《尚書》曰：“若藥弗瞑眩，厥疾不瘳。”孟子曰：“若藥之攻人，人服之不以瞑眩憒亂，則其疾以不愈也。”

夫毒藥攻邪，以通閉結。必藥邪相爭，或苦楚而病重，或宿根發(fā)動而蜂起，或病除而困乏倦睡。此瞑眩之后，必百體通泰，知病邪得除，乃為正應。若藥雖對證，而服后如泥牛入海，全無所應者，其病難療。或若醫(yī)之所辨虛虛實實，藥之所對寒寒熱熱者，則同于殺人，非為正應也。（《經方法鑰》）

瞑眩，指頭目昏花，心胸煩悶的癥狀。瞑眩反應是指在人的體質或身體康復機能由弱轉強，已發(fā)生改善時，體內的病邪物質開始排出體外，此時會顯現出各種癥狀及反應。此癥狀依體質而改變，有的很輕微，有的很重，每個人都不相同，這稱之為“瞑眩反應”。當瞑眩反應消失時，周身會感到非常輕松，而且會精力旺盛。古人早就注意到了這個現象，因此《尚書》有“若藥弗瞑眩，厥疾不瘳”的明確說法，孟子也對此作了肯定解釋。

治病的藥，都具有攻伐作用，因此稱“毒藥攻邪”。無論是寒涼藥還是溫熱藥，最終的目的，是“通閉解結”，去掉四大病理產物，然后才能陰陽得到溝通，反之于平。

除了藥物、針灸推拿等，也都是在“通閉解結”。閉結打開了，陰陽溝通了，“大氣一轉，其邪乃散”?！吧ⅰ?，就是排出體外，藥物進入體內，會與病邪發(fā)生抗爭，如兩軍對壘，消耗的是身體的自身元氣。氣血，即是藥物這個“軍隊”的資糧。在藥與病相爭的過程中，疾病往往不會坐以待斃，要始終進行反抗，因此，多數會出現一些病情的“加重反應”。

在疾病治療的過程中，隨著病邪的散去，還可以出現排病反應，如經過皮膚、胃腸道、尿道、陰道等排出時，會出現相應的癥狀等。同時，也會消耗自身體能，會出現疲倦、困乏等現象。還有的會舊病復發(fā)，數年沒有發(fā)作的疾病，服藥后，病灶被徹底清理出來。還有一些毒藥，不達到治療劑量，就發(fā)揮不了治療作用，而這個治療量，往往是輕度中毒量，現代醫(yī)學又稱為“化量”，身體會有輕微中毒反應。比如，附子的化量，會導致頭暈目眩、全身微麻、惡心嘔吐等，把這種“瞑?！狈磻址Q為“治療反應”。

服藥治病，只要對證了，必然要出現治療反應，反應過后，病才能得到真正治愈。如果服藥后，沒有任何反應，提示疾病治療存在難度。

治療反應，就是患者在接受治療后，機體的抗病、排病功能得到充分的調動發(fā)揮，進而對病邪進行消滅和向體外清除時所表現出的特殊的機體反應現象。

這種現象歸納起來可分三種類型：①加重反應；②舊病復發(fā)反應；③排病反應。（詳見《經方方劑學》）

總體來說，治療反應，無論其反應如何強烈，大多數人的感覺是很舒服，也有個別的反應比較痛苦，但絕不會出現危險。例如，治療過程中出現較強烈腹瀉，患者瀉后感覺周身舒適，胃口大開。又如，關節(jié)冒涼風，越排越舒適，關節(jié)隨之溫暖等。

只要辨證無誤，出現各種治療反應，都不要懼怕，最好提前告知患者出現治療反應的可能性，一般會在24小時至7天左右自動消失。正如孫思邈所說：“但使藥與病源的相主對，雖劇但服，不過再三服，漸漸自知。非其主對者，慎勿服也?！?/span>

治療反應，反應過后，身體會感覺非常輕松。這個和治療失誤發(fā)生的反應，要區(qū)分開來。辨證失誤，寒證用寒藥，熱證用熱藥，以寒增寒，以熱益熱，不該攻下而攻下，不該收澀而收澀，也會發(fā)生強烈反應，然后會導致病情加重，甚至出現醫(yī)療事故。

因此，“若醫(yī)之所辨虛虛實實，藥之所對寒寒熱熱者，則同于殺人，非為正應也”。不要見到患者服藥后出現了反應，就一概解釋為“治療反應”，一定要詳細分析后再下結論，因為還存在著“誤治反應”，不加詳細分析診斷便予以確認，極易造成失治、誤治而發(fā)生事故。

——摘自《經方辨治學》 第六章 第四節(jié)