1996年,香港導(dǎo)演邱禮濤的大作《埃博拉病毒》上映,這部小成本制作的cult電影本來(lái)不被人們看好,結(jié)果卻出人意料地在電影圈受到稱(chēng)贊,甚至遠(yuǎn)在日本都得到了追捧。 當(dāng)時(shí)大陸還是盜版光盤(pán)時(shí)代,很多人不知道“埃博拉”是什么,以為是導(dǎo)演杜撰的一種病毒。以片子里的描述來(lái)看,這種病毒極為恐怖,讓人七竅流血,苦不堪言。 直到21世紀(jì)后,非洲埃博拉疫情爆發(fā),很多上年紀(jì)的人才恍然大悟,原來(lái)真有這種恐怖的病毒,而且病人的慘狀,和電影里如出一轍。 “EBOLA”,這本是非洲南部一條河流的名字,上世紀(jì)70年代,這里突然爆發(fā)一種烈性傳染病,將沿河地區(qū)的幾十個(gè)村莊全部屠戮干凈。 埃博拉自從1976年首次現(xiàn)世以來(lái),已經(jīng)大規(guī)模爆發(fā)過(guò)幾十次,主要在剛果(金)、烏干達(dá)、幾內(nèi)亞、利比里亞、尼日利亞、塞內(nèi)加爾、馬里等非洲中部黑人國(guó)家。 這種病毒以前只在叢林出沒(méi),后來(lái)也發(fā)展到了人類(lèi)聚居的城市里。 2014年初,非洲西部集中爆發(fā)埃博拉疫情,世衛(wèi)組織宣布當(dāng)?shù)剡M(jìn)入一級(jí)傳染病警戒,在這個(gè)危險(xiǎn)關(guān)頭,中國(guó)政府率先派出醫(yī)療隊(duì)前往非洲援助。 經(jīng)過(guò)2年的“抗疫”,中國(guó)醫(yī)療人員最終用“中國(guó)速度”征服了疫情,幫助塞拉利昂等國(guó)渡過(guò)了埃博拉災(zāi)情,并受到了國(guó)際社會(huì)的一致稱(chēng)贊。 那么,埃博拉病毒到底有多恐怖?這種病毒在2014年的爆發(fā)有多嚴(yán)重?中國(guó)醫(yī)療隊(duì)在抗疫過(guò)程里又有何高光表現(xiàn)呢? 一、非洲死神的鐮刀:埃博拉病毒 很多人以為,非洲地區(qū)自古以來(lái)就是荒涼之地,人類(lèi)難以在這里生存,所以沒(méi)有強(qiáng)大的文明誕生。 但實(shí)際上,非洲地區(qū)的物產(chǎn)非常豐富,尤其是中部一些熱帶地區(qū),水土條件好,適宜農(nóng)作物種植,放在全球范圍都是寶地。 大航海時(shí)代開(kāi)始后,歐洲人來(lái)到非洲西部地區(qū),他們驚訝于這里的富饒,舉目望去到處是果樹(shù),林子里遍地是動(dòng)物。 歐洲移民在這里修建了大量據(jù)點(diǎn),最開(kāi)始在海邊,后來(lái)沿著河流進(jìn)入了非洲大陸深處,他們?cè)谟炅种虚_(kāi)辟耕地,繁衍人口。 但是歐洲人很快發(fā)現(xiàn),有的在不知不覺(jué)間就失去聯(lián)系,幾個(gè)月沒(méi)有活人走動(dòng)。 等海邊的殖民者或者從歐洲來(lái)的新殖民者去當(dāng)?shù)夭榭?,就發(fā)現(xiàn)城寨里已經(jīng)遍地禿鷲,甚至滿(mǎn)地白骨,一個(gè)據(jù)點(diǎn)的人全部死絕。 歐洲人這才明白為什么黑人放著肥沃的土地不居住,要住在干旱沙漠地區(qū)或者雨林的邊緣。 原來(lái),當(dāng)?shù)亓餍辛倚詡魅静。@些病毒類(lèi)似于中國(guó)古人說(shuō)的“瘴氣”,幾天只能就殺死沾染到的一切人類(lèi)。 烈性傳染病在整個(gè)環(huán)赤道地區(qū)都有存在,東南亞、南美地區(qū)也有沾身即死的病毒,甚至在中國(guó),云南地區(qū)的少數(shù)民族直到20世紀(jì)都有全寨人口暴斃的事件,都是死于傳染病。 非洲的傳染病種類(lèi)繁多,傳播性,致死性都不一樣,瘧疾、傷害、黃熱、肺炎是最常見(jiàn)的。 還有些病毒曾出現(xiàn)過(guò),但沒(méi)人命名,因?yàn)樗劳雎侍?,都沒(méi)來(lái)得及傳播開(kāi)來(lái),只留下“沾身即死”的傳說(shuō)。 20世紀(jì),艾滋病、埃博拉病毒相繼出現(xiàn),其中艾滋病跟隨人口流動(dòng)傳遍世界,埃博拉則基本滯留在當(dāng)?shù)?。這是因?yàn)榘2├l(fā)病快,死亡率高,還來(lái)不及傳出去,病人就死掉了。 該病是一種“出血熱”疾病,病人的樣子極為恐怖,口、鼻、眼、耳都會(huì)出血,也就是中國(guó)人所說(shuō)的“七竅流血”。一些嚴(yán)重病人甚至?xí)贤孪聻a,而吐出和拉出的不是體液,是融化的內(nèi)臟組織。 世衛(wèi)組織曾記載,有病人活生生把自己的腸道嘔吐了出來(lái),那畫(huà)面宛如地獄。 1976年,埃博拉首次在剛果(金)出現(xiàn),就帶走了三百多條人命,埃博拉河周?chē)拇罅看迓渌纻麘K重。 不僅如此,連當(dāng)?shù)刳s去救災(zāi)的教會(huì)人士都全部報(bào)銷(xiāo),尤其是一些醫(yī)生和修女七竅流血,對(duì)當(dāng)?shù)氐暮谌擞绊懞艽蟆?/p> 當(dāng)?shù)匾虼耸靼2├痈浇獾搅嗽{咒,是魔鬼殺死了這些人,他們放火燒毀了病人居住的房屋以及停尸房,希望控制疫情。 最后,只有一些聯(lián)合國(guó)的醫(yī)生從死者身上提取到了體液,被寄到了歐洲。 經(jīng)過(guò)研究,比利時(shí)的科學(xué)家從這些液體里發(fā)現(xiàn)了一種前所未見(jiàn)的“蚯蚓狀”病毒。它的頭部彎曲著,宛如一個(gè)問(wèn)號(hào),這就是埃博拉病毒。 這種病毒從何而來(lái)呢?歐洲人調(diào)查了很久,最后認(rèn)為是從動(dòng)物的身上來(lái)的。 剛果(金)的埃博拉河地區(qū)最早的感染者,是吃了猴子肉后得病的,而買(mǎi)猴子肉的地方也有蝙蝠、蛇、蜥蜴、猩猩等動(dòng)物肉出售。 科學(xué)家在蝙蝠身上找到了埃博拉病毒的痕跡,這種病毒在蝙蝠身上不會(huì)造成危險(xiǎn),但到了人身上,就是恐怖的傳染疾病。 二、西非疫情爆發(fā),中國(guó)醫(yī)生成“逆行英雄” 后來(lái)的半個(gè)世紀(jì),埃博拉多次爆發(fā),在東非、西非、甚至菲律賓都有出現(xiàn),而且有四種不同的變異形態(tài)。 但幸運(yùn)的是,因?yàn)榘2├《緜魅拘暂^差,只能通過(guò)體液傳播,而且它的癥狀明顯,很難隱藏或者漏診,所以這種疾病很難大規(guī)模傳染,只有病人、家屬、醫(yī)務(wù)人員才會(huì)得病。 在2014年以前,埃博拉大流行,死亡人數(shù)都在百人上下,但是2014年的西非埃博拉爆發(fā),足足有23000多人生病,近一半人死亡。 這場(chǎng)災(zāi)難的源頭,始于2013年末。 2013年12月,在西非的赤道幾內(nèi)亞,一個(gè)幼兒在家里發(fā)燒,他的體溫超過(guò)了39度,情況非常危急。但是因?yàn)楫?dāng)?shù)厝说挠廾?,他沒(méi)有被送往醫(yī)院,而是被送到巫醫(yī)那里進(jìn)行祈禱。 據(jù)說(shuō)這位“0號(hào)病人”去拜訪(fǎng)的巫醫(yī)是當(dāng)?shù)赜忻纳襻t(yī),來(lái)訪(fǎng)者絡(luò)繹不絕,在接受巫醫(yī)的祈禱后,“0好病人”絲毫沒(méi)有好轉(zhuǎn),很快病死了,而且死狀凄慘。 家人們安葬了這個(gè)孩子,以為這事就此過(guò)去,但殊不知災(zāi)難才剛開(kāi)始。 “0號(hào)病人”死后,他的家人全部中招,在2014年初全部病死。隨后是他們所在的村子,以及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。 還有那個(gè)遠(yuǎn)近聞名的巫醫(yī),他也很快發(fā)病,從各地前來(lái)找他祈禱的病人也相繼死亡,埃博拉病毒在西非開(kāi)始蔓延。 按理說(shuō)來(lái),一種體液傳播的病毒不應(yīng)該傳播這么廣,但當(dāng)?shù)氐钠孑怙L(fēng)俗,以及落后的醫(yī)療水平助長(zhǎng)了病毒的蔓延。 西非的黑人部分篤信傳統(tǒng)宗教,喪俗原始而復(fù)雜,需要對(duì)尸體做一系列的處理,包括清洗甚至解剖,親人全程參與,在這一過(guò)程里,病毒就傳播開(kāi)來(lái)了。 很快,在2014年初,幾內(nèi)亞、利比里亞、委內(nèi)瑞拉、馬里、都出現(xiàn)埃博拉,其中幾內(nèi)亞、委內(nèi)瑞拉、利比里亞的疫情最嚴(yán)重。 當(dāng)?shù)匕2├僚埃∪苏也坏酱蠓?,找到的大夫也不敢治療?/p> 以利比里亞為例,該地區(qū)人口超過(guò)4000萬(wàn),但是有身份的大夫和護(hù)士只有百人。大部分利比里亞人生活在沒(méi)有任何醫(yī)療保障的農(nóng)村地區(qū),巫醫(yī)和老人采摘的草藥是他們治病的唯一辦法。 當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生都是國(guó)際援助醫(yī)生,其中就包括這次疫情的“吹哨人”之一,中國(guó)醫(yī)生曹廣。 曹廣醫(yī)生在2014年3月于赤道幾內(nèi)亞接觸到一例出血熱病人,該患者后來(lái)確診埃博拉,在感染了醫(yī)院一堆醫(yī)生護(hù)士之后死去。 曹廣醫(yī)生當(dāng)時(shí)和病人有親密接觸,他身邊的護(hù)士和醫(yī)生有6人先后死亡,但曹廣醫(yī)生隔離半個(gè)月后幸存了下來(lái),并馬上將疫情的消息傳播了出去。 埃博拉疫情開(kāi)始后,當(dāng)?shù)貒?guó)家的政府向世衛(wèi)組織發(fā)出求救信號(hào),世界各國(guó)都知道這種疾病的危險(xiǎn)性,醫(yī)護(hù)人員的傷亡率很高,一旦被感染,死亡率在50%-90%之間。 壓力之下,一些西方國(guó)家不僅不增援西非,還以“僑民安全”為理由,撤走了本國(guó)在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,讓西非的埃博拉疫情雪上加霜。 當(dāng)年夏天,世衛(wèi)組織向全球報(bào)告,西非的埃博拉已經(jīng)呈肆虐之勢(shì),感染者超過(guò)1600人,死亡數(shù)887人。當(dāng)?shù)氐膰?guó)際醫(yī)院基本癱瘓,需要各國(guó)支援。 在這個(gè)緊要關(guān)頭,中國(guó)政府率先挺身而出,宣布支援西非,派出醫(yī)療隊(duì)前往西非抗疫。 和中國(guó)醫(yī)療隊(duì)同行的,還有價(jià)值6億人民幣的醫(yī)療物資,包括藥品、醫(yī)療耗材、實(shí)驗(yàn)儀器、衣物、糧食等等。 這些物資于2014年9月抵達(dá)西非,和第一批中國(guó)醫(yī)療隊(duì)同時(shí)抵達(dá)疫情最嚴(yán)重的塞拉利昂中部。 中國(guó)醫(yī)護(hù)人員和國(guó)際組織一起,修建起了方倉(cāng)醫(yī)院,開(kāi)始接納各地求醫(yī)的病患。 之后,中國(guó)醫(yī)生以國(guó)內(nèi)“非典”時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),給非洲病患組織隔離,分類(lèi)治療,并在同時(shí)進(jìn)行病毒化學(xué)研究,為研究特效藥或者疫苗提供樣本。 前三個(gè)批次的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)由解放軍各軍區(qū)醫(yī)院和國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院抽調(diào)骨干組成,這些人之中包括醫(yī)生、護(hù)士、研究專(zhuān)家,第一批次共60人,在塞拉利昂活動(dòng)。 幾個(gè)月后,中國(guó)又派出兩批次共300多人前往西非,在利比里亞和幾內(nèi)亞從事醫(yī)務(wù)工作。足足400人的醫(yī)療隊(duì),是新中國(guó)史上最大規(guī)模的單次海外醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。 在塞拉利昂的首都,中國(guó)人僅僅花了一周時(shí)間就改建好了“塞中友好醫(yī)院”,讓其達(dá)到了傳染病隔離醫(yī)院的等級(jí),連塞拉利昂政府都感嘆中國(guó)速度的神奇。 三、中非結(jié)下“戰(zhàn)?!庇亚?/p> 事實(shí)上,中國(guó)醫(yī)療隊(duì)面對(duì)的挑戰(zhàn)不僅僅是病魔,還有當(dāng)?shù)氐姆饨ㄋ枷搿驗(yàn)楫?dāng)?shù)厝嗣駥?duì)醫(yī)院的恐懼,成為埃博拉疫情肆虐的原因之一。 因此,在抗疫期間,中國(guó)醫(yī)生們一邊兢兢業(yè)業(yè)救死扶傷,一邊還要破除當(dāng)?shù)胤饨ㄋ枷耄麄麽t(yī)院對(duì)救助的重要性。 埃博拉的死亡率非常高,感染后一半以上的人活不過(guò)半個(gè)月,落后的思想讓當(dāng)?shù)厝苏`認(rèn)為“進(jìn)醫(yī)院就一定會(huì)死”,所以他們拒絕去醫(yī)院,甚至從醫(yī)院逃跑,造成更大規(guī)模的傳染。 塞拉利昂和利比里亞政府天天開(kāi)著車(chē)讓得病居民去醫(yī)院,但是無(wú)論醫(yī)院怎么宣傳,當(dāng)?shù)氐暮谌硕疾幌肴メt(yī)院,哪怕是已經(jīng)感染了埃博拉,他們也拒絕求醫(yī)。 政府還在農(nóng)村禁止傳統(tǒng)葬禮,因?yàn)閭鹘y(tǒng)葬禮上親人和朋友會(huì)親吻、撫摸死者,這是埃博拉傳播的一大隱患。 可老百姓對(duì)這些呼吁置之不理,最后無(wú)奈之下,政府派出軍隊(duì)去農(nóng)村監(jiān)督葬禮,強(qiáng)制將病人火化,才在一定程度上遏制了埃博拉傳播。 各國(guó)在努力克制疫情的同時(shí),中國(guó)醫(yī)療隊(duì)?wèi){借敏銳的嗅覺(jué),還看到了民間醫(yī)療力量,以及培育疫苗的重要性。 在西非地區(qū),缺醫(yī)少藥的情況能通過(guò)國(guó)外輸送緩解,但缺少醫(yī)生和護(hù)士,不是靠外來(lái)支援能徹底解決的。 中國(guó)醫(yī)療隊(duì)對(duì)此專(zhuān)門(mén)組建培訓(xùn)班,在西非地區(qū)培訓(xùn)了幾千名臨時(shí)醫(yī)護(hù)人員,教授他們防御傳染病的知識(shí),然后加入抗疫活動(dòng)。 在西非疫情的后半段,被中國(guó)醫(yī)療隊(duì)培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)生和護(hù)士已經(jīng)能獨(dú)當(dāng)一面,他們自己組織地方醫(yī)院的隔離救治,大大減輕了國(guó)際醫(yī)生的壓力。 在未來(lái),這些人還會(huì)長(zhǎng)期為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)服務(wù),幫西非當(dāng)?shù)氐恼鉀Q了長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題。 而在中國(guó)之外,其實(shí)也有美國(guó)、俄羅斯、澳大利亞、英國(guó)、古巴等幾十個(gè)國(guó)家派來(lái)的醫(yī)療隊(duì),共有數(shù)千人國(guó)際醫(yī)生在西非工作。 各國(guó)醫(yī)療隊(duì)精誠(chéng)團(tuán)結(jié),漸漸把這場(chǎng)肆虐西非的埃博拉疫情給控制了下來(lái)。 進(jìn)入2015年后,埃博拉感染者有所下降,但仍有很多患者藏在農(nóng)村。 中國(guó)醫(yī)療隊(duì)使用先進(jìn)的信息共享系統(tǒng),幫助塞拉利昂建立起疫情信息庫(kù),將所有患者的信息錄入電腦,描繪出疫情地圖,輔佐當(dāng)?shù)卣M(jìn)行病毒精確定位。 在醫(yī)院內(nèi)部,每個(gè)隔離病房都有監(jiān)控系統(tǒng),三種不同的隔離等級(jí)把病人和醫(yī)患分開(kāi),隔離區(qū)互相分離,減少交叉感染以及醫(yī)護(hù)人員的感染概率。 中國(guó)的這套制度,在當(dāng)時(shí)的各國(guó)援非醫(yī)療隊(duì)里最適合當(dāng)?shù)厍闆r,獲得了各國(guó)的一致好評(píng)。 中國(guó)建立的病毒實(shí)驗(yàn)室,后來(lái)還成為塞拉利昂的國(guó)家級(jí)出血熱實(shí)驗(yàn)室,也是該地區(qū)的防疫培訓(xùn)中心。 直到聯(lián)合國(guó)在2016年宣布疫情結(jié)束前,中國(guó)派出1000多人的隊(duì)伍幫助當(dāng)?shù)貙?duì)抗疫情,和當(dāng)?shù)厝私Y(jié)下了深厚的友誼。 最終,在中國(guó)速度的表率下,這場(chǎng)恐怖的西非埃博拉疫情,終于在2015年年底得到了控制。 2016年1月14日,隨著世界衛(wèi)生組織宣布“疫情結(jié)束”,這場(chǎng)與埃博拉的生死大戰(zhàn),終于落下了帷幕。 文/商學(xué)野 參考資料: 1、《西非埃博拉病毒病疫情的反思與啟示》,徐軍強(qiáng),劉紅惠 2、《應(yīng)對(duì)埃博拉病毒病--中國(guó)在行動(dòng)》,王顯軍,姜曉林,徐愛(ài)強(qiáng) |
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