根據(jù)《中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）》^[1]，在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹抽血化驗血尿酸水平，成年人無論是男性還是女性，血尿酸超過 420 μmol/L，就可以診斷高尿酸血癥，也就是我們平常說的「尿酸高」。

不一定。

痛風一定有尿酸高的基礎，但尿酸高不一定會出現(xiàn)痛風，有些人可能一輩子都只是尿酸高，而沒有痛風發(fā)作的經歷。

高尿酸和痛風的具體關系是這樣的：

血液中尿酸的水平長期處于過高狀態(tài)，如果未采取治療措施，過高的尿酸就很容易超過其在血液中的溶解度，然后以結晶的形式析出，沉積在關節(jié)腔、腎臟等器官和組織，從而導致痛風和痛風性腎病等疾病的發(fā)生。

有數(shù)據(jù)顯示，大約 5％～19％ 的高尿酸血癥患者會發(fā)生痛風^[2]，換句話說，每 100 位高尿酸血癥患者中約有 5～19 位患者會發(fā)展為痛風。

高尿酸血癥能不能發(fā)展為痛風，是因人而異的，但血尿酸濃度越高，就更容易形成尿酸鹽結晶，發(fā)生痛風的可能性也就越大。

因此，如果剛剛發(fā)現(xiàn)尿酸有所升高的時候就要注意，保持健康的生活方式，少吃肉湯、盡量不喝酒和含糖飲料，每天喝足 2000 mL 的水，每周保持一、兩次 30 min 的有氧運動等；如果醫(yī)生建議開始吃藥降尿酸，一定要聽從醫(yī)生的建議規(guī)范治療。