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女子，42歲，與丈夫結(jié)婚13年，夫妻二人家庭和睦幸福，并育有一子，他們的兒子已經(jīng)12歲了，但是女子卻一直想再要個(gè)女子，這樣一來就有兒有女，湊成一個(gè)“好”字。為此，女子兩年來經(jīng)過藥物調(diào)理，終于看到了希望。 兩個(gè)月前，女子突然停經(jīng)，夫妻二人趕緊用測(cè)孕紙，竟測(cè)出兩條杠。這讓夫妻二人高興不已，對(duì)于這個(gè)來之不易的孩子，簡(jiǎn)直老天賜給她的，所以一家人格外珍惜，自確診懷孕后，一直都小心翼翼，甚至辭職在家養(yǎng)胎。 漸漸的懷胎三月了，顯然已經(jīng)安然度過了最不穩(wěn)定的前三個(gè)月，懸著的心也終于放下了。但事與愿違，在懷胎第四個(gè)月的時(shí)候，女子身體開始出現(xiàn)一系列不適癥狀，先是間斷的陰道流血，之后又是腹痛子宮出現(xiàn)了異常增大、并且變軟等癥狀。其丈夫覺得不對(duì)勁，立即將她送去了醫(yī)院。 “醫(yī)生，怎么最近老是出血，腹疼，而且肚子也比同孕期的媽媽大很多，摸著也是軟軟的，這到底怎么回事？”女子一臉不安地向醫(yī)生說明著自己的近況。 得知來意，隨即醫(yī)生便為女子進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)女子除自述癥狀外，還伴有嘔吐，血壓偏高、蛋白尿和四肢水腫等癥狀。為了進(jìn)一步明確診斷，經(jīng)得女子同意后，為其進(jìn)行了CT檢查，結(jié)果提示有迅速增強(qiáng)的異質(zhì)物質(zhì)，有多個(gè)囊狀、顆粒狀、葡萄狀的形成。再結(jié)合女子的臨床癥狀，醫(yī)生說道：考慮葡萄胎。 “葡萄胎？是怎么回事？”夫妻二人一臉不安又疑惑地問道醫(yī)生。 “葡萄胎就是臨床上一種很常見的病，是指在妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，看起來像水腫了一樣，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，所以把它叫做葡萄胎。葡萄胎也是懷孕，但卻是一種不正常的懷孕。因?yàn)閷?duì)孕婦身體健康存在隱患，如果不及時(shí)處理，可能大出血導(dǎo)致休克、感染、貧血等嚴(yán)重問題。如果確診建議及時(shí)的清宮 ，送病理檢查。因?yàn)槠咸烟ゴ嬖谳^大的惡變可能，惡變后即轉(zhuǎn)為侵蝕性葡萄胎或絨癌，可隨著血液轉(zhuǎn)移到身體多個(gè)器官，所以明確診斷后給予相應(yīng)的治療?！贬t(yī)生耐心解釋道。 聽完醫(yī)生的耐心解釋，夫妻倆了解到了葡萄胎的危害，得知女子屬于不正常懷孕，雖然覺得可惜，但夫妻倆覺得，孩子得看緣分。既然無緣，也不必勉強(qiáng)。所以，他們積極配合著醫(yī)生的治療。 最終醫(yī)生完善了相關(guān)檢查，結(jié)合女子身體癥狀及檢查結(jié)果，女子被診斷為葡萄胎。介于女子目前情況，醫(yī)生給予女子清宮術(shù)和藥物治療。第二日，醫(yī)生給女子做了清宮。手術(shù)順利，女子安全下了手術(shù)臺(tái)。 下了手術(shù)臺(tái)后，女子心情有些低落，其丈夫看到女子難受的樣子，便溫馨地安慰道“人沒事就行，孩子以后還會(huì)有的?！?br> 后續(xù)治療，女子病情明顯好轉(zhuǎn)，之前的癥狀也得到了緩解，病情穩(wěn)定后女子辦理了出院，當(dāng)醫(yī)生叮囑女子接下來要定期隨訪，隨訪過程中應(yīng)當(dāng)避孕，且至少避孕半年。因治愈后葡萄胎可能會(huì)再次發(fā)生。 @羅大有por 葡萄胎是由于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生，絨毛水腫成水泡，并由纖維素鏈接成串形成的。葡萄胎并不是正常的妊娠，屬于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，會(huì)出現(xiàn)hcg異常升高，早孕反應(yīng)異常明顯，子宮增大明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)妊娠高血壓的癥狀，比較早會(huì)出現(xiàn)雙腳、下肢的水腫等癥狀。40歲以上的女性發(fā)病率高于年輕女性。 一、葡萄胎發(fā)病原因。 葡萄胎只要是孕齡期女性，都是有發(fā)病的可能的，受精后因?yàn)槿旧w異常引起的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，形成狀如葡萄的組織。其主要原因有以下原因： 1、營(yíng)養(yǎng)缺乏、常見的是患者缺少葉酸、維生素以及其他微量元素等，可以增加葡萄胎的患病率。 2、感染因素，比如婦科炎癥等可以引起該病。 3、內(nèi)分泌失調(diào)，可以引起卵泡發(fā)育不良，可以導(dǎo)致精子和一個(gè)空卵泡受精而形成葡萄胎。多見于20歲以下以及40歲以上的婦女。 4、孕卵的缺損?？赡芘c卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。 二、如何預(yù)防懷上葡萄胎？ 首先需要明確葡萄胎的發(fā)病原因，需要盡量避免高危因素的發(fā)生。葡萄胎疾病在經(jīng)過了科學(xué)的預(yù)防工作之后，是可以避免葡萄胎這樣的意外和傷害發(fā)生的。同時(shí)還能夠降低葡萄胎疾病的發(fā)病率。 1、缺乏營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)狀況是葡萄胎可能的高危因素，飲食中如果缺乏維生素、胡蘿卜素、動(dòng)物脂肪時(shí)，發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高，所以要從飲食合理搭配。 2、年齡。年齡也是一個(gè)高危因素，大于35和40歲的婦女懷孕時(shí)葡萄胎的發(fā)生率明顯增高。年齡過小，低于20歲也會(huì)使葡萄胎發(fā)病率明顯增高。所以說建議選擇在優(yōu)生的年齡懷孕，避免年齡過小或者是高齡。 3、重復(fù)患病。曾經(jīng)患過葡萄胎再次葡萄糖幾率也比較高，所以葡萄糖患者一定要正規(guī)治療，最少治愈兩年之后可以再次懷孕。 所以懷孕了別大意，其實(shí)每一次的妊娠都是一次博弈，受精的過程、早期胚胎發(fā)育過程中都有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，生兒不易，從迎接生命的那一刻開始，準(zhǔn)媽媽們24小時(shí)都要“小心翼翼”留意自己的身體變化。若發(fā)現(xiàn)有陰道不規(guī)則流血、陣發(fā)性腹痛、子宮異常增大等癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，查明原因。  |
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