1.研究顯示：長期服用二用雙胍可使VB12缺乏的風(fēng)險(xiǎn)增加13%，原因如下：

1）二甲雙胍阻礙VB12吸收：

其機(jī)制可能與二甲雙脈改變腸道菌群的種類和數(shù)量有關(guān)。

2）減少組織細(xì)胞對(duì)VB12的運(yùn)輸和利用。

2. VB12缺乏會(huì)引起血清同型半胱氨酸(Hcy）升高

糖尿病本身就是心腦血管疾病的高危因素，而Hcy升高可進(jìn)一步加重血管的損傷。

多項(xiàng)研究表明，Hcy水平對(duì)心肌梗塞的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性，幾乎是膽固醇的40倍，美國和歐洲卒中指南同樣指出Hcy是動(dòng)脈粥樣硬化和腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

所以，長期服用二甲雙胍的糖尿病患者，一定要常規(guī)化驗(yàn)血中Hcy水平，并及時(shí)通過生活方式干預(yù)和補(bǔ)充葉酸、VB6、VB12將其降至正常范圍（小于6.3umol/L）。