64歲的鄭師傅,是6年的前列腺增生患者,也是一位資深的麻將愛好者。喜歡打麻將的人,久坐是家常便飯。 男性久坐,前列腺的部位剛好被壓迫,時間長了逐漸血管會逐漸粘連,導致前列腺部位缺氧,產(chǎn)生大量自由基,直接損傷細胞出現(xiàn)炎癥。 鄭師傅起初察覺不適,只是有些尿頻,夜尿稍有增多,診斷為前列腺增生。服用藥物有所緩解。隨著前列腺的進一步增生,尿液受阻現(xiàn)象加重,尿流變細,使尿潴留在膀胱內(nèi)不能排出。 不得已只能到醫(yī)院進行導尿,由于不愿接受手術治療,于是在兒女建議下,轉投中醫(yī),前來就診。 刻下:小便無力,淋漓不暢,尿線變細,尿痛,腰酸倦怠,小腹墜脹疼痛。舌質(zhì)紫黯,脈澀。 證屬腎虛血瘀,治宜補腎活血。 擬方:肉蓯蓉、菟絲子、生黃芪、黨參、丹參、莪術、王不留行、桂枝、茯苓、熟地、薏米 服藥十四劑,小便較前通暢許多,尿痛改善,小腹痛脹減輕。隨證調(diào)量,再進七劑,小便告利,諸證漸緩,繼服七劑,鞏固。 患者年歲漸長,增齡必然伴隨著腎氣衰退,腎氣衰或腎陽虛均可致膀胱氣化無力,造成排尿困難,小便不暢;六腑以通為用,中老年男性多有腎氣衰弱,無力推動血液運行,則脈道滯澀而成血瘀。加之長期久坐不動,氣滯血瘀,加重癥狀。 故治療以補益腎氣,活血利水為法。既補腎中元氣,助其推動之力;又能消散瘀血,緩解腺體增生,減少下尿路梗阻。 君藥 — 肉蓯蓉、菟絲子、黃芪、黨參 肉蓯蓉為平補之劑,有溫而不熱,補而不峻,暖而不燥,滑而不泄之特性,是補腎陽益精血之要藥;菟絲子不溫不燥,平補陰陽而補腎養(yǎng)肝;黃芪、黨參皆有補中益氣之效。 臣藥 — 丹參、莪術、王不留行 丹參活血化瘀,養(yǎng)血補血;莪術破血祛瘀,藥力峻猛,雖為泄劑,亦能益氣;王不留行行血通經(jīng)。諸藥并用,補血、行氣、活血、破血,活血化瘀作用強又不傷正氣。 佐藥 — 桂枝 桂枝性味辛甘、溫,為解表藥,故方佐以桂枝發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,通陽化氣,利水補中。 使藥 — 熟地、茯苓、薏米 熟地養(yǎng)血滋陰;茯苓味甘而淡,甘則能補,淡則能滲;薏米利水滲濕,可增強茯苓利水化濕之效,促使小便得利,兼有補益心脾之效。 常見有人打牌、打麻將,幾個小時不動,殊不知久坐其害極多。 一則傷肉,脾主肌肉,脾傷則會出現(xiàn)下肢浮腫、倦怠乏力等不適; 二則傷胃,胃為氣血化生之源,胃傷則易見食欲不振、消化不良、脘腹飽脹等癥狀; 三則傷脊,督脈行于脊內(nèi),督陽不能宣通,則會導致腰曲消失、頸曲紊亂,出現(xiàn)頸肩腰腿痛。 蒼術提醒:避免久坐,加強運動,均衡飲食。 |
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