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抽動癥是什么?眨眼、搖頭、抽動,妥瑞氏綜合癥如何治療?

 瘦龍健康 2022-10-07 發(fā)布于湖南

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你身邊有沒有這種人,他們無法控制自己的搖頭、眨眼,甚至發(fā)生怪聲?

這其實(shí)是一種疾病,醫(yī)學(xué)上被稱為抽動癥,或者妥瑞氏綜合癥。

抽動癥比較少見,大概占一般人群的 0.3% 到 1%,多發(fā)于兒童或青少年身上,家長一開始以為是惹上了壞習(xí)慣,或者是心理疾病

實(shí)際上,大部分抽動癥心理干預(yù)是沒用的,因?yàn)檫@純粹是生理疾病。

那么該如何判斷是否得了抽動癥呢?有什么很好的治療方案嗎?下面我們一起來看看。

妥瑞氏綜合征是什么?

這個(gè)名字的來源,是法國神經(jīng)學(xué)家讓-馬丁·夏科為實(shí)習(xí)生圖雷特 ( Georges Gilles de la Tourette ) 命名。

圖雷特首先發(fā)現(xiàn)了抽動癥,并發(fā)表了對9名患有“驚厥性抽動障礙”的患者的描述,雖然確切原因尚不清楚,但他認(rèn)為是遺傳和環(huán)境因素的結(jié)合。

→妥瑞氏綜合征的表現(xiàn)

抽動穢語綜合征,這個(gè)名字很好地概括了疾病最嚴(yán)重的表現(xiàn),即無法控制的抽動和穢語。

突然的、短暫的、間歇性的運(yùn)動或聲音,是圖雷特綜合征的標(biāo)志性體征。

抽動分為簡單抽動——涉及到有限數(shù)量的肌肉群,和復(fù)雜抽動——涉及數(shù)個(gè)肌肉群。

到目前為止,在抽動癥的患者身上發(fā)現(xiàn)的簡單和復(fù)雜抽動癥狀很多:

簡單抽動:眨眼、搖頭、聳肩、眼睛亂瞟、鼻子抽搐、嘴部運(yùn)動、嘟噥、咳嗽、清嗓子。

復(fù)雜抽動:

重復(fù)觀察到的動作;

摸或嗅聞物體;

以某種模式行走;

淫穢手勢;

彎腰或轉(zhuǎn)動身體;

跳躍;

重復(fù)自己說的字或詞;

重復(fù)別人說的字或詞;

說粗俗的、淫穢的或咒罵的話;

所以,抽動和穢語的程度從輕微到嚴(yán)重,嚴(yán)重的癥狀可能非常影響交流、日常功能和生活質(zhì)量。

→抽動癥有什么風(fēng)險(xiǎn)?

正常人可能覺得奇怪,怎么自己的動作和言語還不能控制嗎?事實(shí)上還真不能,很多患者表示對他們來說就像打噴嚏,是忍不住的。

在出現(xiàn)抽動之前,患者會有一種不舒服的身體感覺(先兆性沖動),比如瘙癢、刺痛或緊張,只有抽動發(fā)作后,這種感覺才能得到緩解。

如果生病、壓力大、焦慮、疲勞或興奮,情況還會惡化。

妥瑞氏綜合征常會引發(fā)一些行為和社交挑戰(zhàn),進(jìn)而損傷患者的形象。

再加上這種病往往出現(xiàn)在兒童和青少年時(shí)期,所以還可能引起其他疾病。

比如經(jīng)常與抽動癥混淆的注意缺陷多動障礙(ADHD)和強(qiáng)迫障礙(OCD),以及學(xué)習(xí)障礙、睡眠障礙、抑郁癥等。

正確認(rèn)識抽動癥?

抽動癥最危險(xiǎn)的一點(diǎn)在于,很多人并沒有聽說過這種病,自然也不會把孩子的抽動癥狀往疾病上想,多數(shù)會認(rèn)為孩子養(yǎng)成了不良習(xí)慣。

有的家長比較耐心,會不厭其煩地糾正孩子的行為,或者尋求心理治療;但是有的家長可能就會直接采用暴力糾正。

我們應(yīng)該正確認(rèn)識抽動癥,然后對癥治療,盡量減輕孩子的痛苦。

→很多人不知道孩子患抽動癥

抽動一般在2到15歲之間出現(xiàn),平均在6歲左右。青少年早期時(shí)惡化,但是在向成年過渡期間有所改善。

大多數(shù)兒童在進(jìn)入青春期時(shí)抽動的嚴(yán)重程度會降低,成年期的極端抽動癥很少見,因此許多人根本就沒有確診,也可能不會尋求醫(yī)療救助。

另外,男孩子患病的風(fēng)險(xiǎn)更高,男性患抽動癥可能性是女性的三到四倍,但是本來就好動,很難引起重視。

有些孩子的抽動癥可能是過敏或短暫不適,在幾周或幾個(gè)月后就會自行消失。

所以一旦孩子出現(xiàn)異常行為,一定要查明原因,排除嚴(yán)重的健康問題。如果孩子出現(xiàn)不自主的動作或聲音,還是及時(shí)找兒科醫(yī)生就診。

→抽動癥的病因

抽動癥的確切病因尚不清楚,醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,可能由遺傳和環(huán)境因素共同導(dǎo)致。

遺傳流行病學(xué)研究表明,抽動癥具有高度遺傳性。在近親中發(fā)現(xiàn)的可能性是普通人群的 10到100倍。

心理社會或其他非遺傳因素雖然不會導(dǎo)致抽動癥,但是會影響遺傳易感性的人患抽動癥的嚴(yán)重程度,并影響遺傳基因的表達(dá)。

比如孕婦的一些產(chǎn)前事件,會增加抽動障礙的風(fēng)險(xiǎn),包括父親的年齡、懷孕期間的壓力、孕期吸煙、咖啡因、酒精等。

最新的科學(xué)假設(shè)認(rèn)為,免疫系統(tǒng)異常和免疫失調(diào),可能會影響抽動的發(fā)作或加劇抽動,但仍未得到證實(shí)。

一種新的治療抽動癥的方案

目前醫(yī)學(xué)界對抽動癥的共識,認(rèn)為抽動無法治愈,沒有一種藥物可以有效治療所有癥狀。

許多抽動癥患者在癥狀不嚴(yán)重時(shí)不需要治療,往往在青少年時(shí)期后減輕或得到控制。即便治療也是教育、安慰和心理行為治療。

臺灣知名功能醫(yī)生王群光認(rèn)為,抽動癥是一種因腸腦漏引發(fā)的疾病,并且給出了治療方案。

→腸漏與腦漏的關(guān)系

腸腦漏是什么?首先我們先搞清楚腸漏和腦漏的關(guān)系。

腸道屏障控制外界物質(zhì)能否進(jìn)入體內(nèi),大腦的血腦屏障同樣管控循環(huán)(血液+淋巴液)中物質(zhì)進(jìn)出,屏障受損對人體健康至關(guān)重要。

如果腸道屏障破損形成腸漏,血腦屏障受損滲透性增加則形成腦漏。

腸漏你應(yīng)該不陌生了,細(xì)菌毒素、食物碎片和細(xì)菌代謝物等從腸道的小洞漏出來,引發(fā)系統(tǒng)炎癥、免疫疾病甚至器官功能損傷。

腸道微生物不僅能調(diào)節(jié)腦中緊密結(jié)合蛋白的合成和緊密連接功能,還影響腦中小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育及功能。

→抽動癥是腸漏導(dǎo)致的腦損傷

腸道是一個(gè)被嚴(yán)重低估的器官,它不只是消化系統(tǒng)的一部分,腸管和腸道微生物作為一個(gè)整體,還有免疫、內(nèi)分泌和神經(jīng)信號傳遞等生理功能。

腸還擁有獨(dú)立于大腦的神經(jīng)系統(tǒng)——腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENS),在功能上也具有腦的特性,沒有中樞指令時(shí)也可對外界刺激做出自主反應(yīng)。

例如植物人的生存,當(dāng)食用不潔食物后快速嘔吐或腹瀉,因而也被稱為腸腦或“第二大腦”。

當(dāng)腸道滲透性增加時(shí),不僅發(fā)生腸漏,腸道細(xì)菌增加、循環(huán)內(nèi)毒素增多、免疫球蛋白增加,有害物質(zhì)可能通過循環(huán)系統(tǒng)破壞血腦屏障而進(jìn)入大腦。

大腦的緊密連接一旦被破壞,免疫反應(yīng)和神經(jīng)炎癥就會反映到神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)神經(jīng)退化以及神經(jīng)退行性疾病。

研究表明,抽動癥也是另一種形式的腦損傷,而且抽動癥患者很容易表現(xiàn)更多腦損傷的癥狀。

王群光醫(yī)生認(rèn)為:抽動癥實(shí)質(zhì)上是腦神經(jīng)過敏性疾病

過敏原入侵腦部,腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)出求救信號,也就是高頻腦波,因而引發(fā)上述癥狀。

→抽動癥如何治愈

在腦漏綜合征的治療中,必須采用特殊的飲食和生活方式的改變,以減少對有毒物質(zhì)的接觸。

比如補(bǔ)充omega-3,抗炎植物和神經(jīng)遞質(zhì)藥物等。

作為腦損傷的一種,抽動癥的根源也是腸漏或腸道通透性增加。

基于這種理論,王群光醫(yī)生給出的治療方案是:

系統(tǒng)性地檢查找出有高抗體的食物,在飲食中消除這些食物。

補(bǔ)充足夠的Omega-3脂肪酸,以及必須脂肪酸好油,修復(fù)受傷的腦神經(jīng)細(xì)胞。

吸入水電解氫氧氣(2H2+O2),把腦細(xì)胞內(nèi)的酸與自由基都排凈。

他的治療方法已經(jīng)證明了有效,絕大部分(99%)的患者用上述方法都已痊愈。

關(guān)鍵的瘦龍說

今天借這篇文章,紀(jì)念王群光醫(yī)生,他在2022年9月15日出車禍,離開了人世

他為功能醫(yī)學(xué)做出了巨大的貢獻(xiàn),很多妥瑞氏患者在他的幫助下,完全康復(fù),我覺得這簡直就是奇跡。

抽動癥并不是常見病,但是可能困擾有些人一輩子

抽動癥和腸漏和腸道通透性增加,無論是乳糜瀉,潰瘍性結(jié)腸炎,還是炎癥性腸病,都會對大腦產(chǎn)生炎癥影響。

腸漏引起免疫改變和血腦屏障滲透性增加時(shí),不僅加重神經(jīng)炎癥,還可能引發(fā)神經(jīng)疾病及癲癇、阿爾茲海默癥等腦病。

越來越多證據(jù)支持這種觀點(diǎn):即神經(jīng)疾病、精神疾病和行為問題與血腦屏障功能障礙密切相關(guān)。

也就是說,抽動癥只是作為腸腦漏比較輕癥的顯現(xiàn),放任它發(fā)展下去,有可能會變成嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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