2022-06-30 

張煒副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科

痔瘡膏功能是很多的，對女性的用處也很多，給女性帶來了便利，尤其是懷孕期間的女性。哪種痔瘡膏效果最好？

第一、熊膽痔瘡膏。熊膽痔瘡膏主治清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌、止癢、止血，用于內(nèi)外痔、直腸炎、肛竇瘺及內(nèi)痔手術(shù)止血等。

第二、馬應龍麝香痔瘡膏，主治清熱燥濕、活血消腫、祛腐生肌，用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂，癥見大便出血或疼痛有下墜感，也用于肛周濕疹，曾被人稱為痔瘡的最佳治療藥物。

第三、云南白藥痔瘡膏。云南白藥痔瘡膏主治，化瘀止血、活血止痛、解毒消腫，用于痔瘡1、2、3期及混合痔的便血、痔黏膜改變、炎性外痔之紅腫及痔瘡之肛門腫痛等。

第四、齊峰堂痔瘡膏，懷孕期間要在醫(yī)生的指導下用藥。

?對痔瘡急性發(fā)作用地奧司明片或消脫止片

程曉斌副主任醫(yī)師肛腸外科浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

病情分析：痔瘡的治療，嚴格意義上沒有根治這一說法。對于痔瘡的急性發(fā)作，藥店里的痔瘡膏、痔瘡栓都是有效果的，差別不大，個別醫(yī)院有自己特有的制劑，效果也不錯。另外，就是口服地奧司明或消脫止片，進一步減輕水腫。可溫水坐浴，建議10-15分鐘，坐浴時間10min為宜。以上是常規(guī)治療痔瘡急性發(fā)作的三聯(lián)方法。

?痔瘡痛怎么辦

彭健主任醫(yī)師肝膽腸外科中南大學湘雅醫(yī)院

痔瘡出現(xiàn)疼痛大致有三種情況，其解決方法如下：

1、痔瘡內(nèi)局部血栓形成，稱之為血栓性外痔，血栓性外痔大多需要手術(shù)治療，可以行血栓剝離術(shù)或者血栓性外痔切除術(shù)。如果癥狀比較輕，血栓比較小也可以通過保守治療，可口服地奧司明片或消脫止-M，外用馬應龍痔瘡膏保守治療。如果癥狀還不減輕，或者有加重趨勢，還是應該手術(shù)切除；

2、痔核局部感染伴有水腫，稱之為炎性外痔，在臨床上以保守治療，可以口服抗菌藥物，比如左氧氟沙星和滅滴靈，再外用馬應龍痔瘡膏等，治療一周左右，癥狀就能夠緩解；

3、混合痔嵌頓，混合痔嵌頓屬于晚期痔瘡的臨床表現(xiàn)。它是由于痔核內(nèi)血管回流受阻，痔核局部缺血、水腫、糜爛等，混合痔嵌頓先采用保守治療，可以通過口服地奧司明片，外用痔瘡膏，再配合中藥或者溫水坐浴等，待水腫消退以后，行手術(shù)治療。

痔瘡又腫又痛怎么辦

鄭麗華主任醫(yī)師肛腸科中日友好醫(yī)院

痔瘡急性發(fā)作期間出現(xiàn)腫痛，一般需要暫時使用藥物消除水腫、緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者的痛苦。消除水腫的方法可以選擇口服邁之靈片或者地奧司明片，局部使用高滲鹽水進行按壓消腫止痛治療。

水腫消除以后，疼痛自然會減輕。如果痔瘡伴隨肛裂疼痛，可以選擇肛塞普濟痔瘡栓或者局部涂抹肛泰軟膏。大便干燥時，還需要配合開塞露潤腸通便治療，緩解干硬的糞便對肛門局部黏膜壓迫而加重疼痛。平時需要注意每天保證1000-2000ml的飲水量，盡量不要吃辛辣刺激的食物。

痔瘡擦什么藥膏用什么藥好得快

李方躍主任醫(yī)師普外科安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

痔瘡擦什么藥膏好？痔瘡的治療主要是采用一般治療或藥物治療即可。

1、痔瘡可以用來涂抹的藥膏有：太寧乳膏、膚痔清軟膏、馬應龍痔瘡膏等藥膏，相對來說比較安全。2、其實痔瘡的治療，除了可以使用藥膏以外，最好建議是要配合使用栓劑，比如太寧栓、普濟痔瘡栓等等。當然，如果痔瘡的水腫、疼痛比較明顯，可以口服消腫藥物，比如邁之靈片、地奧司明，予以消腫止疼等對癥治療。3、還可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴，或者使用中藥來煎湯熏蒸坐浴，可以有效地促進肛周局部的血液循環(huán)，改善痔瘡的臨床癥狀。4、同時建議患者在飲食上，注意以清淡飲食為主，禁食辛辣、油膩這些刺激性的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果，促進大便排出通暢。避免大便干結(jié)、另外避免久坐、久站，這些方法對于改善痔瘡的臨床癥狀有很好的效果。

肛門消炎消腫的藥

李進軍主任醫(yī)師普通外科首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

肛門消炎、消腫的藥物種類較多，包括外用、口服以及靜脈注射類藥物，需要在醫(yī)生指導下根據(jù)不同的病因來選擇合適的藥物進行治療。

1、外用藥物：一般可以通過高錳酸鉀溫水坐浴，促進血液循環(huán)，同時配合有效的外用藥物。如果為肛周感染引起，例如肛竇炎的患者，可以局部涂抹硝酸銀溶液或者魚石脂軟膏、紅霉素軟膏；如果為痔瘡引起，可以涂抹馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯乳膏或者外塞相應的栓劑；

2、口服藥物：主要是針對炎癥選用抗生素，例如鏈球菌或葡萄球菌感染，可以選用青霉素，厭氧菌感染的患者則可以口服甲硝唑，一般效果較好；對于腸桿菌科細菌感染，如埃希氏菌、沙門氏菌，屬于革蘭陰性菌，通常喹諾酮類抗生素的療效較好，例如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星，另外亦可選擇頭孢類藥物，如頭孢甘酸；

3、靜脈注射藥物：包括頭孢西丁、奧硝唑等，主要適用于炎癥較重、口服抗生素效果不佳的患者。

如果肛門消炎、消腫的藥物療效不好，應該采取相應的外科治療或者綜合治療。例如肛周膿腫的患者，需要切開膿腫引流，還有嚴重血栓性外痔的患者，常需要行血栓剝離術(shù)。

肛門消炎消腫最快的藥

樊華副主任醫(yī)師普通外科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

病情分析：建議每天高錳酸鉀溫水坐浴,肛門局部涂抹魚石脂軟膏或紅霉素軟膏,勤換洗內(nèi)褲,注意個人清潔衛(wèi)生,勤洗澡,口服蒲地藍消炎片或阿奇霉素分散片,也可口服頭孢類消炎藥或左氧氟沙星,同時忌食高脂肪、高膽固醇食物,忌食辛辣刺激食物,以軟食為主,少食多餐,多吃新鮮蔬菜水果。