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美尼爾臨床表現(xiàn)及治療方法?

 昵稱80507952 2022-09-08 發(fā)布于北京

美尼爾氏綜合癥又稱梅尼埃病,是由內(nèi)耳膜迷路水腫所引起的,突然發(fā)作的眩暈、站立不穩(wěn)、活動(dòng)眩暈加劇、耳鳴耳聾、惡心嘔吐、出汗等為特征的疾病。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見。男女發(fā)病無(wú)明顯差別。雙耳患病者占10%~50%。我國(guó)著名書法大師啟功先生曾患此癥,并作《沁園春 美尼爾氏綜合征》對(duì)患病之苦進(jìn)行了幽默的描述。因?yàn)槠浞磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn),往往給患者的生活帶來(lái)極大的困擾,有患者形容其“折磨得我生無(wú)可戀、生不如死”。

該病屬于中醫(yī)的“眩暈”范疇,眩暈者,中風(fēng)之漸也,就是說(shuō)久患眩暈,是中風(fēng)九大先兆癥狀之一,因此得了美尼爾氏綜合癥萬(wàn)萬(wàn)不可掉以輕心。

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“夜夢(mèng)初回,地轉(zhuǎn)天旋,兩眼難睜。忽翻腸攪肚,連嘔帶瀉;頭沉向下,腳軟飄空。耳里蟬鳴,漸如牛吼,最后懸錘撞大鐘。真要命,似這般滋味,不易形容。

明朝去找醫(yī)生,服'苯海拉明’'乘暈寧’。說(shuō)腦中血管,老年硬化,發(fā)生阻礙,失去平衡。此癥稱為,美尼爾氏,不是尋常暑氣蒸。稍可惜,現(xiàn)藥無(wú)特效,且待公薨?!?/p>

——《沁園春 美尼爾氏綜合征》    

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以上是我國(guó)著名書法大師啟功先生,把自己所患疾病用幽默的語(yǔ)言描述出來(lái),讀后令人忍俊不禁。詞中所說(shuō)的“美尼爾氏綜合征”也就是我們現(xiàn)在常說(shuō)的“梅尼埃病”。其在1861年由法國(guó)醫(yī)生梅尼埃首先報(bào)道,故命名。

美尼爾綜合征臨床表現(xiàn) .2022.09.04/

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美尼爾注意事項(xiàng)

(1)通過(guò)上述了解大家可以得知,美尼爾氏綜合癥是耳源性眩暈的一種,雖然發(fā)作時(shí)癥狀痛苦,但病變集中在內(nèi)耳,因此不會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。美尼爾氏綜合癥患者應(yīng)低鹽飲食,減少鹽分?jǐn)z入,避免咖啡因、煙草和酒精類制品。發(fā)作期間盡量臥床休息。

(2)中醫(yī)認(rèn)為本病有虛實(shí)之分,虛證多見于腎精虧損,陽(yáng)虛水犯,脾氣虛弱。實(shí)證多由風(fēng)邪外襲,痰濁中阻,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等上擾清竅引發(fā)眩暈。治療通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參加以??茩z查進(jìn)行辯證分型,制定個(gè)體化的治療方案,臨床取得滿意療效。

美尼爾綜合征清眩祛鳴湯

清眩祛鳴湯,中醫(yī)方劑名。具有健脾、平肝、安神、消腫、清眩、通絡(luò)等功效,對(duì)改善血液循環(huán)和促進(jìn)耳蝸循環(huán)解除迷路積水有顯著的針對(duì)性作用。在治療眩暈(為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈)、胸悶、納呆、惡心嘔吐、口苦咽干、波動(dòng)型聽力減退和耳鳴,或畏寒肢冷、面色蒼白、出汗、心悸、血壓下降上有豐富經(jīng)驗(yàn)。臨床常用于治療因脾腎虧虛、肝陽(yáng)上亢,或脾氣虛弱、水濕分布失調(diào)、聚濕成痰成飲、痰濁上泛、蒙閉清竅所致的美尼爾綜合征表現(xiàn),以健脾燥濕益腎、平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)靜安神、利水消腫、祛濁清眩、活血通絡(luò)為重要治則,針對(duì)性調(diào)節(jié)以眩暈,耳鳴,耳聾并見為主的美尼爾病。

清眩祛鳴湯方劑采用中醫(yī)藥傳統(tǒng)特點(diǎn)在用藥上以“君、臣、佐、使”配合,講究“整體觀念”、“隨癥調(diào)方”、“因人而異”三大閉環(huán),讓人們?cè)谑褂脮r(shí)做到區(qū)分個(gè)別,因人而異,因時(shí)而異。重視階段性治療與療效的關(guān)系,讓患者放心、安心、舒心、開心。四心為結(jié)果。體現(xiàn)“對(duì)癥治療,辨證施治,藥有陰陽(yáng)”理論的重要性。

清眩祛鳴湯精選:澤瀉、白術(shù)、鉤藤、仙鶴草、黨參、天麻、西紅花、知母、石菖蒲、珍珠母、生牡蠣、旱蓮草、女貞子、香附子等數(shù)十種名貴中藥材。(具體方劑還需根據(jù)不同患者實(shí)際情況來(lái)針對(duì)性加減調(diào)整,以上為方劑中部分藥物,不可私自抓藥,具體服用需要經(jīng)過(guò)醫(yī)師評(píng)判后針對(duì)性開方。)

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