又是一年“冬治”時 文/王金山(安徽) 在某化妝品公司辦公室工作的黃紅英女士,前幾年被慢性支氣管炎折騰得夠嗆,一到天冷就經(jīng)常請病假。去年冬天和今年夏天,她到醫(yī)院分別接受了“冬(夏)病夏治”、“冬(夏)病冬治”,如今“咳喘”明顯好轉(zhuǎn)。嘗到甜頭的黃紅英,準備今年冬天再次去醫(yī)院接受“冬(夏)病冬治”,以鞏固好不容易得來的“戰(zhàn)果”。 所謂“冬病冬治”,即指在冬季容易罹患、發(fā)作或加重的疾病,如反復(fù)感冒、咳嗽、哮喘、氣管炎、肺氣腫、肺心病、小兒肺炎、慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、頸椎病、強直性脊柱炎、痛經(jīng)、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎等,在冬季適時預(yù)防和治療。應(yīng)該說,“冬病冬治”是“冬病夏治”的補充或延伸。 那么,何謂“夏病冬治”?即指在夏季容易罹患、發(fā)作或加重的疾病,如白癜風(fēng)、黃褐斑、光敏性皮炎、過敏性皮疹、過敏性皮炎濕疹、皮膚瘙癢癥、暑濕感冒、咳嗽、哮喘、氣管炎、肺氣腫、肺心病、小兒肺炎、慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、頸椎病、腰肌勞損、潰瘍性結(jié)腸炎、腸功能紊亂、病毒性肝炎、尿路感染、甲亢、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、美尼氏病、癲癇、夏季汗癥、色素斑、痣、紅斑狼瘡等在冬季適時預(yù)防和治療。 其次,有些陰虛陽亢的病在夏天會加重,那么就應(yīng)在冬天加緊養(yǎng)陰,因為冬天是陰長的時期,陰氣最濃厚,質(zhì)量也最好,陰虛陽亢的病在冬天抓緊養(yǎng)陰,夏天時癥狀就會減輕。如甲狀腺功能亢進癥(甲亢)病人,因為甲狀腺分泌過多,致使代謝加快,產(chǎn)熱增多,冬天不但不怕冷,反而怕熱,那么冬天就應(yīng)多進一些滋陰降火的食品,如龜、鱉、鴨肉,必要時可服用丹梔逍遙丸或知柏地黃丸。應(yīng)該說,“夏病冬治”也是“夏病夏治”的補充或延伸。 夏病冬治源于《素問·四氣調(diào)神大論》:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的理論,是中醫(yī)學(xué)的一種特色治療方法。 “夏病”是指在夏季氣候炎熱時好發(fā)及遇熱后易發(fā)的一些宿疾。“冬治”是只在冬季氣溫低和機體陰氣旺盛時,采取一些治療手段,調(diào)整人體陰陽,使達到陰平陽秘,宿疾得以根除。這種療法充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“防患于未然”的疾病預(yù)防觀。中醫(yī)治病重視“治病必求其本”扶助正氣 才能外驅(qū)邪氣。夏季疾病欲除根,最有力的時機只有在冬季培補。夏病冬治是中醫(yī)治病求本、因時制宜的具體體現(xiàn)。 中醫(yī)理論認為,三九天是一年中最冷的時候,人體陽氣斂藏,氣血不暢,毛孔閉塞,易患多種疾病。此時以辛溫藥物敷貼特定穴位,可溫陽益氣,益肺健脾,補腎散寒、通經(jīng)活絡(luò),活血逐痰,使人體陽氣更加充沛,從而增強機體免疫功能,抑制過敏狀態(tài),提高抗病能力。三九灸能有效治療呼吸系統(tǒng)疾病、慢性胃腸病。另外一些虛寒頭痛、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、頸肩腰腿痛等,效果亦佳。而對于普通人群,三九時節(jié)貼藥也有助于提高身體的免疫能力。 冬(夏)病冬治的治療方法很多,臨床上主要采用針灸加灸膏的方式治療。另外,還有推拿(按摩)、灸療、拔火罐、刮痧、足浴、中藥熏蒸等治療方法。至于冬(夏)病夏治與冬(夏)病冬治的不同在于,前者是將藥粉制成餅狀,敷在患者的相關(guān)穴位處,而后者則將藥粉制成膏狀,患者在完成針灸、推拿(按摩)、拔火罐等過程后,將灸膏貼到穴位上,并貼上加熱的灸療貼,患者就可以回去,不影響正常工作、生活。因為是采用發(fā)熱的灸療貼加在灸膏上敷在穴位上,發(fā)熱讓人體皮膚毛孔舒張開,更容易吸收。
“伏九貼敷法”是“重頭戲”
可以這么說,在眾多的療法中,“伏九貼敷療法”可謂是“重頭戲”。所謂伏九貼敷療法,是指在三伏天和三九天利用特制的中藥膏,貼敷于人體特定穴位上的一種中醫(yī)外治療法,它包含了冬病夏治和冬病冬治,二者相互作用,能起到“1+1>2”的治療效果。 我們知道,三伏天是一年中最炎熱的時候,人的陽氣最為旺盛,此時通過三伏貼進行冬病夏治,藥物對皮膚的滲透性最好,也容易刺激穴位,達到經(jīng)絡(luò)暢通,氣血調(diào)和。這就是“冬病夏治”療效好的緣由。三九天則是全年氣溫最低的時候,此時陽氣最弱,氣血不暢,呼吸系統(tǒng)疾病容易反復(fù)。三九貼的原理在于運用辛溫的藥物,貼敷在特定的穴位上,達到益肺理氣,宣肺祛痰,健脾溫腎,驅(qū)散寒邪的目的。這也是“冬(夏)病冬治”療效好的緣由??梢姡刨N是對三伏貼的延續(xù)和重要補充,兩者配合,陰陽并調(diào),能減少呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)作次數(shù),縮短發(fā)作時間。如果您今年夏天沒貼三伏貼,今冬照樣能貼三九貼,可能效果差點,您可以等明年夏天補上三伏貼。 其次,貼藥次數(shù)應(yīng)由不同的體質(zhì)來決定。我們知道,如今除了三伏天和三九天,也有人選擇在日常日子進行貼藥治療。不過,貼藥的時間和次數(shù)需要根據(jù)自身的體質(zhì)來決定?,F(xiàn)在開設(shè)天灸貼藥的醫(yī)院逐漸增多,不同的醫(yī)院以及醫(yī)生使用的藥貼數(shù)量也不同,有的用四貼,有的用八貼,醫(yī)生一般都會根據(jù)個體癥候來貼藥。有些人要防治的病種比較單一,比如只有關(guān)節(jié)炎,有些人除了關(guān)節(jié)炎還有胃病,醫(yī)生就會考慮多貼兩三個穴位。然而,患者自己敷貼,就難以掌握這個“度”。 還有,貼藥時間長短與年齡有關(guān)。我們知道,對于普通人群,三九天貼藥可以提高機體的抗病能力。不過,貼藥時間的長短各大醫(yī)院也有不同的要求。有醫(yī)生建議2—6個小時,有醫(yī)生建議半個小時或是一個小時??梢?,貼藥時間應(yīng)視藥物的情況來定。如今,不少醫(yī)生有多年天灸貼藥經(jīng)驗,根據(jù)老人和小兒體質(zhì)不同,特地配制了適合老人、小兒和青壯年的幾種不同藥物。一般情況下,每次天灸治療貼藥的時間成人為2—4個小時,兒童為1個小時。初次貼藥的時間不宜過長,成人約2個小時,兒童約半小時到1小時為宜。 另外,現(xiàn)在有不少人會上網(wǎng)購買電熱寶燙穴位。然而,不同的穴位對應(yīng)的是不同的臟器,天灸療法針對不同的病癥使用的是不同的配方,而且頭九、二九和三九,每次貼膏藥的穴位不一樣。患者以及保健者如果沒法找準穴位,自己在家用器材燙穴位、拔火罐、刮痧等,這種做法不僅難起到強身健體的功效,使用不當(dāng)時可能還會對身體造成一定的傷害。所以,三九天灸應(yīng)該去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生幫你找準穴位。
接受“伏九貼”有“規(guī)則”
首先,哪些病人比較適合“三九貼”?凡是冬天容易犯的病都適合貼,如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、咳嗽、體質(zhì)虛弱且經(jīng)常感冒者,青少年患者少年兒童最為適合,但小于2歲的嬰幼兒禁用。 其次,有些哮喘患者除了冬天發(fā)作,夏天也容易復(fù)發(fā),這是因為夏天氣壓低,用空調(diào)多,患者內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變而發(fā)病。所以,夏天容易哮喘發(fā)作的患者,冬病冬治效果更好。 還有,有人認為不管是冬病夏治還是冬(夏)病冬治,堅持一年或貼一次就可以了,其實不然。伏九貼敷療法療程漫長,每3年為一療程。只堅持一年或一次,療效肯定不明顯。更何況,只有一個療程結(jié)束,才能對治療方案的有效性進行判斷。所以,接受伏九貼敷治療的患者,必須用足1個療程。 另外,雖然伏九貼有很多好處,但并非人人適用,如肺炎及患有多種感染性疾病并處于急性發(fā)熱期的患者;對貼敷藥物極度敏感、特殊體質(zhì)及接觸性皮炎等皮膚病患者;貼敷穴位局部皮膚破損者;孕婦等。 最后要提醒的是,貼敷者在貼敷的6—8小時內(nèi)不能吸煙、喝酒及吃生冷、辛辣、海鮮、羊肉等發(fā)物。如果局部貼敷皮膚出現(xiàn)紅腫、起水泡等應(yīng)到醫(yī)院處理。不過,既然是貼敷,藥物與皮膚勢必親密接觸,出現(xiàn)皮膚刺癢、灼熱和疼痛感屬于正常反應(yīng),患者不必驚慌,將此揭掉就行了,不要撓抓。
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何謂冬季養(yǎng)生“潛規(guī)則”
如今,什么都有“潛規(guī)則”,如官場“潛規(guī)則”,演戲“潛規(guī)則”,醫(yī)療“潛規(guī)則”,等等,甚至連減肥健美以及養(yǎng)生保健等也有了“潛規(guī)則”。那么,何謂冬季養(yǎng)生“潛規(guī)則”呢? 筆者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗以及一些專家的觀點遴選總結(jié)如下: (1)勤開窗,防冬季“缺氧”。冬季氣溫低,人們呆在封閉空間里的時間大大增加,因為怕冷又不注意通風(fēng)換氣,室內(nèi)空氣不能及時補充和更換,空氣質(zhì)量下降。加之冬季人們室外活動減少,身體缺氧就會發(fā)生,氣象醫(yī)學(xué)專家稱之為“缺氧綜合征”。如果缺氧時間太長,人體就會出現(xiàn)一系列的不適,嚴重時還會危及生命安全。因此,這個季節(jié)一定要適當(dāng)通風(fēng)換氣。 (2)洗澡注意水溫,防止皮膚干燥。冬季,人的皮膚血管經(jīng)常處于收縮狀態(tài),汗腺、皮脂腺的分泌明顯減少,有人還會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫,嚴重的還會出現(xiàn)不規(guī)則的皸裂和脫皮。洗澡時不要用浴皂和熱水反復(fù)搓洗,以免皮膚表面的油脂被反復(fù)沖刷,導(dǎo)致皮膚干燥的狀況加重。如果洗澡,洗澡次數(shù)不要太頻,水溫也不要太高,盡量用含有滋潤成分的浴液。另外,洗澡前喝一杯熱開水,可以補充因毛細血管擴張而導(dǎo)致的水分大量散失。 (3)防靜電危害。我們知道,干燥的冬季,人們經(jīng)常遇到靜電在“搗亂”。由于摩擦起電的時間極短,所產(chǎn)生的電流量很小,因而靜電一般不會對人體造成生命危險,但靜電對人體健康會產(chǎn)生許多不利影響,如刺激人體皮膚,使皮膚水分減少,皮屑增多,造成皮膚干燥、刺癢。靜電積累會改變?nèi)梭w體表的正常電位差,影響各臟器,特別是心臟的生理過程及正常傳導(dǎo),引發(fā)心臟室性早搏和心律失常。為了防止靜電的發(fā)生,室內(nèi)要保持一定的濕度,室內(nèi)要勤拖地、勤灑些水,或用加濕器加濕。秋冬盡量少穿化纖類衣服,內(nèi)衣、被套、床單等一定要選用純棉制品或真絲制品,外衣面料如果是化纖織物的,可使用抗靜電洗滌劑洗滌。同時要勤洗澡、勤換衣服,以消除人體表面積聚的靜電荷。 (4)冬季泡腳有講究。我們知道,用熱水泡腳對身體很有好處,特別是在冬天。中醫(yī)有一個說法,“風(fēng)寒從腳下生”,冬天天氣寒冷,人體更容易出現(xiàn)氣血淤滯、寒性肌肉酸痛、神經(jīng)末梢循環(huán)不良導(dǎo)致的手腳冰涼以及寒性胃痛等因為氣溫低而引起的各種不適。堅持用熱水泡腳則可以促進氣血運行,疏通經(jīng)絡(luò)解表散寒,達到緩解手腳冰涼,擴張毛細血管、促進腦部供血等作用。因此,可以在熱水中加入生姜片、花椒等輔料,對祛風(fēng)散寒的效果較好。然而,熱水泡腳也是有禁忌的。比如,患有腳氣的人,病情嚴重到起泡時,就不宜熱水泡腳,因為這樣很容易造成傷口感染。另外,每日臨睡前泡腳20分鐘為佳,最好不要超過半個小時。 (5)補鈣同時吃山楂、曬太陽。冬季寒冷,使得全身血流減慢,特別是胃部血液循環(huán)減少。因此,在補鈣的同時,可同時服用維生素C,或吃橘子、山楂等,對于胃酸缺乏者,能明顯地促進鈣的吸收。中醫(yī)認為,山楂消積、化滯、行淤,能提升胃氣,運化胸腹痞滿。山楂富含鈣、維生素C、維生素E,還有與胃酸同步的解脂酶,入胃后能增強胃蛋白酶的作用,增強酶作為底物,促進鈣的吸收。有些老年人牙齒怕酸,可將山楂捏碎后,放在溫水中吞服,另外,別忘了所有的鈣都要充分嚼碎成糊狀再咽下,或直接服用鈣粉,才能達到良好的吸收效果。另外,日光浴是讓機體直接暴露在陽光下,并按一定的順序和時間進行系統(tǒng)照射,利用太陽的輻射等作用以增強體質(zhì)。日光浴具有紅外線的溫?zé)嶙饔?、紫外線的生物化學(xué)作用等,能活躍組織細胞,增強血液循環(huán),促進代謝,解痙鎮(zhèn)痛,可減輕疼痛等癥狀。日光中的紫外線能促進肌體鈣、磷的吸收,有利于骨骼的發(fā)育成長和抗衰老,故日光浴可用于治療小兒“五遲”,預(yù)防和延緩老年人骨質(zhì)疏松的發(fā)展。 當(dāng)然,“潛規(guī)則”還有很多,如性生活應(yīng)注意適度和保暖,多加強體育鍛煉和保持良好的心情等。另外,冬季養(yǎng)生“潛規(guī)則”同樣適合初春時的“養(yǎng)生”。 (原載北京《藥物與人》雜志2011年12期)
插圖/網(wǎng)絡(luò) 王金山,男,生于1956年8月,安徽省中醫(yī)院退休醫(yī)生。年輕時喜歡寫點文章,也發(fā)表了不少,但大都曇花一現(xiàn)。我的座右銘是:默默耕耘,不問收獲;淡泊名利,寧靜致遠。 |
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