眩暈是一個(gè)很常見(jiàn)的癥狀,很多人都有曾經(jīng)犯過(guò)眩暈,在神經(jīng)科門(mén)診大概有1/3的患者都屬于眩暈的患者。 其中很多患者首次發(fā)作眩暈時(shí),都異常緊張害怕,甚至帶有明顯的恐懼感,患者自己包括其家庭成員都會(huì)很焦慮、著急,往往急診就醫(yī),認(rèn)為自己患了多腦袋的、很?chē)?yán)重疾病,例如腦出血腦梗死等。 其實(shí)3/4的眩暈都是良性眩暈,就是說(shuō)與大腦是沒(méi)有直接關(guān)系的。其中大部分都是良性陣發(fā)性位置性眩暈,俗稱(chēng)耳石癥。 什么是耳石癥?正確了解眩暈病,認(rèn)識(shí)耳石癥對(duì)我們是非常有用的,不但可以在眩暈發(fā)作時(shí)及時(shí)調(diào)整身體和精神狀態(tài),還可以減輕緊張恐懼情緒,正確就醫(yī)它的病因和耳石器中的耳石脫落有關(guān)。 耳石癥(BPPV)定義:相對(duì)重力方向的頭位變化所誘發(fā)的反復(fù)、發(fā)作性短暫眩暈發(fā)作發(fā)作和特征性眼球震顫外周前庭性疾病,常具有自限性和復(fù)發(fā)性。
耳石癥病因:由于頭部外傷、或者年老局部結(jié)構(gòu)退化,耳石器內(nèi)的耳石從原來(lái)的位置上脫落,移位到了另外的平衡結(jié)構(gòu)內(nèi),頭位變動(dòng)時(shí),引起眩暈發(fā)作! 耳石癥臨床表現(xiàn)多發(fā)生于中老年人,可能女性更多見(jiàn)。 實(shí)際生活中各個(gè)年齡階段的人群均有可能發(fā)病,而且復(fù)發(fā)率較高。
耳石癥的治療耳石癥主要是通過(guò)問(wèn)診和臨床檢查,排除其他一些器質(zhì)性疾病。例如:腦梗死、后循環(huán)缺血、前庭神經(jīng)元炎、前庭性偏頭痛、梅尼埃病、腦腫瘤等。 主要通過(guò)變位檢查來(lái)鑒別眩暈并幫助診斷耳石癥。 手法復(fù)位治療是耳石癥的首選。大部分耳石癥屬于后半規(guī)管耳石癥,首選Epley法復(fù)位。 患者在手法復(fù)位后一般需靜坐5分鐘以上,三日內(nèi)避免平躺及劇烈運(yùn)動(dòng)。 保證睡眠、清淡飲食、忌煙酒。 保持樂(lè)觀心態(tài)很重要… 當(dāng)然,眩暈發(fā)作還是眩暈專(zhuān)科就診。
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