數日，痊愈。

《類聚方廣義》本方條曰：胸痹心胸痛徹背者，非此二方不能治（求真按 此二方者，謂本方及次方也），而尤以下方為勝，隨證兼用姑洗丸。真心痛不得患者，宜選用以下二方。

（《皇漢醫(yī)學》【日】湯本求真著，中國中醫(yī)藥出版社，p201-202）