“這個藥，1天吃3次，千萬別忘了！”無論面對醫(yī)生還是藥師，每當(dāng)患者去拿藥時，這似乎都是最常聽到的一句話。

的確，“1天3次”是一個很常見的藥物用法，無論中藥還是西藥，很多口服藥物都是這樣來吃。那么，“1天3次”就是隨著3餐的時間服用3次嗎？

也許你會認(rèn)為，1天吃飯吃3次，那吃藥也是這樣吃嘍~

呃……這樣吃是很方便，也不容易忘。但是，如果從藥物起效的藥學(xué)專業(yè)角度看，可能還存在一些問題，這也是藥師想和大家說的~

為什么說“1天3次”的藥不能像吃飯一樣吃呢？

因為從開始吃藥到藥物達(dá)到穩(wěn)定效果有一個過程，第1次吃藥時，藥物發(fā)揮了藥效，但是這種藥效是很快就會退去，因為人體會把藥物代謝清除掉。所以，你需要吃第2次藥來鞏固療效。

那問題來了，第2次藥什么時候吃最佳？

這個時間間隔很重要，因為你不能吃太晚，晚了第1次的療效就會中斷；也不能太早，太早相當(dāng)于增加了上一次的藥量，正因為如此，這個時間要保證在第1次藥物還在起效但馬上快不行的時候，補(bǔ)上第2次的藥量。

所以，這個時間間隔很重要~按照理想的時間間隔給藥，體內(nèi)的藥會很快達(dá)到穩(wěn)定的效果，發(fā)揮療效。

這個時間間隔該如何確定呢？

實際上，藥物在研發(fā)過程中，就會確定藥物的給藥間隔，并最終寫在說明書上，也就是常見的“1天3次”、“1天2次”等等。

但是，正如我們前面所說，要想讓藥物盡快達(dá)到穩(wěn)定的效果，最好是按照理想的時間間隔給藥，那么，“1天3次”的時間間隔是多少呢？

對了，就是8小時。也就是說，在一天24小時中，每8小時吃藥一次，才是最理想的“1天3次”。

如果藥物隨餐服的話，1日3餐是每8小時一次嗎？

這個顯然不是，因為我們通常會在早上8點吃早餐，中午12點吃午餐，晚上7點吃晚餐，這樣一來，早中餐之間隔了4小時，中晚餐之間隔了7小時，而晚餐到第二天早餐之間隔了13個小時！

所以，這樣服藥的話，給藥間隔是凌亂的。

那這種服藥方式會帶來什么問題呢？

藥師用簡單的圖示表示一下：

一、紅色線展示了按照理想給藥間隔（每8小時1次）吃藥的體內(nèi)藥物含量（藥效）變化，可以看到是漸進(jìn)式上升的，最終達(dá)到穩(wěn)定。

▲規(guī)律服藥方式的體內(nèi)藥物含量變化

二、綠色線展示了隨3餐時間服藥的體內(nèi)藥物含量（藥效）變化，可以看到，由于服藥間隔變得不均勻，所以最終的藥物含量的高低起伏變化差異比較大。

▲不規(guī)律服藥方式的體內(nèi)藥物含量變化

3、當(dāng)我們把這兩者放在一起的時候就會發(fā)現(xiàn)，如果黃色邊框內(nèi)的區(qū)域代表最佳治療范圍時，紅色給藥線獲得的療效一定要好于綠色給藥線。這就是為什么，要關(guān)注給藥間隔的原因。

▲兩者進(jìn)行對比

說了這么多，那“1天3次”的藥到底應(yīng)該怎么吃？

一般理想狀態(tài)下，如果按照每8小時1次，又不對工作生活造成太大影響的話，早上6點1次、中午14點1次，晚上22點1次就可以了?；蛘呋旧习凑者@個時間段來調(diào)整。

當(dāng)然，如果服藥間隔不規(guī)律的話，并不意味著沒有藥效，而是達(dá)不到理想藥效罷了。

需要特別注意的是，不同藥物有不同的服藥要求，如以下幾類類藥物，就不能機(jī)械地按照6點、14點和22點的時間，而是要結(jié)合藥物和用餐的情況，設(shè)定相應(yīng)的用藥時間：

1、對于每天服藥1次的藥物（例如阿司匹林腸溶片、硝苯地平控釋片）；

2、必須飯后吃的藥物（例如碳酸鈣片，鋁酸鉍膠囊等）；

3、必須與餐同服或服藥后必須進(jìn)餐的藥物（例如阿卡波糖、格列美脲等）；

4、必須空腹或遠(yuǎn)離進(jìn)餐時間服用的藥物（例如阿侖膦酸鈉片，伏立康唑膠囊等）。

所以，大家一定要準(zhǔn)確了解自己服用藥物的特殊服用方法，然后再來安排更好的用藥時間。

內(nèi)容來源：北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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編輯：leon