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【科普】'照光”后,這些腫瘤5年生存率齊肩國際先進(jìn)水平

 X94S 2022-08-21 發(fā)布于廣東
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'照光”后

這些腫瘤5年生存率

齊肩國際先進(jìn)水平

放療,也就是許多腫瘤患者所知的“照光”。作為腫瘤治療的“三駕馬車”(手術(shù)、放療、化療)之一,放療利用放射線殺傷腫瘤細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)臨床治療腫瘤的目標(biāo)。數(shù)據(jù)顯示,有60-80%的腫瘤患者在治療的不同階段會接受放療。

腫瘤細(xì)胞和正常組織細(xì)胞對放射線的敏感性不同。一般而言,腫瘤細(xì)胞比正常細(xì)胞增殖的更活躍,其更容易被放射線殺傷。臨床醫(yī)生根據(jù)不同部位、不同類型、不同階段的腫瘤特征,制定不同劑量、不同療程的放療方案,在最大程度殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,保護(hù)健康組織。

與此同時,由放療的特性,人體健康組織或多或少也會受到放射線的影響。此外,受放療技術(shù)差異大等因素影響,部分腫瘤患者出現(xiàn)療效差、副反應(yīng)大等情況,久而久之,不少患者“談放療色變”。

事實(shí)上,隨著放療技術(shù)的發(fā)展和放療策略的不斷更新,在規(guī)范專業(yè)的腫瘤??漆t(yī)院,腫瘤患者接受放療的療效已經(jīng)大幅提升,放療副反應(yīng)也逐漸可控,遠(yuǎn)非既往放療體驗(yàn)可比。

傳承


復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射治療中心是國內(nèi)最早建設(shè)的放射治療中心,1930年代醫(yī)院前身上海中比鐳錠治療院便已開始進(jìn)行腫瘤放射治療,是中國腫瘤放射治療的起源地之一。91年辛勤耕耘薪火相傳,中心每年承接超過50名進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)工作,向全國各地輸出人才和技術(shù),多達(dá)248人的醫(yī)療團(tuán)隊,覆蓋了醫(yī)療、物理、技術(shù)、維修、護(hù)理全方位照護(hù),豐富的經(jīng)驗(yàn)也使得少見病患者獲得救治,同時中心也與各地兄弟單位保持了良好的合作關(guān)系,外地疑難患者也能較為順利地轉(zhuǎn)診至我院進(jìn)一步治療。

放療+多學(xué)科

“中國方案”媲美國際一流

以復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射治療中心為例,中心在乳腺癌,食管癌,直腸癌,鼻咽癌,口咽癌,肺癌,胃癌,泌尿腫瘤等各具體病種中,無論是治療人數(shù)(年放療超過11000人次)亦或是臨床理念都做到了華東領(lǐng)先,并穩(wěn)居全國第一梯隊,媲美國際一流腫瘤中心診治水平

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(點(diǎn)擊“專家門診”或“特需門診”按鈕,即可進(jìn)入掛號通道)

腫瘤醫(yī)院自2005年起,在全國率先成立了十余支單病種多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊。外科、內(nèi)科、放射診斷科、病理科等臨床科室與放射治療中心共同參與患者的治療決策。團(tuán)隊集體決策,為需要放射治療的患者制定最合適的方案,避免了“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的片面方案。

腫瘤醫(yī)院放射治療中心下設(shè)普瘤、頭頸、胸部三個亞??疲梢?guī)模的科室設(shè)置使得中心 “專業(yè)的人干專業(yè)的事”,限定在亞專科內(nèi)收治病患,讓每名??漆t(yī)師能夠最大限度聚焦在亞專業(yè)領(lǐng)域的放射治療,為病人制定更個體化的放療方案。

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專業(yè)的團(tuán)隊帶來了各個腫瘤病種放療療效的飛躍提升。經(jīng)過數(shù)十年的探索,將局部晚期直腸癌患者的術(shù)前腫瘤病理完全緩解率從10%提升至33%,使許多原本失去手術(shù)機(jī)會的患者,經(jīng)過新輔助放化療獲得了手術(shù)根治的機(jī)會,更為一些初始不能保肛,但有強(qiáng)烈保肛意愿的低位直腸癌患者,爭取到肛門保留的機(jī)會。

在鼻咽癌方面,腫瘤醫(yī)院放療中心近年來開展免疫治療聯(lián)合放療、立體定向放射治療、質(zhì)子重離子治療等新技術(shù),并作為主要負(fù)責(zé)單位,發(fā)起了十余項(xiàng)鼻咽癌診療的臨床研究項(xiàng)目,參與多項(xiàng)國際多中心臨床研究,形成個體化治療和綜合治療特色。年治療患者千例以上;鼻咽癌患者總體五年生存率達(dá)到84.5%。

在食管癌方面,中心提出了中國特色的、以精準(zhǔn)“累及野”放療技術(shù)為核心的食管癌根治性放化療“中國方案”,根治性放化療5年生存率達(dá)到41%,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平;在乳腺癌方面,我院初診腫瘤患者的5年生存率達(dá)93.6%,同時開展了針對晚期患者的立體定向放射治療,取得了良好的治療效果。這些腫瘤的5年生存率均齊肩國際先進(jìn)發(fā)達(dá)國家水平。

“一站式”放療

20分鐘完成首次放療全程

尖端的放療設(shè)備是良好放射治療效果的硬件保障。目前,腫瘤醫(yī)院放射治療中心在徐匯院區(qū)、浦東院區(qū)設(shè)有十余臺加速器,涵括瓦里安、醫(yī)科達(dá)、聯(lián)影等國內(nèi)外一線品牌的最新型號,無論是調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放療、三維立體后裝治療,還是核磁共振引導(dǎo)放療、“速鋒刀”、術(shù)中放療,都可以根據(jù)患者病情,在先進(jìn)的技術(shù)支撐下,中心在放療領(lǐng)域做到了“人無我有,人有我精”的治療水準(zhǔn)。

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中心自主研發(fā)的“All in one”一站式人工智能放療系統(tǒng)和“uCT-ART”自適應(yīng)放療技術(shù),可以有效減少患者等待時間,接受放療的患者可在20分鐘內(nèi)完成首次治療,避免患者在多個機(jī)房之間輾轉(zhuǎn)奔波,最大程度上給予患者便利。

精準(zhǔn)方案

讓放療更安全、更溫暖

安全是放射治療的重中之重,腫瘤醫(yī)院放射治療中心是上海市放療質(zhì)量控制中心掛靠單位,擁有一支業(yè)務(wù)水平相當(dāng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)物理、技術(shù)和維修團(tuán)隊,在患者放射治療計劃的設(shè)計制定、實(shí)施與質(zhì)量保證方面發(fā)揮了極其關(guān)鍵的作用。

每位患者的放射治療計劃都要經(jīng)過主診醫(yī)生與高年資物理師的嚴(yán)格評估與審核,技術(shù)組反復(fù)確認(rèn)后才能實(shí)際執(zhí)行,全程使用智能化實(shí)時監(jiān)測及體位校正,并且對患者放射治療中所有涉及到的流程進(jìn)行相應(yīng)的檢查和復(fù)核,使每次治療都實(shí)現(xiàn)高精度、高重復(fù)性,有效保證了放射治療中心患者放射治療的質(zhì)量和效果。

為滿足各類迫切需要放射治療的腫瘤患者放療需求,腫瘤醫(yī)院放射治療中心對腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫等患者留有綠色通道,確保在安全前提下通過放療快速解決腫瘤急癥。

針對大于80歲的高齡患者也專門設(shè)置特殊通道,方便老人放療順利開展。在疫情期間,中心全體工作人員枕戈待旦,開啟了門診放療患者的“電話查房”工作,幫助居家患者提供疾病咨詢、情緒疏導(dǎo),讓電話另一端的患者能夠減輕疾病和防疫帶來的雙重“焦慮”,技術(shù)組同事“舍小家為大家”,全體堅守在醫(yī)院2月余,讓超過1000名患者順利完成治療。

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