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【內(nèi)臟與疼痛】心臟的泵血

 疼痛康復研究 2022-10-23 發(fā)布于河南

心臟在血液循環(huán)過程中起著泵的作用。心臟的泵血依靠心臟收縮和舒張不斷的交替活動而得以完成。

心臟舒張時容納從靜脈返回的血液,收縮時將血液射入動脈,為血液流動提供能量。

心房和心室的有序節(jié)律性收縮和舒張引起各自心腔內(nèi)壓力、容積發(fā)生周期性變化,各心瓣膜隨壓力差開啟、關閉,使血液按單一方向循環(huán)流動。

心臟對血液的驅(qū)動作用稱為泵血功能或泵功能,是心臟的主要功能。

1.心肌細胞收縮的特點

心肌細胞中,產(chǎn)生收縮力的最小單元為肌節(jié)。心肌細胞具有收縮能力的結(jié)構(gòu)基礎是細胞內(nèi)的肌原纖維。心肌細胞興奮時,通過興奮收縮耦聯(lián)機制觸發(fā)其收縮。

心肌細胞與骨骼肌細胞同屬于橫紋肌,它們的收縮機制相似,在細胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高時,Ca2+ 和肌鈣蛋白結(jié)合,觸發(fā)粗肌絲上的橫橋和細肌絲結(jié)合并發(fā)生擺動,使肌細胞收縮。

但心肌細胞的結(jié)構(gòu)和電生理特性并不完全和骨骼肌相同,所以心肌細胞的收縮有其特點。

2.心臟的泵血機制

心動周期

心動周期的持續(xù)時間與心率成反比關系,如成人心率為每分鐘75次,則每個心動周期歷時0.8 s。將心室的收縮期和舒張期分別稱為心縮期和心舒期。

心臟舒縮過程是個耗能的過程,其中心收縮期耗能較多,舒張期耗能較少,所以心舒張期可以被視為心臟的相對“休息”期。

心臟的泵血過程

心臟之所以能使靜脈血回心,又使回心血液射入動脈,主要由兩個因素所決定:

  1. 由于心肌的節(jié)律性收縮和舒張,建立了心室與心房、動脈之間的壓力梯度,這個壓力梯度使得血液總是從壓力高處向壓力低處流動;

  2. 心臟內(nèi)具有單向開放的瓣膜,從而控制了血流方向。左右心室的泵血過程相似,而且?guī)缀跬瑫r進行。

推動血液在心房和心室之間以及心室和動脈之間流動的主要動力是壓力梯度。

心室肌的收縮和舒張是造成室內(nèi)壓力變化,并導致心房和心室之間以及心室和動脈之間產(chǎn)生壓力梯度的根本原因

心瓣膜的結(jié)構(gòu)特點和開啟、關閉活動保證了血液的單方向流動和室內(nèi)壓的急劇變化,有利于心室射血和充盈。

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