患者女性，40歲。

主訴：發(fā)作性意識障礙伴肢體抽搐后頭痛5⁺天。

現(xiàn)病史：入院前5⁺天患者在洗澡（淋浴，水溫高，家屬訴如同桑拿房）過程中突發(fā)頸部及雙側肩部發(fā)冷感，隨后出現(xiàn)左側肢體強直，呼叫家屬后倒地，倒地后出現(xiàn)意識障礙，家屬隨后發(fā)現(xiàn)患者呼之不應，左下肢抽搐，雙目凝視，口角流涎，伴舌咬傷，發(fā)作前無心悸、黑朦，發(fā)作過程中無大小便失禁，左下肢抽搐持續(xù)約2-3分鐘，約10+分鐘后意識逐漸恢復。發(fā)作后訴持續(xù)性頭暈痛不適，無惡心、嘔吐。

既往史、家族史：無特殊。

查體：未見明顯陽性體征。

輔助檢查：

血常規(guī)、電解質、肝腎功能、心肌酶譜、血糖、凝血實驗、頭顱MRI、動態(tài)腦電圖、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓檢查均未見異常。

頭顱MRI

定義：熱浴性癲癇是指浸泡或接觸熱水后誘發(fā)的癲癇。是一種非常少見的反射性癲癇類型。

許多人在看見癲癇患者犯病時會驚慌失措，不知該如何處理。其實處理措施并不復雜，做好下面一些注意事項即可：

1.保持鎮(zhèn)定，不要害怕。

2.防止患者受傷。例如，把患者搬離開水池旁、高處、樓梯處，幫助摘下眼鏡，移開患者附近的尖銳物體，在患者身體下面墊上柔軟物體等；如果患者在站立時發(fā)作，應扶助和引導患者，防止患者突然倒地或走向危險地段等。

3.注意發(fā)作持續(xù)了多長時間。如果發(fā)作持續(xù)不停止（>5分鐘），應立即呼叫急救車。

4.發(fā)作結束后，許多患者頭腦并不馬上清醒，由于口中有許多分泌物或有可能出現(xiàn)嘔吐，為防止窒息或誤吸，可以把患者搬成側臥位姿勢或者將頭向一側偏轉，便于口中物體能引流出來。

5.等待患者清醒后再離開（一般需要5~10分鐘），或幫助聯(lián)系家屬。

6.在患者發(fā)作時，如果有可能，可以用手機等及時聯(lián)系患者家屬或醫(yī)生，在他們的指導下進行操作。絕大多數(shù)癲癇發(fā)作在1~2分鐘后就會自行停止，旁人是無法采取措施終止發(fā)作的。采取按壓人中穴位等方法是無效的，所能做的就是在保證患者安全情況下等待發(fā)作結束。如果發(fā)作持續(xù)不停，應及時呼叫急救車，以便盡快應用藥物來終止發(fā)作。