膽結(jié)石的古代治法，比較有效的方子為張仲景《傷寒論》中的大柴胡湯，現(xiàn)在也被制成了中成藥，大柴胡顆粒。同樣是出自張仲景之手，小柴胡顆粒呢名揚四海，可以說是家喻戶曉，相比之下，大柴胡顆粒就顯得“低調(diào)”了許多。大柴胡顆粒等于是在小柴胡顆粒的基礎(chǔ)上，把溫補的人參和甘草拿掉，加上祛邪的枳實、大黃和白芍。三兩味藥的變化，主攻方向就變了。小柴胡顆粒扶正、祛邪，大柴胡顆粒扶正的作用不大，它就是一門心思的祛邪。大小柴胡就像兄弟倆，弟弟小柴胡力氣小，干的都是輕活，平時遇到個頭疼腦熱啊，口苦咽干啊，上吐下瀉啊，小柴胡顆粒就能擺平。哥哥大柴胡力氣大，臟活累活都?xì)w他管，其中就包括膽結(jié)石一病。除了膽結(jié)石，膽囊的病比較常見的還有膽囊炎、膽息肉，盡管叫法不一樣，但本質(zhì)上卻是一回事兒，都是因為肝膽排濁的能力降低了，這些臟東西堆在膽腑里，排不出去，久而久之，就要出問題。第一，沒完沒了的生氣。中醫(yī)把生氣、不開心叫做肝氣郁結(jié)，肝出了問題往往又會連累到膽，肝膽互為表里關(guān)系嘛。第二，飲食沒有節(jié)制?，F(xiàn)在生活條件越來越好了，如果老是大魚大肉，胡吃海塞，不光會加重脾胃負(fù)擔(dān)，肝膽也會堵塞，堵塞以后呢，它的氣機(jī)就癱瘓了。
你可以去看，凡是有膽囊炎、膽結(jié)石的人，大多愛著急，愛上火，常常消化不良、腹脹腹痛、口苦口臭、打嗝噯氣。如果只是單純的著急、上火、消化不良，小柴胡顆粒就辦了，但其實身體表現(xiàn)出來的這些都只是小毛病，真正厲害的邪氣還盤踞在膽腑里呢，這個小柴胡可解決不了，就得找它的哥哥，大柴胡。這就好比古時候一個國家遭到外敵入侵，如果來的不過是一幫烏合之眾，小柴胡顆粒捎帶手就給它滅了，如果敵人是有組織有預(yù)謀的，就得派出精銳部隊，就得用祛邪更猛的大柴胡顆粒了。明白了這一點，你就能明白張仲景的良苦用心了，他為什么要用大黃、枳實來代替人參、甘草？尤其是人參，這可是大補的東西啊。因為邪氣已經(jīng)很盛了，肝膽氣機(jī)已經(jīng)亂作一團(tuán)了，再去補，那不就是添亂么？這個時候最需要的就是降濁，以通為補。附上大柴胡湯：柴胡15克，黃芩9克，半夏9克，生姜15克，大棗12枚，白芍9克，枳實9克，大黃6克柴胡秉春氣而生，春天有一股生發(fā)的，向上的力量，所以柴胡的藥性是往上走的。黃芩苦寒，張仲景用它來熄膽火，所以黃芩的藥性是往下走的。本來這個肝膽系統(tǒng)啊已經(jīng)癱瘓了，已經(jīng)不運轉(zhuǎn)了，經(jīng)過這一升一降，它就像洗衣機(jī)一樣，重新斡旋起來了。
半夏、生姜和大棗專入脾胃，幫助恢復(fù)脾胃功能，讓脾胃這個輪子也轉(zhuǎn)動起來，源源不斷地制造氣血，運到五臟六腑上去，等于是在為肝膽運送糧草，讓它更有力量。盡管主戰(zhàn)場不一樣，但目標(biāo)是一樣的，就是把膽道打開，把這些垃圾濁物排出去。排到哪里去呢？排到大腸。大腸是身體排濁的重要通道，很多時候，去看中醫(yī)，常常會被問及排便怎么樣？這當(dāng)然不是可有可無的一句話，而是中醫(yī)問診的重要環(huán)節(jié)，尤其是當(dāng)身體里邪氣很盛的時候，通大便就顯得尤為重要，大便通暢了，身體里的那些邪氣就跟著排走了，雖然沒有吃補藥，但卻能收到比吃補藥更好的效果，這就是以通為補。大黃是中醫(yī)常用的瀉下之藥，它吃了以后可以通便，大黃瀉下的作用很猛，像身經(jīng)百戰(zhàn)的將軍一樣，雷厲風(fēng)行，所以大黃又被稱為藥中將軍。枳實，古人說它能破七沖之門，從咽喉到胃，再到大腸小腸，這一帶都?xì)w它管。大黃和枳實聯(lián)手，把腸道通開，腸道一通開，那些垃圾糟粕很容易就往下掉，最后排出體外。又為什么加上白芍呢，因為有明顯的疼痛，白芍能緩急，能止痛，可以把胸肋部的緊張感揉散開來。有了大柴胡顆粒，不管是膽囊炎、膽結(jié)石，還是膽息肉，就都有方法了。不過，大柴胡顆粒療效雖然不錯，但也不是人人適宜，這里總結(jié)了三個辨證要點：1、肚子鼓鼓的、脹脹的、按下去有疼痛感；2、口苦便秘；3、舌紅苔黃膩。這樣的人用大柴胡顆粒是比較對癥的。另外需要注意的是，大柴胡顆粒因為有大黃和枳實，攻邪的力道很猛，身體虛弱的人不要輕易服用。溫馨提示：本號意在傳播中醫(yī)文化，文中提到的中藥方子，僅供學(xué)習(xí)交流。 點開關(guān)注！共同推廣中醫(yī)學(xué)
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