無癥狀感染者是通過什么途徑發(fā)現(xiàn)的?無癥狀感染者的傳播風(fēng)險(xiǎn)有多大?本文為大家科普。
01.什么是無癥狀感染者?
新冠病毒無癥狀感染者是指無相關(guān)臨床癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)陽性者,且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。 無癥狀感染者可分為兩種情形: 1、是感染者核酸檢測(cè)陽性,經(jīng)過14天潛伏期的觀察,均無任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,始終為無癥狀感染狀態(tài);2、是感染者核酸檢測(cè)陽性,采樣時(shí)無任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征,但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn),即處于潛伏期的“無癥狀感染”狀態(tài)。
02.無癥狀感染者通過什么途徑發(fā)現(xiàn)?
目前主要通過以下途徑主動(dòng)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者: ◆ 是對(duì)新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測(cè);◆ 是在聚集性疫情調(diào)查中開展的主動(dòng)檢測(cè);◆ 是在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對(duì)暴露人群主動(dòng)檢測(cè);◆ 是對(duì)部分有境內(nèi)外新型冠狀病毒肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員開展主動(dòng)檢測(cè)。
03.無癥狀感染者有無傳染性?
無癥狀感染者也具有傳染性,主要還是通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播的途徑傳染給別人。 ◆ 傳播隱匿性。由于無癥狀感染者沒有任何明顯的癥狀與體征,在人群中很難被發(fā)現(xiàn),無癥狀感染者導(dǎo)致的傳播,預(yù)防難度較大。 ◆ 就診不主動(dòng)。由于無癥狀感染者的癥狀輕微或不典型,感染者可能誤認(rèn)為自己沒有感染新冠病毒,不會(huì)主動(dòng)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 ◆難以被發(fā)現(xiàn)。由于存在檢測(cè)窗口期,采用核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)方法難以發(fā)現(xiàn)全部無癥狀感染者,現(xiàn)有的無癥狀感染者主要是通過病例的密切接觸者主動(dòng)篩查、感染來源調(diào)查、聚集性疫情調(diào)查和對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人員的主動(dòng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的。 根據(jù)國(guó)家和部分省份開展的密切接觸者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),無癥狀感染者的密切接觸者存在二代病例續(xù)發(fā),流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別由無癥狀感染者導(dǎo)致的聚集性疫情,有小樣本量的研究顯示無癥狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒有太大差異。 綜合目前的監(jiān)測(cè)和研究,無癥狀感染者存在傳染性,但其傳染期長(zhǎng)短、傳染性強(qiáng)弱、傳播方式等尚需開展進(jìn)一步科學(xué)研究。部分專家認(rèn)為,鑒于無癥狀感染者的呼吸道標(biāo)本能檢出病原核酸,但由于無咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀,病原排出體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。
04.無癥狀感染者增加的原因
隨著新冠病毒的不斷變異,當(dāng)前流行的奧密克戎變異株傳染性增強(qiáng),其毒性相對(duì)減弱,臨床癥狀也相對(duì)表現(xiàn)比較輕,這樣會(huì)造成很多感染者感染之后沒有表現(xiàn)出臨床癥狀。 ◆與大規(guī)模人群免疫接種有關(guān)?,F(xiàn)在疫苗接種的覆蓋率高,接種疫苗之后,人體的免疫力增強(qiáng),即便感染,相對(duì)來講可能有些癥狀表現(xiàn)不出來,疫苗接種還是非常有效的。 ◆與早期發(fā)現(xiàn)有關(guān)。由于疾控隊(duì)伍快速篩查、快速發(fā)現(xiàn),使得一些早期感染者沒來得及出現(xiàn)癥狀就很快被發(fā)現(xiàn)、被檢測(cè)到。 流調(diào)工作越細(xì)致、早期“攔截”感染者的概率越高,疾病傳播控制也更及時(shí),無癥狀感染者是早期被“攔截”下來的人群。
05.無癥狀感染者需要治療嗎?
目前,無癥狀感染者不需要特殊的治療,只需進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。 無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,根據(jù)情況開展血常規(guī)、CT影像學(xué)檢查和抗體檢測(cè)。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征,符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,則訂正為確診病例,按確診病例治療管理。針對(duì)無癥狀感染者沒有明顯癥狀,但具有傳染性,而且傳染具有隱匿性。
疾控專家提醒,公眾在日常生活中,不能放松警惕,要持續(xù)加強(qiáng)自我防護(hù):
◆ 養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、不聚集等健康生活方式;
◆ 積極接種疫苗,構(gòu)筑免疫屏障;
◆ 主動(dòng)配合完成社區(qū)開展的核酸檢測(cè)篩查;
◆ 如個(gè)人核酸檢測(cè)陽性后也不必恐慌,及時(shí)配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好健康監(jiān)測(cè)和隔離醫(yī)學(xué)觀察。
06.一圖讀懂
來源:河南疾控、洛陽疾控、邵陽網(wǎng)
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