做了肺部手術后，患者和家屬最關心的問題就是：

我的肺部結節(jié)到底是良性的還是惡性的？

如果是惡性的，是不是早期？

病情嚴不嚴重，需不需要后續(xù)治療？

要回答這些問題，邱醫(yī)生都會說，出院后一定要及時去病理科取到最終的病理結果，然后來找我咨詢，才能回答上述關心的問題！

最終的病理報告是確診的重要依據(jù)，能告訴我們病變的良惡性，惡性的話是什么類型的肺癌，惡性程度高低，有無胸膜侵犯，淋巴結轉移情況等等，通過這些能得到術后準確的病理分期，對于預后的判斷和指導后續(xù)治療非常重要。

終于拿到了這么一份最終病理報告，要怎么解讀其中的內容呢？

這是我們醫(yī)院的病理報告：

其中最上面就是患者的住院號，和這份病理報告的編號，

下面就是患者的基本信息

然后就是對于標本的描述，緊接著的病理診斷就是最重要的部分了。

組織學類型，也就是肺癌到底是腺癌還是鱗癌，還是其他類型如小細胞癌，神經內分泌癌等等。不同類型的肺癌，其惡性程度不同，治療方式也不一樣。

組織學分級，也就是說分化程度，是低分化、中分化還是高分化，分化程度越高，越接近正常組織，惡性程度越低；而低分化癌的惡性程度高，生長很快，容易侵襲轉移；

胸膜受累，脈管癌栓，神經侵犯，氣道播散都是描述腫瘤局部侵襲轉移的指標，有這些指標陽性，更加容易發(fā)生復發(fā)轉移；

不同分組淋巴結轉移的情況，這是決定患者N分期的重要指標。

免疫組化：其中的CK，TTF-1等這些指標是區(qū)別肺癌類型的標志物，而ALK-V和ROS-1這兩個靶向治療的免疫組化標志物，如果陽性的話，就最好進一步做基因檢測，很有可能有適合的靶向藥物。

很多患者和家屬會問那怎么沒有分期呢？

其實肺癌的分期，除了病理報告提供的信息外，還要結合臨床檢查的結果，才能確定準確的TNM分期，才能確定準確的病理分期。

準確的術后病理分期，對五年生存率以及復發(fā)的可能性就有了預測。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，IA1期的肺癌五年生存率能到到92%，對于微浸潤腺癌手術切除后99%以上都不會復發(fā)。

術后輔助治療也要看準確的病理分期， Ia期肺癌患者術后是不用做輔助治療的，而術后II期以上以及有高危復發(fā)因素的Ib期肺癌患者，就需要準備在術后一月左右開始做輔助治療了。

所以拿到了病理結果，通過邱醫(yī)生的講解可能能看懂一點了，不過還是一定要及時咨詢主管醫(yī)生，及時為后續(xù)治療做好準備。