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90%的冠心病，其實(shí)都不用放支架！ 冠心病的確是由血管狹窄引起的，支架也的確是能迅速地?fù)伍_狹窄的血管，但這不代表得了冠心病就要放支架。 冠心病有兩個(gè)血管狹窄的數(shù)值需要大家知道。 一個(gè)是50%，血管狹窄在50%以上，而且有一定程度上的胸悶心慌氣短等癥狀，臨床上就可以診斷為冠心病了。當(dāng)血管狹窄在75%以上，胸痛心慌得厲害，呼吸困難，這個(gè)時(shí)候臨床上才會(huì)建議你放支架。而血管狹窄在50%到75%之間，中醫(yī)是有著自己獨(dú)特優(yōu)勢的，基本上沒有放支架的必要。 但現(xiàn)在有些醫(yī)生，不管你癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重，都建議你放支架，還恨不得讓你多放幾個(gè)。 就拿我的一個(gè)病人來說，他就是一位癥狀比較輕的冠心病患者，血管狹窄也才60%，一般情況下是不用放支架的，可他看了3個(gè)主任，都建議他放支架，后經(jīng)別人介紹，想試試中醫(yī)就找到了我。 我聽后將那一摞檢查單一摔，說：冠脈是有狹窄，但癥狀這么輕，一個(gè)小方子就能搞定，還用得著放支架？ 細(xì)問得知患者發(fā)病5年，前幾天早上外出時(shí)因受寒而出現(xiàn)胸部憋悶，伴左側(cè)胸部和肩背內(nèi)側(cè)隱痛，數(shù)分鐘后自行緩解，這幾天神疲乏力，心悸氣短，陣發(fā)胸部憋悶，怕冷，四肢發(fā)涼，舌淡紅，質(zhì)胖，有齒痕，苔白滑，脈沉細(xì)。 中醫(yī)診斷：胸痹，真心痛。辨證：陽氣虛衰。治宜溫通心陽，化瘀培元。 開方：《參附湯》合《四逆湯》加減，人參、制附子、桂枝、干姜、炙甘草、丹參、麥冬、五味子、川芎、水蛭、熟地黃、玄參、菟絲子、仙茅、巴戟天、黃芪、西洋參、當(dāng)歸、地龍。5劑，每天1劑，水煎服。 方解：人參、附子、桂枝、干姜相用，上助心陽，下補(bǔ)命火，中溫脾土，注重溫補(bǔ)。根據(jù)“孤陽不生，孤陰不長”的陰陽互根理論，在溫補(bǔ)基礎(chǔ)上又酌加麥冬、熟地黃、玄參等滋補(bǔ)心腎陰津之品。腎為水火之臟，久病多損及腎，致元陽虧虛。若命火衰微，可致心陽不振，故本案加用菟絲子、仙茅、巴戟天等補(bǔ)腎陽之藥，可使藥效倍增。本案重用丹參、川芎、水蛭，在培補(bǔ)元陽基礎(chǔ)上使瘀血散，血脈通，陽氣虛衰轉(zhuǎn)安，脈通痛消。 如果大家有以下相關(guān)疾病，可以留下相應(yīng)序號+癥狀，我看到后會(huì)聯(lián)系大家進(jìn)行病情指導(dǎo)，幫助大家早日恢復(fù)健康。 1.冠心病 2.心絞痛 3.心梗 4.心率失常 5.房顫 6.心衰 7.高壓高 8.低壓高 9.高血脂     |
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