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癌癥免疫治療新視野:先天性淋巴細(xì)胞(上)

 風(fēng)濕中心 2022-08-26 發(fā)布于上海

先天性淋巴細(xì)胞(innate lymphoid cell, ILC)家族由自然殺傷(NK)細(xì)胞、ILC1、ILC2和ILC3組成,它們參與對(duì)病毒、細(xì)菌、寄生生物和轉(zhuǎn)化細(xì)胞的免疫反應(yīng)。少數(shù)研究表明,非NK ILC可能不是絕對(duì)致瘤性的,它們有可能被用來驅(qū)動(dòng)抗腫瘤反應(yīng)。研究人員研究了ILC在癌癥中的多種功能效應(yīng),并為未來ILC應(yīng)用于癌癥免疫治療打開了新視野。
過去20年,免疫療法徹底改變了癌癥治療。T細(xì)胞是第一個(gè)作為免疫治療靶點(diǎn)的免疫細(xì)胞。靶向特定受體并作為免疫檢查點(diǎn)抑制劑的單克隆抗體,發(fā)揮了強(qiáng)大、長期的抗腫瘤免疫反應(yīng)。最近的自體嵌合抗原受體(chimeric antigen receptor, CAR)T細(xì)胞被開發(fā)用于治療白血病和淋巴瘤。但這些療法并未讓很多患者獲益,有必要探索下一代癌癥免疫療法。

T細(xì)胞本質(zhì)上依賴于來自其他細(xì)胞(如先天細(xì)胞)的快速信號(hào)傳遞來引導(dǎo)它們的反應(yīng)。如果要在攻克癌癥和免疫治療方面取得成功,關(guān)鍵可能是開發(fā)并有效利用先天系統(tǒng)和適應(yīng)性系統(tǒng)。

有哪些先天性淋巴細(xì)胞?

ILC分為五個(gè)不同的細(xì)胞亞群:NK細(xì)胞、淋巴組織誘導(dǎo)(lymphoid-tissue inducer, LTi)細(xì)胞、ILC1、ILC2和ILC3。ILC1、IL2和ILC3主要駐留于組織內(nèi)。

圖1 ILC家族

ILC1和NK細(xì)胞都具有表達(dá)轉(zhuǎn)錄因子T-bet(由TBX21編碼)、天然細(xì)胞毒性受體NKp46和分泌干擾素-γ(IFN-γ)的能力。NK細(xì)胞在免疫監(jiān)視中發(fā)揮作用,但I(xiàn)LC1的分化顯著。

ILC2相對(duì)同質(zhì),在大多數(shù)成體組織中形成穩(wěn)定而持久的細(xì)胞群。它們的發(fā)育和維持依賴于轉(zhuǎn)錄因子GATA3。

ILC3都依賴于轉(zhuǎn)錄因子RORγt(由RORC編碼),但根據(jù)其在小鼠和人類中表達(dá)的自然細(xì)胞毒性受體(natural cytotoxicity receptor, NCR)NKp46或在人類中表達(dá)的NKp44,將其分為更復(fù)雜的亞群。

輔助性ILC3可分為NCR-和NCR+ ILC3兩個(gè)主要亞群。LTi細(xì)胞被認(rèn)為是ILC3的一個(gè)獨(dú)特譜系。該亞群在胚胎發(fā)生過程中啟動(dòng)次級(jí)淋巴結(jié)(lymph node, LN)和派爾斑的形成,LTi細(xì)胞的缺失與LN形成的缺失有關(guān)。

在成熟期,ILC3和LTi細(xì)胞組成性分泌IL-22。IL-22作用于粘膜上皮,誘導(dǎo)產(chǎn)生抗菌肽和表達(dá)緊密連接,并改善營養(yǎng)吸收。IL-22通過促進(jìn)有益共生細(xì)菌在腸道定植以預(yù)防腸道炎癥。

ILC如何在腫瘤微環(huán)境中募集?

募集免疫細(xì)胞進(jìn)入腫瘤對(duì)于抑制腫瘤生長和有效清除癌細(xì)胞至關(guān)重要。免疫細(xì)胞從血液或淋巴向組織的運(yùn)輸受到無數(shù)趨化因子表達(dá)的精細(xì)控制,這些趨化因子形成局部梯度,引導(dǎo)進(jìn)入組織。然后,組織中的定位和保留取決于整合素與選擇素的組合,它們的表達(dá)通常由炎癥信號(hào)調(diào)節(jié)。

ILC最初被認(rèn)定為“組織駐留細(xì)胞”,但后來的證據(jù)表明,ILC與其他免疫細(xì)胞一樣,在炎癥條件下可以在器官內(nèi)和器官之間遷移。與T細(xì)胞或NK細(xì)胞類似,ILC表達(dá)許多趨化因子受體、整合素和選擇素,允許它們?cè)隗w內(nèi)適當(dāng)流動(dòng),特別是向炎癥部位遷移并調(diào)節(jié)自身功能。

過敏或細(xì)胞因子激發(fā)和病原體感染后觀察到ILC轉(zhuǎn)運(yùn)。與健康捐贈(zèng)者相比,癌癥患者循環(huán)中ILC出現(xiàn)頻率增加,可能表明ILC流向腫瘤。但其潛在機(jī)制仍有待進(jìn)一步了解。

盡管組織中ILC擴(kuò)增的機(jī)制尚不清楚,但I(xiàn)LC也可能通過原位增殖進(jìn)行擴(kuò)增。因此,腫瘤中浸潤性ILC的聚集可能反映了組織內(nèi)ILC的募集和局部擴(kuò)增。

ILC的可塑性

ILC在炎癥和腫瘤微環(huán)境中表現(xiàn)出可塑性。例如,轉(zhuǎn)化生長因子β(TGF-β)已被證明可以控制唾液腺ILC1的發(fā)育,TGF-β信號(hào)的缺乏與ILC1相關(guān)標(biāo)記物的丟失有關(guān),如CD49a、CD103和CD69。

NK細(xì)胞和ILC1之間的這種可塑性并不局限于腫瘤環(huán)境。在寄生蟲感染中,IL-12促進(jìn)NK細(xì)胞轉(zhuǎn)化為Eomes-ILC1樣細(xì)胞(圖1),在非酒精性脂肪肝中,IL-12與細(xì)胞毒性降低相關(guān)。目前尚不清楚ILC1是否能轉(zhuǎn)分化為細(xì)胞毒性NK細(xì)胞。

在IL-1β和IL-23存在的情況下,ILC1已被證明轉(zhuǎn)化為ILC3。在鱗狀細(xì)胞癌患者中觀察到這種可塑性,突出ILC1譜系適應(yīng)局部腫瘤信號(hào)的能力。

在炎癥期間,循環(huán)中很容易檢測到ILC2的一個(gè)獨(dú)特亞群——炎癥ILC2(iILC2)。iILC2的特點(diǎn)是CD90低表達(dá)、ST2缺失和KLRG1高表達(dá)。

與NK細(xì)胞和ILC1相似,ILC2具有可塑性,可在人和小鼠體內(nèi)轉(zhuǎn)分化為ILC1和ILC3樣細(xì)胞。iILC2優(yōu)先對(duì)IL-25產(chǎn)生反應(yīng),后者在真菌感染后誘導(dǎo)RORγt和IL-17的表達(dá)。作為對(duì)IL-1β和IL-12的反應(yīng),ILC2下調(diào)GATA-3,從而降低它們產(chǎn)生IL-5的能力,上調(diào)T-bet及其IFN-γ的產(chǎn)生(圖1)。

這些“ex-ILC2”在慢性炎癥下形成。Ex-ILC2發(fā)生在慢性阻塞性肺?。–OPD)患者的肺部和克羅恩病患者的腸道。ILC2可轉(zhuǎn)化為表達(dá)RORγt、產(chǎn)生IL-17的ILC,以響應(yīng)IL-1β和IL-23。ILC2轉(zhuǎn)化為ILC3樣細(xì)胞涉及TGF-β信號(hào)傳導(dǎo),它誘導(dǎo)ILC2上的IL-23受體表達(dá),使其轉(zhuǎn)分化為產(chǎn)生IL-17的細(xì)胞。

局部免疫監(jiān)視與癌癥-免疫平衡

人體不斷受到生物因素(例如感染)和物理因素(例如輻射)的威脅,可能導(dǎo)致細(xì)胞損傷,損害基因組完整性,增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

抗原特異性T細(xì)胞在限制腫瘤形成中起主要作用,并通過免疫監(jiān)視提供有效的防線。然而,缺乏T細(xì)胞的環(huán)境(例如,缺乏適應(yīng)性免疫細(xì)胞的重組激活基因(Rag)缺陷小鼠,或缺乏適應(yīng)性和先天性淋巴免疫細(xì)胞的Rag2-/-Il2gc-/-小鼠),抗體耗竭以去除宿主中的T細(xì)胞或調(diào)節(jié)抗原特異性T細(xì)胞的能力,強(qiáng)調(diào)其他淋巴細(xì)胞(如ILC)也必須具有通過類似免疫監(jiān)視的機(jī)制限制腫瘤細(xì)胞的作用。

小鼠聯(lián)體共生模型(parabiosis,兩只小鼠共享免疫細(xì)胞)試驗(yàn),揭示了組織中長期存在髓系和淋巴細(xì)胞亞群,尤其是ILC,可能使它們處于組織修復(fù)和預(yù)防感染的狀態(tài),并識(shí)別和消除新生癌細(xì)胞以控制腫瘤發(fā)展。

圖2 ILC與癌癥免疫

NK細(xì)胞可被視為CD8+ T細(xì)胞的天然對(duì)應(yīng)物。與殺傷性T細(xì)胞不同,它們可以檢測“自身”主要組織相容性復(fù)合體(MHC)I類表達(dá)的變化和應(yīng)激誘導(dǎo)配體的變化,使它們能夠控制異常細(xì)胞,如病毒感染和轉(zhuǎn)化的細(xì)胞。

NK細(xì)胞特別適合識(shí)別免疫原性差的細(xì)胞。在功能上,NK細(xì)胞主要通過穿孔素和顆粒酶(圖2)誘導(dǎo)靶細(xì)胞死亡,并配備有多種嚴(yán)格調(diào)控的激活和抑制受體,使其能夠整合“自我”信號(hào)并消除致瘤細(xì)胞。

參考文獻(xiàn):Jacquelot? N, Seillet? C, Vivier E, et al. Innate lymphoid cells and cancer[J]. Nature Immunity,2022,23:371-379.

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