【原】本草記 | 瞿麥一味瞿麥治療多種囊腫

清荷文苑 2022-07-13 發(fā)布于山東

展開(kāi)全文

本草記|瞿麥

文|敏敏

正值雨后，公園里的野草樹(shù)木更顯清翠，在這翠綠之中摻著五顏六色，一大片的瞿麥花纖小而艷麗，窈窕而芳菲，裊娜、翩躚在季節(jié)的綠毯，炫目的姿影如斑斕云霞，嫣然搖曳的嫵媚，葳蕤成夏的熱烈，開(kāi)得正歡。

“藥中有瞿麥，其花艷纖麗，人第玩其裝翠翦霞，摹之丹青，詠之雕鏤。至其通癃結(jié)、決癰疽、出刺去翳、下難產(chǎn)、止九竅血，灼然有殊效者，雖學(xué)士大夫，亦罕言之。其與士之以文掩其實(shí)者何異？賈生洛陽(yáng)年少，瞿麥尤艷者曰洛陽(yáng)花，洛陽(yáng)古帝都，固極偉麗哉！

相傳瞿麥?zhǔn)翘焱サ囊晃换ㄏ勺?，因觸犯“天條”，被王母娘娘責(zé)罪貶下凡間而化作一園景之花。

花仙子長(zhǎng)得很漂亮，身材嬌柔，善于舞蹈。一次，玉皇大帝路過(guò)御花園時(shí)，見(jiàn)到一大群仙女在跳舞，便駐足觀看，同行的王母娘娘也跟著在此歇足。玉皇大帝本來(lái)和王母娘娘有說(shuō)有笑的，這時(shí)候，正在跳舞的花仙子恰恰回眸一笑，玉皇大帝被其楚楚動(dòng)人的容貌和纖細(xì)身材深深吸引，一下失了神，與王母娘娘的說(shuō)笑戛然而止，王母娘娘連說(shuō)了許久，玉皇大帝卻還在發(fā)呆中。順著玉皇大帝的眼光看去，王母娘娘發(fā)現(xiàn)他一直在看著那位花仙子，王母娘娘一下子怒從心起。

過(guò)了許久，玉皇大帝才回過(guò)神來(lái)，臉上仍溢滿笑容，繼續(xù)和王母娘娘商議天上凡間的大事，久久地留在御花園不想離去。

過(guò)后不久，天宮召開(kāi)天庭會(huì)議，花仙子無(wú)故遲到，導(dǎo)致舞蹈跳得不合眾仙家的意，掃了大家的興，于是，王母娘娘以觸犯“天條”為罪名，除去花仙子的功力和法術(shù)，把她貶到人間，化作一株雜草，讓花仙子原本纖柔的身體變?yōu)槎喙?jié)、空心、易脆的莖，將她動(dòng)人的容貌變?yōu)榱俗刈仙幕ò?，并且前端深裂成卷曲的絲狀，結(jié)的果實(shí)也皺巴巴帶有芒刺，很不招人喜歡。

后來(lái)世人看到這種雜草，覺(jué)得花仙子很委屈，給取名叫瞿麥，將它栽培在自家的院子里。

瞿麥又叫巨麥、野麥，大蘭、巨句麥、山瞿麥、石竹子花、洛陽(yáng)花、十樣景花。是一種多年生草本植物。在本草經(jīng)被列為中品，弘景說(shuō)：子頗似麥，故名瞿麥。五代時(shí)期《日華子本草》載其為“杜母草、燕麥、蘥麥、石竹”，這也是首次出現(xiàn)“石竹”這一別名。明代朱橚《救荒本草》言“石竹子，本草名瞿麥”，明確指出石竹也作為瞿麥的藥用來(lái)源。

瞿麥性味苦，寒。歸心、小腸經(jīng)。具有利尿通淋，活血通經(jīng)的功效。

臨床多用于治療熱淋，血淋，石淋，小便不通，淋瀝澀痛，經(jīng)閉瘀阻。

1.熱淋，血淋，石淋，小便不通，淋瀝澀痛　本品苦寒泄降，能清心與小腸之火，異熱下行，有利尿通淋之功，為治淋證之常用藥。治療熱淋澀痛，常與萹蓄、木通、車(chē)前子等同用，如八正散（《和劑局方》）；治血淋澀痛，可與梔子、蒲黃等同用；治石淋，小便不通，可與石韋、滑石、冬葵子等配伍，如石韋散（《證治匯補(bǔ)》）。

2.瘀阻經(jīng)閉，月經(jīng)不調(diào)　本品能活血通經(jīng)。對(duì)于血熱瘀阻之經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)尤為適宜，常與桃仁、紅花、丹參等同用。

瞿麥臨床用量一般為9～15g，用水煎服。

需要引起注意的是，下焦虛寒，小便不利以及妊娠、新產(chǎn)者禁服。

瞿麥的禁忌

1、《品匯精要》："妊娠不可服。"

2、《本草經(jīng)集注》："蓑草、牡丹為之使。惡桑螵蛸。"

3、《本草經(jīng)疏》："凡腎氣虛，小腸無(wú)大熱者忌之;胎前產(chǎn)后一切虛人，患小水不利，法并禁用;水腫蠱脹，脾虛者不得施。"

相關(guān)配伍：

1、治目赤腫痛：瞿麥、菊花各9克。水煎服。(《陜甘寧青中草藥選》)

2、治血淋：鮮瞿麥30克，仙鶴草15克，炒梔子9克，甘草梢6克。煎服。(《安徽中草藥》)

3、治石淋，小便澀痛不可忍：瞿麥30克，車(chē)前子45克，葳蕤30克，滑石45克。上件藥，搗粗羅為散。每服12克，以水一中盞，煎至六分，去滓，每于食前溫服。(《圣惠方》)

4、治婦人經(jīng)血不通：瞿麥、木通、大黃各60克。上為細(xì)末。酒一盞煎至七分，溫服，食前。(《普濟(jì)方》)

5、治血瘀經(jīng)閉：瞿麥、丹參、益母草各15克，赤芍、香附各9克，紅花6克。煎服。(《安徽中草藥》)

6、治婦女外陰糜爛，皮膚濕瘡：瞿麥適量。煎湯洗之，或?yàn)榧?xì)面撒患處。(《河北中藥手冊(cè)》)

7、治食管癌、直腸癌：瞿麥鮮品30～60克(干品18～30克)。水煎服。(《陜甘寧青中草藥選》)

瞿麥的選方：

1、治小便不利者，有水氣，其人苦渴

栝蔞根二兩，茯苓、薯蕷各三兩，附子一枚(炮)，瞿麥一兩。上五味，末之，煉蜜丸梧子大;飲服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中溫為知。(《金匱要略》栝蔞瞿麥丸)

2、治下焦結(jié)熱，小便黃赤，淋閉疼痛，或有血出，及大小便俱出血者

山梔子(去皮，炒)半兩，瞿麥穗一兩，甘草(炙)三分。上為末。每服五錢(qián)至七錢(qián)，水一碗，入連須蔥根七個(gè)，燈心五十莖，生姜五、七片，同煎至七分，時(shí)時(shí)溫服。(《局方》立效散)

3、治血妄行，九竅皆出，服藥不住者

南天竺草(生瞿麥)拇指大一把(銼)，大棗(去核)五枚，生姜一塊(如拇指大)，燈草如小指大一把，山梔子三十枚(去皮)，甘草(炙)半兩。上六味銼，入瓷器中，水一大碗，煮至半碗，去滓服。(《圣濟(jì)總錄》南天竺飲)

4、治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋

瞿麥、萹蓄、車(chē)前子、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨，去面切焙)各一斤。上為散。每服二錢(qián)，水一盞，入燈心，煎至七分，去渣，食后臨臥溫服。小兒量力少少與之。(《局方》八正散)

5、治魚(yú)臍毒瘡腫

瞿麥，和生油熟搗涂之。(《崔氏纂要方》)

6、治目赤腫痛，浸淫等瘡

瞿麥炒黃為末，以鵝涎調(diào)涂眥頭，或搗汁涂之。(《圣惠方》)

7、治小便石淋，宜破血

瞿麥子搗為末，酒服方寸匕，日三服，三日當(dāng)下石。《外臺(tái)秘要》

8、治子死腹中或產(chǎn)經(jīng)數(shù)日不下

以瞿麥煮濃汁服之。《千金方》

民間驗(yàn)方：

1、泌尿系感染

瞿麥、扁蓄、蒲公英、黃柏各15g，燈心草3g，水煎服

2、水腫

將瞿麥100g放入熱水瓶?jī)?nèi)。灌滿開(kāi)水，加蓋燜泡60分鐘后徐徐飲之，一般服1~10劑?！多l(xiāng)村醫(yī)學(xué)》

3、目赤腫痛

瞿麥15g,澤瀉10g,水煎服

4、尿路結(jié)石

瞿麥10g,薏苡仁10g,梔子10g,金錢(qián)草50g,雞內(nèi)金10g,琥珀末5g,生地15g,淮牛膝10g,黃柏10g,木通10g,海金砂10g,甘草梢10g,日1劑，水煎服?！逗现嗅t(yī)藥雜志》

5、小便淋澀赤痛

瞿麥湯《證治準(zhǔn)繩》：瞿麥15克，木通6克，滑石30克，竹葉9克，黃芩9克，白茅根30克（后下），冬瓜子、冬葵子各9克。水煎服，每日1劑，2次分服

6、輸尿管結(jié)石通脬湯

王不留行15克，瞿麥6克，敗醬草15克，紅花15克，匾蓄6克，澤瀉10克，漏蘆10克，桔梗4克，青皮10克。水煎服，每日1劑，日服2次。

李春棠單味瞿麥治囊腫：

囊腫，中醫(yī)認(rèn)為此病多由氣滯、血瘀、痰結(jié)而成，可發(fā)生于人體許多部位，常見(jiàn)的有胰腺囊腫、甲狀腺囊腫、卵巢囊腫等等。北京中醫(yī)學(xué)院附屬保定醫(yī)院副主任醫(yī)師李春棠老大夫，業(yè)醫(yī)數(shù)十載，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多年來(lái)，他應(yīng)用單味中藥瞿麥治療本病取得了很好的療效。

1、卵巢及甲狀腺囊腫

每日用瞿麥50g，加水1000ml，開(kāi)鍋后文火煎20分鐘，取汁當(dāng)茶飲，用于治療多種囊腫。根據(jù)李老的經(jīng)驗(yàn)，尤以治療卵巢及甲狀腺囊腫效果更佳。

李老曾治一患者張某，女，30歲，結(jié)婚后3年未孕，后經(jīng)B超檢查確診為：雙側(cè)卵巢囊腫。當(dāng)時(shí)其他醫(yī)院都說(shuō)需要手術(shù)治療，病人考慮到影響生育不愿手術(shù)，就抱著一線希望找李老求治。李老應(yīng)用上述方法進(jìn)行治療，2個(gè)月后病人復(fù)查囊腫明顯減小，又繼續(xù)服藥半年，B超提示囊腫完全消失。后來(lái)病人懷孕足月順產(chǎn)一男嬰，隨訪多年無(wú)復(fù)發(fā)。

2、胰腺囊腫

李老治胰腺囊腫，除大量應(yīng)用瞿麥外，還善于配伍厚樸、積實(shí)、香附、郁金、玄明粉等藥，以加重理氣散結(jié)功效。

病例：羅某，男，52歲，1990年7月23日初診。主訴：上腹部脹滿疼痛半年余，目黃20 天。伴惡心，厭食油膩，口渴不欲飲，小便黃赤，大便不爽。體檢：雙側(cè)鞏膜黃染，于左上腹部可觸及一腫物，表面光滑。舌質(zhì)紅，苔黃微膩，脈弦數(shù)。B超示: 胰腺囊腫，4.5cm x 3.2cm大小。

證屬氣滯濕熱內(nèi)阻。予瞿麥50g、厚樸10g、香附15g、郁金12g、金錢(qián)草20g、玄明粉3g、延胡索10g、牡丹皮10g、甘草3g。水煎服, 每日1 劑。服20 劑后, 上腹疼痛及黃疽癥狀減輕。原方加蒼術(shù)、黃柏各1 59 , 服40 劑后黃疽消退，B超復(fù)查囊腫2.0cm x 1.1cm。由于患者長(zhǎng)期吃中藥不便, 故改為單味瞿麥煎汁代茶飲服用。3個(gè)月后B 超復(fù)查囊腫消失。

3、腎囊腫

李老治療腎囊腫性疾病在重用瞿麥的同時(shí)，配伍溫陽(yáng)利水益氣之品，如附子、桂枝、黃芪、茯苓、白茅根等。另外還酌情加入牡丹皮、丹參、當(dāng)歸、芍藥等涼血活血藥物。

病例：李某，男，50 歲，1991年8月3日初診。主訴：腰痛反復(fù)發(fā)作，間斷血尿2 年余，加重伴雙下肢水腫10天。納食欠佳，小便不利，神疲體倦，面色眺白。2年前B超示: 多囊腎、腎積水。舌質(zhì)淡、苔白滑, 脈沉。

中醫(yī)辨證屬陽(yáng)虛水飲內(nèi)停。處方: 瞿麥60g、白茅根30g、茯苓10g、牡丹皮10g、丹參20g、當(dāng)歸10g、白芍10g、附子5g、黃芪50g、桂枝10g、澤瀉20g、甘草3g。水煎服, 每日1 劑。服用15 劑, 血尿控制, 其它癥狀減輕。上方去白茅根、牡丹皮，加淫羊霍15g，繼續(xù)服用半年,浮腫消失，B 超復(fù)查示腎體積較前縮小, 積水減少。以后改為瞿麥煎汁代茶飲長(zhǎng)期服用, 隨訪至1998年初病情未繼續(xù)發(fā)展。

各家論述：

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：主治關(guān)格諸癃結(jié)，小便不通，出刺，決癰腫，明目去翳，破胎墮子，下閉血。

2、《本草正義》：其性陰寒，泄降利水，除導(dǎo)濕退熱外，無(wú)他用。

3、《名醫(yī)別錄》：味辛，無(wú)毒。主養(yǎng)腎氣。逐膀胱邪逆，止霍亂，長(zhǎng)毛發(fā)。

4、《藥性論》：臣，味甘。主五淋。

5、《日華子本草》：葉：治痔漏并瀉血，小兒蛔蟲(chóng)，眼目腫痛，搗敷治浸淫瘡并婦人陰瘡。子：催生，治月經(jīng)不通，破血塊，排膿。

6、《開(kāi)寶本草》：味苦、辛，寒，無(wú)毒。養(yǎng)腎氣，逐膀胱邪逆，止霍亂，長(zhǎng)毛發(fā)。

7、《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："治水腫，尿熱澀痛，血淋。

8、《本草圖經(jīng)》：古今方通心經(jīng)、利小腸為最要。

9、《本草衍義》：八政散用瞿麥，今人為至要藥。若心經(jīng)雖有熱而小腸虛者服之，則心熱未退，而小腸別作病矣。料其意者，不過(guò)為心與小腸為傳送，故用此入小腸藥。按《經(jīng)》，瞿麥并不治心熱。若心無(wú)大熱，則當(dāng)止治其心。若或制之不盡，須當(dāng)求其屬以衰之。用八政散者，其意如此。

10、《湯液本草》：氣寒，味苦辛，陽(yáng)中微陰也。

11、《象》云：主關(guān)格諸癃結(jié)，小便不通，治癰腫，排膿，明目去翳，破胎下閉血，逐膀胱邪熱。用穗。

12、《珍》云：利小便，為君主之用。

13、《本草》云：出刺決癰腫，明目去翳，破胎墮子，下閉血。養(yǎng)腎氣，逐膀胱邪逆，止霍亂，長(zhǎng)毛發(fā)。

14、《本草衍義補(bǔ)遺》：辛，陽(yáng)中微陰，利小便為君。

15、《本草綱目》：近古方家治產(chǎn)難，有石竹花湯。治九孔出血，有天南星竺飲，皆取其破血利竅也。

16、《本草經(jīng)疏》：瞿麥稟陰寒之氣而生，故味苦寒?！秳e錄》兼辛無(wú)毒?？嘈聊芷蒲?，陰寒而降，能通利下竅而行小便，故主關(guān)格諸癃結(jié)小便不通，因于小腸熱甚者。寒能散熱，辛能散結(jié)，故決癰腫。除濕熱，故明目去翳。辛寒破血，故破胎墮子而下閉血也。去腎家濕熱，故云養(yǎng)腎氣。逐膀胱邪逆者，亦泄?jié)駸峁室病駸峥椭薪箘t清濁不分而為霍亂，通利濕熱則霍亂自解矣。

17、簡(jiǎn)誤：瞿麥苦寒兼辛，性猛利，善下逐。凡腎氣虛，小腸無(wú)大熱者，忌之。胎前產(chǎn)后，一切虛人患小水不利，法并禁用。水腫、蠱脹脾虛者不得施。

18、《本草蒙筌》：味苦、辛，氣寒。降也，陽(yáng)中微陰。無(wú)毒。惡螵蛸。利小便君主可用，決癰腫佐使堪為。去目翳逐胎，下閉血出刺。

19、《本草乘雅》：瞿，戟屬。四矛為瞿。又四達(dá)為瞿。亦鷹隼之視為瞿也。麥者，實(shí)囊形相似爾。主明目去翳者，取鷹儲(chǔ)之能視；去刺決癰腫，破胎墮子者，取戈矛之四出；治關(guān)格諸癃結(jié)，小便不利，下閉血者，取四達(dá)之通瞿，通四塞用，急方之通劑也。但氣味苦寒，設(shè)非火熱為本因，反成簞瓢之瞿耳。

20、《藥鑒》：氣寒，味苦辛，降也，陽(yáng)中微陰也，無(wú)毒。利小便可用為君，快癰腫堪為佐使。去目翳逐胎，下閉血出刺。扁蓄功用與瞿麥同。孕婦所忌。

21、《景岳全書(shū)》：味苦，微寒，降也，性滑利。能通小便，降陰火，除五淋，利血脈。兼涼藥亦消眼腫痛，兼血藥則能通經(jīng)破血下胎。凡下焦?jié)駸崽弁粗T病，皆可用之。

22、《藥類(lèi)法象》：主關(guān)格諸癃結(jié)，小便不通。治癰腫，排膿，明目去翳，破胎墮子，下閉血，逐膀胱邪熱。