隨著年齡的增長,聽覺器官老化、聽覺功能減退,老年人就會出現(xiàn)老年性耳聾,這是正?,F(xiàn)象,治療無法改變這一規(guī)律和趨勢。老年性耳聾的發(fā)病機制較為復雜,目前尚不明確。造成老年人耳聾的原因收集整理有以下幾方面: 1、心血管疾病,是影響老年人耳聾的原因之一。老年人患有動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病時,內(nèi)聽動脈血管,也會隨之發(fā)生硬化。由于內(nèi)聽動脈是終末血管,沒有側(cè)枝循環(huán),如果發(fā)生硬化、狹窄等病變,供應內(nèi)耳的血液、氧氣減少,聽力便會下降。據(jù)調(diào)查,伴有高脂血癥的老年患者中,老年性耳聾的發(fā)病率明顯高于血脂正常人群。高血脂促進老年性耳聾,因脂質(zhì)沉積形成微循環(huán)障礙,過氧化脂質(zhì)對聽覺感受器中生物膜和毛細胞的直接損害。 7、飲食習慣的影響:老年人多吃素食,冠心病發(fā)病率少,聽力多保持較好;老年人以肉食為主,血膽固醇較高,心血管病發(fā)病率高,老年人聽力亦差。 8、長期噪音的影響:據(jù)調(diào)查,城市居民老年耳聾發(fā)病比鄉(xiāng)村早,特別是65歲以上老人,多能保持較好的高頻聽力。究其原因是多方面的,但長期噪音損傷是其主要原因之一。 9、遺傳因素的影響:65歲以下有家族耳聾史,為平坦型或盆式聽力曲線;65歲以上無家族耳聾史,為下坡型聽力曲線,語言識別率低,遺傳基因占主導地位,在遺傳上,男女性別亦有不同,女性組織耐受性比男性強,而且男性接受惡劣環(huán)境和噪音的損傷機會也比女性者多,吸煙飲酒比女性多,故老年性耳聾男比女多兩倍。 10、受老齡化的影響:老年人由于骨質(zhì)增生和沉著,使內(nèi)耳內(nèi)聽道及附近的骨性小孔和小管狹窄或閉塞,相應的神經(jīng)纖維、螺旋神經(jīng)節(jié)萎縮,神經(jīng)細胞減少,這可能是老年性聾的又一病因。 11、老年人器官老化,感覺終器一一耳蝸基底周螺旋器萎變,導致發(fā)生老年性耳聾。耳蝸神經(jīng)原大量神經(jīng)纖維受損,在底周處特別嚴重,導致發(fā)生神經(jīng)源性老年性耳聾。 12、患有慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥等造成蝸內(nèi)傳導功能受損,導致老年性耳聾。 老年人的聽力下降是逐漸下降的,早期可以通過藥品進行調(diào)理,耳聾癥狀比較嚴重的情況下,只能通過助聽器來進行恢復聽力。 耳鳴耳聾是什么原因 耳聾耳鳴的出現(xiàn)往往并不完全單純是耳朵問題,它會有多種原因,可以是自然身體衰老導致,也可以是耳部、腦部、全身疾病或?qū)е?,噪聲損傷、心理狀態(tài)異常也會導致耳鳴。 耳鳴耳聾其原因都有什么 耳鳴和耳聾在臨床上的病因有很多:第一種,比較常見的是血管的因素,患者很可能是腦供血不足或者椎管狹窄,有的時候是內(nèi)耳里面有微小的血栓形成,從而導致患者出現(xiàn)了耳鳴,還有耳聾。第二種,患者很有可能經(jīng)常著急上火,容易發(fā)脾氣。這樣的情況也容易導致患者出現(xiàn)神經(jīng)性的耳鳴,還有耳聾。第三種,常常是傳導性的因素,比如患者鼓膜有穿孔或者外耳道、中耳腔里面有炎癥,有的時候外耳道有膽脂瘤形成或者中耳腔里面有肉芽腫,也容易導致患者出現(xiàn)耳鳴、耳聾。不管是以上哪種原因,一定要積極的對癥治療。 耳鳴耳聾的原因,從部位來看,分為耳源性和非耳源性。 耳源性可以由聽覺系統(tǒng)直接或間接損害引起,包括了外耳、中耳、內(nèi)耳、耳蝸后即中樞聽覺通路的病變。外耳道主要見于像耵聹、栓塞、異物、炎癥等;中耳的像分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等;內(nèi)耳和耳蝸后即中樞的就是我們常說的感音神經(jīng)性的耳鳴耳聾。主要的原因可以分為先天性和后天性,先天性又包括了遺傳性和非遺傳性,后天性主要有藥物中毒引起來的藥物性的耳聾耳鳴,第二是由于噪聲損傷引起來的噪聲性耳聾耳鳴。第三是隨著年齡的老化,聽覺系統(tǒng)退行性變導致的耳聾耳鳴叫老年性的耳聾。第四是由于外傷、頭顱、耳氣壓損傷所引起來的創(chuàng)傷性聾。第五是由于病毒或者細菌感染所導致的細菌或者病毒感染性的。第六,還有一種是不明原因的叫做突發(fā)性的耳聾。 非耳源性的主要是由于一些全身性疾病,如高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病、腎病等引起。另外某些必需元素、代謝障礙,目前認為也與感音神經(jīng)性耳聾耳鳴是有關的。比如像碘、鋅、鐵、鎂等必需元素。耳鳴還是一種典型的身心疾病,所以身心因素與耳鳴的關系也是非常密切的。 非耳源性耳鳴包括:精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)或其他系統(tǒng)疾病等。耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復雜,機制不清,主要表現(xiàn)為無相應的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。 |
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