鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)者采用孟德爾隨機(jī)化研究證實(shí)收縮壓、舒張壓和心力衰竭之間的因果關(guān)系,并發(fā)現(xiàn)使用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑降低血壓對(duì)心力衰竭有預(yù)防作用。 與血壓相關(guān)的遺傳變異來自英國(guó)生物銀行(UK Biobank )(n=317 754)和英國(guó)生物銀行與國(guó)際血壓聯(lián)合會(huì)的全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)薈萃分析(n=757 601)。HERMES Consortium提供了心力衰竭總關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)(47309例心力衰竭病例和930014例對(duì)照)。 在UK Biobank中,基因預(yù)測(cè)的收縮壓和舒張壓與心力衰竭有因果關(guān)系。同樣,在GWAS薈萃分析中,收縮壓和舒張壓和心力衰竭之間也有因果關(guān)系(OR分別為1.237和1.337)。 研究發(fā)現(xiàn),β受體阻滯劑和鈣拮抗劑分別使心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低38%和27%。 血管緊張素受體阻滯劑(ARB)與心力衰竭之間沒有相關(guān)性(OR=1.593)。 當(dāng)調(diào)整吸煙、酒精、體力活動(dòng)、水果和蔬菜攝入量后,結(jié)果仍是如此。 來源:Genetically predicted blood pressure, antihypertensive drugs and risk of heart failure: a Mendelian randomization study. J Hypertens. 2022 Sep 14. 很多疑難復(fù)雜病例,一個(gè)醫(yī)生一生也只能見到一次 |
|