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治糖尿病，真有不用花錢的方法，可惜許多糖友懶得用！

 姜太公人生如夢 2022-11-17 發(fā)布于河南

運動是治療糖尿病有效的手段之一，但可惜有的糖尿病是就是懶得運動，那么糖尿病人怎么運動呢？不同病情的糖尿病人運動方法不一樣，降血糖效果才好，今天給大家詳細講解一下：

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相比于長期鍛煉的人群，缺乏運動的人更容易發(fā)生2型糖尿?。═2DM），據(jù)相關研究顯示：持續(xù)6個月不運動，體重、腰圍、腰臀比、體內脂肪分布等一系列與代謝相關的健康指數(shù)都會出現(xiàn)不同程度的增加，此時胰島素敏感性將逐漸減弱。

運動能帶來什么改善？
通過運動治療，患者能得到怎樣的獲益呢？
表1 患者通過運動治療獲得的多方面改善

運動改善
1
增加胰島素敏感性、改善胰島素抵抗、降低血糖從而降低T2DM的發(fā)病率。
2
改善T2DM患者的抑郁、焦慮狀態(tài)，緩解精神壓力。
3
改善T2DM患者代謝情況：改善血糖代謝、降低糖化血紅蛋白、降低炎癥介質水平；改善脂質代謝等。
4
預防T2DM患者并發(fā)癥的發(fā)生、延緩并發(fā)癥的進展。
5
改善T2DM患者心肺功能、增加肌肉力量，從而改善患者生活質量。
6
減輕T2DM患者醫(yī)療負擔，也為社會帶來整體醫(yī)療經(jīng)濟獲益

運動治療通過有效地改善T2DM患者的胰島素敏感性、骨骼肌功能、脂肪和蛋白質代謝從而穩(wěn)定T2DM患者的血糖控制情況。相關研究發(fā)現(xiàn)：規(guī)律運動8周以上可以使2型糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）降低0.66%；堅持規(guī)律運動12~14年，糖尿病患者的病死率顯著降低。同時，運動治療在T2DM并發(fā)癥方面也有顯著獲益：研究顯示每周堅持2小時散步，糖尿病患者全因死亡率降低39%[2]。

不同的糖友，運動方式也不同



低風險糖友
對于大部分低風險的糖友，輕、中等強度的有氧運動是最佳選擇，運動方式可選擇快步走、慢跑、自行車、太極拳等。高強度運動則適合具有良好的身體狀況、關節(jié)靈活、肌肉發(fā)達的年輕早期患者。
 

運動時間和運動頻率

應采用循序漸進的方式，剛開始運動時間可以只有 10～15 分鐘，等身體適應后方可增加至每次至少 30 分鐘。 每周進行至少 3 次運動，慢慢增加運動次數(shù)，到每周 5～7 次，保持每周總運動時間在 150 分鐘以上。


最佳運動強度

最佳強度的體感就是：周身發(fā)熱，出汗；或氣喘吁吁，能說話、不能唱歌，心率不要超過最大心率的 60%～70%（最大心率 = 220 － 實際年齡）。

同時注意在運動前、后各留出 5～10 分鐘，做肌肉拉伸、進行熱身和整理運動，平復心速。 

高風險糖友

對于高風險的糖友，應到醫(yī)院對自身心血管功能進行詳細的評估。根據(jù)評估結果，在醫(yī)生的指導下進行科學的運動，切不可擅自運動。


若已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，該又如何運動？



  不同的并發(fā)癥，同樣也對應著不同的運動方式，針對五種常見的糖尿病并發(fā)癥，糖管家給大家做出推薦：
 

糖尿病眼病

避免進行負重過大、較為劇烈的運動。因為這種高負荷的運動，在屏氣凝神的同時，可使眼部長時間充血，容易造成視網(wǎng)膜脫落。

推薦運動：低負荷的運動如步行、騎自行車和太極拳。同時盡量減少生活中彎腰低頭的次數(shù)。


 糖尿病腎病

腎部的損傷很容易導致血壓升高，幾乎所有的糖尿病腎病患者均伴有高血壓。因此，對于這類患者同樣應避免進行過于劇烈的運動。
 
推薦運動：包括步行、簡單的家務勞動、園藝以及游泳等，特別提醒游泳請注意水溫。

糖尿病足

運動時要選擇穿合腳、舒適的運動鞋襪，穿鞋前要檢查鞋內是否有異物、雙腳是否有損傷傷口。

推薦運動：選擇節(jié)奏較慢、強度較低的運動，如步行、慢跑。如果出現(xiàn)了足部傷口，則應選擇進行上肢運動，減輕足部的負重，如舉啞鈴。
 

糖尿病心血管疾病

有心血管疾病的糖友，除了要避免進行劇烈的運動外，還要注重對運動時氣溫的選擇。避免在過冷或過熱等氣候條件下運動。

推薦運動：適合進行低強度的運動，例如散步、日常家務、釣魚、拉伸等。溫度在12℃-30℃之間最佳。 



運動時，謹防低血糖的出現(xiàn)



 糖友在運動過程中，要特別留意預防低血糖的發(fā)生。若在運動中，突然感覺有饑餓感，出現(xiàn)手抖、出汗、心慌、面色蒼白等現(xiàn)象，很可能是出現(xiàn)了輕度的低血糖，就應及時的停止運動，采取相應的措施。

在運動時可隨身攜帶血糖儀、糖果、餅干和糖尿病識別卡，以便在發(fā)生低血糖及時的使用。

同時，為了避免發(fā)生低血糖，建議糖友們在使用藥物或吃飯后 1～3 小時，且血糖值在 5.5～13.9 mmol/L之間進行運動。如果運動時間長而費力，還應每隔 30 分鐘進食一些點心。

運動時機及時間的應該怎樣選擇？

1、餐后1小時運動最好，（空腹運動易發(fā)生低血糖，餐后立即運動會影響消化吸收）。運動時機安排在一日三餐后最好，當然也可集中在晚餐后進行一次。

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2、每次運動要從小量開始，逐步增加，建議每天運動時間可自10分鐘開始，逐步延長至30到40分鐘，期間可間歇休息。
3、每周鍛煉3到4次，（一周鍛煉時長累計至少150分鐘）。不建議連續(xù)超過兩天不運動。

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4、建議老年糖尿病患者每周進行2到3次靈活性和平衡性訓練，根據(jù)個人喜好，選擇太極活動或瑜伽，以增加柔韌性、肌肉力量和平衡。

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最后還是要強調：“積極運動+合理用藥”，才是最適宜糖尿病患者的治療方法
運動是生活調整方式，而吃藥，是醫(yī)學調整方式。
兩者結合，才能起到最好的降糖效果。
如果只是運動，而不吃藥：
對于早期糖尿病患者而言，的確是非常不錯的方法。但對于中晚期糖尿病患者，或者是年紀較大的患者來說，運動雖然能夠消耗能量，降低一定的血糖水平，但身體對于胰島素的敏感度已經(jīng)很低了，依舊只能“治標不治本”。
而降糖藥物的主要作用原理，是刺激胰島細胞產出，并提高身體對胰島素的敏感性，來達到穩(wěn)定血糖的目的，這正是運動降糖所缺失的。
如果只吃藥，但不運動：
結果同樣不理想。僅僅是吃藥，雖然能夠達到快速穩(wěn)定血糖的目的，但根據(jù)中華醫(yī)學會內分泌學會常委劉超博士編寫的《揭秘糖尿病防治誤區(qū)》中提到：
光吃藥不運動，大量的糖原儲備在身體里，身體對于降糖藥的依賴性會變高。并且隨著患病時間增加，也會出現(xiàn)用藥量逐步增多的情況。
不僅如此，只是吃藥但不運動，還有可能造成胰島素水平過剩的情況，誘發(fā)胰島素血癥，增加胰腺癌等危險腫瘤風險，這都是糖友們不愿意看到的。
所以，只有“運動+吃藥”相結合，才是大多數(shù)糖友理想的降糖方式，兩者缺一不可共同抵御糖尿病所帶來的危險。

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