轉移可能是一種影像學描述。比如CT看到肝臟或肺部有異常腫塊,就會報告可能是從其他部位轉移過來的,這叫轉移的可能性。與原位腫瘤如肺癌相比,原發(fā)性肺癌和轉移性肺癌的影像學表現(xiàn)是不同的。原發(fā)性肺癌是一個獨立的腫塊,周圍有小衛(wèi)星灶、毛刺和小葉。
但轉移性肺癌也可能分布在雙肺,呈大小不一的圓形腫塊,較為常見和多發(fā)。此時考慮不是肺原位癌演變而來的肺原發(fā)性腫瘤,或者不叫肺原發(fā)性腫瘤??赡苁瞧渌课怀霈F(xiàn)了腫瘤。腫瘤通過血液擴散,在肺部扎根,稱為轉移性腫瘤。 在影像的呈現(xiàn)上,由于影像所表達的信息有限,因此認為可能是轉移性腫瘤,但不能完全確診。因為沒有病理確認,所以報告有轉移瘤的可能??吹綀蟾婧笮枰鋈頇z查,確定腫瘤的來源和性質,還需要做進一步的病理檢查。
一般來說,轉移性腫瘤是指腫瘤可從原發(fā)病灶脫落,沿淋巴或血液通道轉移,可在周圍或遠處淋巴結內,或遠處器官內形成轉移性腫瘤。大多數(shù)情況下,轉移性腫瘤的生物學特性和病理類型與原發(fā)性腫瘤相同,但僅在少數(shù)情況下,轉移性腫瘤的生物學特性可以發(fā)生改變,兩者在生物學行為上存在一定差異。 轉移可能意味著與某個地方的癌相比,其他地方的癌已經(jīng)出現(xiàn)。比如肺癌,原來考慮或診斷為肺癌、肝癌、腸癌,現(xiàn)在有骨侵或肝侵。病理活檢或影像學檢查可發(fā)現(xiàn)癌細胞,可診斷為轉移,即原發(fā)灶外出現(xiàn)新的腫瘤。在這種情況下,意味著癌癥晚期,需要進行放療、化療、手術等治療。因為癌細胞已經(jīng)通過血液、淋巴等途徑向遠處轉移,需要做全身治療。
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