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心超比較

 昵稱41840947 2022-10-27 發(fā)布于上海
心超比較















指標(biāo)代號參考值




正常值10.19.401醫(yī)院
良鄉(xiāng)醫(yī)院2020.11.20.
2022.9.21.龍華22.10.8.華山北院22.10.8.華山北院
二維超聲值:

心臟彩超:

主動脈根部內(nèi)徑AOAO<30mm34mm主動脈瓣環(huán)內(nèi)徑21mm32
主動脈根部內(nèi)徑AO34(華山:女20.37)
主動脈內(nèi)徑AO<30mm(34mm)升主動脈 AO<35
升主動脈徑AO<3540mm升主動脈徑33mm

左房前后內(nèi)徑LA43(女27~38)
肺動脈內(nèi)徑PA12-26mm(25mm)主肺動脈 PA<30
肺動脈主干徑PA12~26mm25mm主肺動脈內(nèi)徑23mm




室間隔厚度IVS6~12mm(10mm)室間隔IVS<12
左房內(nèi)徑LA

57*49*69左房前后徑51mm51*55*6941(龍華正常19-40)


舒張期末室間隔厚度IVSd男6-10mm,女6-9mm舒張期末左室壁厚度IVPWd男6-10mm,女6-9mm右房

40*54右室前后徑24mm51*58
舒張期末室間隔厚度10
左室后壁厚度LVPW6~12mm左室后壁LVPW<12
室間隔厚IVSIVS6~12mm10mm室間隔厚10mm
10(龍華正常6~11)舒張期末左室壁厚度IVPWd10
左室內(nèi)徑LV45~50mm(舒張51mm,收末36)左室 LV<55
室間隔運(yùn)動幅度

9mm



舒張末期容量EDV47.4(網(wǎng)108±24ml)
左房內(nèi)徑LA<30mm左房 LA<35
左室舒末內(nèi)徑LVDLVD35-55mm51mm左室舒末前后徑50mm
55(龍華正常36~56),舒張末期左室內(nèi)徑LVD(LVIDd)34(華山女39~52)網(wǎng):舒張51mm
右室內(nèi)徑RV7-23mm(前后徑19mm)

左室收末內(nèi)徑LVSLVS20-40mm36mm


37(龍華正常20~37)收縮末期左室內(nèi)徑LVIDs23(華山20~40,網(wǎng):收縮末36mm)
右房內(nèi)徑RA33~41mm右房 RA<40
左室后壁厚

11mm左室后壁厚9mm
10(龍華正常6~11)


右室流出道RVOT<20mm(30mm)右室流出道18-35
肺動脈干?





20(龍華正常19~27)





左室流出道18-40
每博輸出量SV





90ml(正常70~90ml)每搏輸出量SV29.3m(70-90ml)



右室壁<3-4








收縮末期容量ESV18.1(網(wǎng)45±16ml)



左室壁<9-12
后壁運(yùn)動幅度

36mm






多普勒測值:

右室<25
右室前后徑
7~23mm19mm






二尖瓣口血流速度MV0.3~0.9m/s二尖瓣狹窄:最輕:≤2.5;










三尖瓣口血流速度TV0.3~0.7m/s
輕度2.0-2.4










主動脈瓣口流速AV1.0~1.7米/秒(1.52米/s)輕-中度:1.5-1.9;










肺動脈瓣口流速0.6~0.9米/秒(1.0m/s) 中度1.0-1.4;










左心功能:


重度:0.6-1.0;










舒張末期容量EDV108±24ml
最重度:<0.5










舒張末期內(nèi)徑LVD35-55mm主動脈瓣狹窄輕度:1.6-1.1 壓差:20-50mmHg; 中度:1.0-0.75 壓差:50-100mmHg(或者50mmhg-80mmhg);重度: <0.75 壓差:100mmHg(或80mmhg)以上










收縮末期容量ESV45±16ml肺動脈高壓正常: 15-30mmHg;










收縮末期內(nèi)徑LVS20-40mm
輕度: 30-50m mHg;中度: 50-70mmHg;重度: >70mmHg右室流出道
18~35mm30mm






射血分?jǐn)?shù)EF50-70%


左室射血分?jǐn)?shù)LVEF
55-80%(56%)56%EF42%
61%(龍華EF,正常50-70%。)LVEF(左心室射血分?jǐn)?shù))60%射血分?jǐn)?shù)從56%減到1月后的42%,良鄉(xiāng)沒有提供左室收、舒內(nèi)徑。
左室射血分?jǐn)?shù)LVEF55-80%(56%)左室功能(LVEF)正常:>50%;輕度降低:40%-50%;中度降低:30%-40%;重度降低:<30%縮短分?jǐn)?shù)FS

29%






縮短分?jǐn)?shù)FS30-45%


主動脈最大流速
100~170cm/s152cm/s主動脈收縮期流速102



主動脈血是由在心室泵出的,主動脈正常最大流速100-170cm/s,401查152cm/s,1月后良鄉(xiāng)查102cm/s。少50cm/s,仍在正常值范圍內(nèi)。良鄉(xiāng)判“左心功能減低”。
左室縮短率LVFS30%左右左室充盈功能:
肺動脈最大流速
70~90cm/s100cm/s肺動脈收縮期流速67



肺動脈是右心室博出的血,正常流速70~90cm/s,401查100cm/s,良鄉(xiāng)查67cm/s。略低于正常。但不是左室。
E峰與A峰比值E/A>1左室等容舒張時間(IVRT)<40歲 69±12ms >40歲 76±13ms左心E波(舒張)最大流速

87cm/s






每搏輸出量SV70-90mlE波減速時間(EDT)199±32ms收縮期3尖瓣返流信號

256cm/s






其他數(shù)據(jù):

血管正常值:

肺動脈壓?PG:

26mmHg






二尖瓣瓣口面積MVA4-6cm2動脈血管:內(nèi)膜增厚>1mmTI法估測SPAP
PAP15~28mmHg31mmHg肺動脈收縮壓估測41mmHg




主動脈瓣口面積AVA2.5-3.5cm2動脈硬化斑塊
>1.2mm



二尖瓣流速收縮期大量,舒張期單峰95
p'


房缺大小、流速0,0 m/s血流速度:
>0. 50m/s



三尖瓣流速收縮期大量277/41
結(jié)論結(jié)論

室缺大小、流速0,0 m/s狹窄分級:

結(jié)論

左心,右房增大結(jié)論雙房增大
左房增大,余3室正常左房增大,左室壁增厚

,肺動脈壓力PAP15-28 mmHg(SPAP 31mmHg)輕度內(nèi)徑減少0-50%, 收縮期峰值流速<120cm/s


主動脈瓣鈣化
主動脈瓣退行性變伴少量反流
主動脈瓣增厚鈣化,輕度返流主動脈瓣輕度鈣化,不返流

Nakata指數(shù)(PAI指數(shù))>330mm/m中度內(nèi)徑減少51-70% 收縮期峰值流速>120cm/s 舒張期流速<40 cm/s


2、3尖瓣輕度返流
2、3尖瓣大量返流
二、三尖瓣無返流二尖瓣輕度返流,三尖瓣反流肺動脈收縮壓15mmHg。
二尖瓣反流指數(shù)Mcgoon指數(shù)>2.0嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少71-90% 收縮期峰值流速>170cm/s 舒張期流速>40 cm/s


升主動脈增寬
肺動脈輕度高壓







極嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少91-99% 收縮期峰值流速>200cm/s 舒張期流速>100 cm/s
左心功能減低
左室舒張功能降低,(舒張內(nèi)徑正常,EF61%。)左心收縮功能正常




閉塞內(nèi)徑減少100% 閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號

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