新冠病毒的毒性已經(jīng)極大降低，致死性已經(jīng)低于流感？

很多人主張盡早放開防疫管控“躺平”的人給出一個主要理由是，新冠病毒的健康危害已經(jīng)低于流感。

這些人最常列舉的證據(jù)之一是說，新加坡和英國新冠感染的病死率已經(jīng)低于流感的0.1%。

我前面已經(jīng)過說過了，病死率并不是一種病原體的生物學(xué)常數(shù)，受所在地區(qū)包括醫(yī)療水平和人均可享受醫(yī)療資源等很多因素的影響，并不能真正反映一種傳染病的危害。

尤其是，像新加坡和英國這種高度發(fā)達(dá)，人均可享受醫(yī)療資源非常豐富的個別國家的病死率更不具有普適性。

這些人給出的另一個理由是，全球每年也有數(shù)十萬，最多達(dá)65萬人死于流感；目前世界上流行的奧密克戎分支毒性已經(jīng)大大下降，造成的死亡人數(shù)并不高于流感。

這是真嗎？

2022年全球死于奧密克戎的人數(shù)

根據(jù)OurWorldinData網(wǎng)站（數(shù)據(jù)都是從各國官方網(wǎng)站抓取，具有很高的權(quán)威性）的統(tǒng)計，

到2022年1月日，全球累計死于新冠的人數(shù)是547萬，

12月1日達(dá)到了663萬，11個月時間累計死亡人數(shù)為116萬，月均死亡10.5萬人。

換算到全年12個月，2022年全球累計死于新冠的人數(shù)將達(dá)到126.5萬人，接近全球每年死于流感最高人數(shù)65萬的1倍。

2022年5月份后全球死于奧密克戎的人數(shù)

有人說了，奧密克戎造成的大規(guī)模死亡主要發(fā)生在年初的超級流行高峰期間。那次超級流行高峰過后，在世界范圍內(nèi)造成死亡的人數(shù)已經(jīng)大大降低。

好吧，我們就看一下全球每天新增死亡人數(shù)大幅度下降的5月份后的數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)顯示，

到2022年5月1日，全球累計死于新冠病毒的人數(shù)為627萬，12月1日為663萬，7個月累計死亡36萬，月均超過5.1萬，以全年12個月份計算也達(dá)到61.7萬。

接近全球每年死于流感最大估計數(shù)的65萬。

或有人歡呼雀躍說，我沒有說錯吧，全世界死于奧密克戎的人數(shù)就是低于死于流感的人數(shù)了嘛。

且慢。

一方面，這個65萬是估計數(shù)字的最高值。

在全球每年死于流感的人只有不到10萬？你聽說的65萬是個假數(shù)據(jù)？一文中我介紹過了，65萬這個數(shù)據(jù)來自于美國CDC主導(dǎo)，WHO參與協(xié)調(diào)的一個研究項目，論文于2017年發(fā)表在《柳葉刀》雜志上。

研究通過對提供了流感相關(guān)呼吸道超額死亡率(EMR)的33個國家（占全球人口的57%）的數(shù)據(jù)分析，估計流感死亡率為每10萬人中有4.0–8.8人。

將這個死亡率外推到全世界，從而得出全球每年發(fā)生291243到645832例季節(jié)性流感相關(guān)的呼吸系統(tǒng)死亡，取整數(shù)為29萬到65萬。

如果取平均數(shù)，僅有47萬，顯著低于上述計算出的死于奧密克戎的61.7萬。

無論是65萬還是47萬，與61.7萬都不具有可比性

更為重要的是，上述“死于流感”的人數(shù)和死于奧密克戎的人數(shù)根本就不具有可比性。

正如我在《全球每年死于流感的人只有不到10萬？你聽說的65萬是個假數(shù)據(jù)？》一文介紹的那樣，CDC估計的“全球每年死于流感的人數(shù)”并非真正死于流感的真實人數(shù)，而是流感季節(jié)死于流感和肺炎的人數(shù)超過非流感季節(jié)死于流感和肺炎的人數(shù)。

即所謂流感相關(guān)的呼吸道超額死亡估計數(shù)。

意思就是，流感季節(jié)比非流感季節(jié)多死的下呼吸道感染的所有人都被認(rèn)為“死于流感”。

而目前得出的死于新冠的人數(shù)，則是基于各國官方發(fā)布的死于新冠核酸檢測陽性確診的新冠病人的匯總，是實實在在的死于新冠的是統(tǒng)計人數(shù)，這個數(shù)值只有低估，沒有任何高估的可能。

一直以來，大量研究證據(jù)表明，各國報告的新冠發(fā)病和死亡人數(shù)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實際的發(fā)病和死亡人數(shù)。

印度報告的死于新冠的人數(shù)甚至被認(rèn)為僅有實際死亡人數(shù)的十分之一，低報了10倍。

這樣說來，即使死于2022年下半年報告的死于新冠的人數(shù)已經(jīng)大大降低，實際死亡人數(shù)仍數(shù)倍于流感相關(guān)的呼吸系統(tǒng)超額死亡人數(shù)。

全球每年真正死于流感的人數(shù)或僅有十余萬

由于全球范圍內(nèi)所有國家都不通過檢測流感病原體來確診流感患者，更不可能像報告新冠確診和死亡病例數(shù)一樣報告流感發(fā)病和死亡人數(shù)。

這也就意味著，根本無法對死于新冠和流感的人數(shù)進(jìn)行直接比較。

《全球每年死于流感的人只有不到10萬？你聽說的65萬是個假數(shù)據(jù)？》一文中我也說了，最具有可比性的是全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）研究2017年發(fā)布的“全球死于流感導(dǎo)致的下呼吸道感染（肺炎）”的人數(shù)。

這項研究假定，所有下呼吸道感染都是由流感病毒、呼吸道合胞病毒、b型流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌等四種病原體引發(fā)的，其中死于流感的僅是其中的一部分，只占約11.5%。

通過分析認(rèn)為，全球每年死于“流感導(dǎo)致的下呼吸道感染（肺炎）”的人數(shù)最少僅有9.9萬，不到10萬人，最多不過20萬人，中位數(shù)（平均）14.5萬人。

14.5萬人，僅有故意低估的2022年報告的死于新冠病毒毒性低的奧密克戎毒株和分支61.7萬人數(shù)的不到四分之一。

也就是說，季節(jié)性流感的對人類的健康危害不到被認(rèn)為毒性已經(jīng)大大減毒的當(dāng)前流行的奧密克戎分支的四分之一。

換言之，當(dāng)前流行的新冠病毒的致死性仍然是流感的4倍以上。