你知道嗎？以上這些睡眠習(xí)慣很可能會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)！

睡眠是我們?nèi)粘Ｉ钪凶钍煜さ幕顒?dòng)之一。人的一生大約有1/3的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的。人可以通過(guò)睡眠保存能量、增加代謝產(chǎn)物排除、增強(qiáng)免疫、促進(jìn)發(fā)育和鞏固記憶。

既往已有大量研究顯示，睡眠不佳會(huì)造成機(jī)體生理功能紊亂、情緒變化、心理障礙，嚴(yán)重的還會(huì)增加慢性病與死亡的風(fēng)險(xiǎn)，像阿爾茨海默病、焦慮、抑郁癥、心血管疾病、糖尿病和肥胖等疾病都與睡眠有著“千絲萬(wàn)縷”的關(guān)系。

近日，一項(xiàng)發(fā)布于《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》（JAHA）的研究，為睡眠對(duì)身體健康的重要性添加了新的佐證。該研究的結(jié)果顯示，睡得少、睡得多、白天頻繁午睡以及睡眠質(zhì)量差，會(huì)增加冠心病、卒中、心絞痛和心梗等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

圖1 https:///10.1161/JAHA.122.025969

該研究對(duì)瑞典雙胞胎登記處（STR）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入12268名受試者。參與受試者平均年齡為70.3歲，女性占比57.4%，男性占比42.6%。

研究人員統(tǒng)計(jì)了受試者的年齡、性別、身高、體重、等基本信息，還有其婚姻狀況、吸煙狀態(tài)、飲酒量、飲食和身體活動(dòng)量等生活方式信息，以及2型糖尿病、高血壓和抑郁癥等慢性疾病患病史和治療史信息和冠心病、卒中等心血管疾病家族史信息。

該研究根據(jù)卡羅琳斯卡睡眠問(wèn)卷（Karolinska Sleep Questionnaire）來(lái)評(píng)估受試者的睡眠健康質(zhì)量，其評(píng)估指標(biāo)包括夜間睡眠時(shí)間、睡眠類型（晚睡型或早期型），以及失眠、打鼾和是否白天嗜睡（午睡）的睡眠情況。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，所有受試者的夜間睡眠時(shí)間平均為8.5個(gè)小時(shí)，其中6.8%、52.2%、29.4%和11.6%的受試者夜間睡眠時(shí)間分別＜7小時(shí)、7-9小時(shí)、9-10小時(shí)和≥10小時(shí)；有41.4%的受試者有白天打盹的習(xí)慣，23.6%的人白天打盹時(shí)間≤30分鐘，17.8%＞30分鐘。

與夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)的人相比，夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)的人多為男性，有吸煙、喝酒史，體重指數(shù)（BMI）也更高，睡眠時(shí)間≥10小時(shí)的人多為女性，且年齡較大，并患2型糖尿病。此外，夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)和≥10小時(shí)的人，日常鍛煉較少，習(xí)慣白天打盹，睡眠模式也不健康。

圖2夜間睡眠持續(xù)時(shí)間與心血管疾病(CVDs)關(guān)聯(lián)的限制性樣條曲線

注：根據(jù)年齡、性別、教育程度、婚姻狀況、體重指數(shù)、吸煙狀況、飲酒、體育活動(dòng)、二型糖尿病、高血壓和抑郁癥進(jìn)行調(diào)整。非線性關(guān)聯(lián)的p值<0.05。

▎與夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)的人相比：

• 夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、卒中、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了14%、17%、13%、14%和22%；

• 夜間睡眠時(shí)間≥10小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、卒中和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了10%、10%、11%和13%；

• 夜間睡眠時(shí)間為9-10小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了3%、7%、6%和5%。

▎和白天沒(méi)有打盹習(xí)慣的人相比：

• 白天打盹時(shí)間為＜30分鐘的人，患心血管疾病、冠心病、卒中、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了11%、13%、7%、23%和15%；

• 白天打盹時(shí)間＞30分鐘的人，患心血管疾病、冠心病、卒中、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了23%、22%、23%、30%和16%。

▎和睡眠模式健康的人相比：

• 睡眠模式不健康的人，患心血管疾病、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了22%、39%和30%；

• 睡眠模式中等健康的人，患心血管疾病、冠心病、卒中和心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了6%、6%、25%和9%。

并且，與夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)、且白天沒(méi)有打盹習(xí)慣的人相比，夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)、且白天小睡時(shí)間＞30分鐘的人，有著更高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)（47%）。

研究人員分析，睡眠不足或睡眠質(zhì)量不佳會(huì)引發(fā)胰島素抵抗、瘦素分泌減少、炎癥介質(zhì)升高、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)、晝夜節(jié)律紊亂等，從而加速糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生。

此外，白天打盹可能會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，這會(huì)導(dǎo)致血壓和心率的迅速上升；白天小睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)進(jìn)入深度慢波睡眠，但通常無(wú)法進(jìn)入正常的睡眠周期，從而擾亂晝夜節(jié)律。

值得強(qiáng)調(diào)的是，該研究為觀察性研究，只是顯示了睡眠與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，并不代表因果關(guān)系。同時(shí)研究也有一些局限的因素，像睡眠數(shù)據(jù)僅靠受試者的回憶，可能也會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

最后，該研究得出結(jié)論，良好的睡眠治療與保持中老年人的心血管健康有著一定的關(guān)聯(lián)。目前，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）已將睡眠納入到理想心血管健康建議中，并建議每天的夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)?？偟膩?lái)說(shuō)，該研究的結(jié)果不僅進(jìn)一步證明了睡眠與心血管健康之間的關(guān)聯(lián)；也進(jìn)一步顯示，夜間睡眠時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，白天頻繁打盹以及不健康的睡眠模式，都與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)有著一定關(guān)聯(lián)。