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2022年中醫(yī)綜合考研真題及答案解析(部分)

 中醫(yī)饒吉星大夫 2022-07-08 發(fā)布于河北

一、A型題:第136小題,每小題1.5分;第37~81題,每小題2分;共144分。在每小題給出的A、B.C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的。

1,提出"病由邪生”觀點的醫(yī)家是

A.朱丹溪B.劉完素C.張從正D.李果

答案C

2,《素問?陰陽應(yīng)象大論》:"地氣上為云,天氣下為雨。雨出地氣,云出天氣"所闡述的陰陽關(guān)系是

A.交感互藏B.互根互用C.消長平衡D.對立制約

答案A

3,佐金平木法的理論基礎(chǔ)是

A.五行相乘B.五行相侮C.五行相克D.五行相生

答案C

4,肝能調(diào)暢男子排精和女子排卵行經(jīng)的機理是

A.調(diào)和氣血B.調(diào)暢情志C.調(diào)暢氣機D.調(diào)節(jié)血

答案C

5.下列關(guān)于衛(wèi)氣的表述,錯誤的是

A.熏于盲膜,散于胸腹B.其性"漂疾滑利C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.溫分肉,充皮膚,肥滕理

答案C

6.十五別絡(luò)的循行特點是

A.離,入,出,合B.結(jié),聚,散,絡(luò)C.多交叉于十二經(jīng)脈D.多從肘膝關(guān)節(jié)以下分出

答案D 

8.多出現(xiàn)氣逆病變的臟腑是

A.肺、脾、胃 B.肝、肺、胃 C.肺、脾、膽 D.胃、肝、心

答案B

9,治未病強調(diào)"法于陰陽"的含義是

A.順應(yīng)自然B.護腎保精C.體魄鍛煉D.養(yǎng)性調(diào)神

答案A

10,某女性患者恐懼膽怯,不敢獨處一室,屬于

A.癲病B.狂病C.痢病、D.臟躁

答案D

                ---------中醫(yī)基礎(chǔ)理論試題------------

一、A型題

1.金元時期,朱震亨“相火論”的基本觀點是(  )

A.陽常有余,陰常不足 B. 陰常有余,陽常不足

B.五志過極,皆能化火 D. 六氣郁久,皆能化火

2.宇宙萬物化生和變化的根本因素/根本條件是(  )

A .陰陽互根互用 B .陰陽互相轉(zhuǎn)化

C.陰陽對立制約/陰陽消長平衡 D. 陰陽交感互藏

3.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是(  )

A.先治母臟,后治子臟 B. 母病治母,子病治子

C. 虛則補母,實則瀉子 D. 重則治母,輕則治子

4.下列關(guān)于“魄門”的啟閉與五臟關(guān)系,論述錯誤的()

A.腎氣的推動和固攝作用 B. 肝氣的條達和疏泄作用

C. 肺氣的升提作用 D. 脾氣的運化作用

5.產(chǎn)后感冒惡寒發(fā)熱者,不能大量發(fā)汗,依據(jù)是()

A.汗為心液 B. 血汗同源

C. 津能載氣 D. 精血同源

6.循行在腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次排列順序,正確的是()

A.足陽明經(jīng),足少陰經(jīng),足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng),足陽明經(jīng),足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng),足厥陰經(jīng),足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng),足陽明經(jīng),足厥陰經(jīng)

7.暑邪傷人,癥見身熱不揚,四肢困重,其原因()

A.暑多耗氣 B. 暑多傷津

C. 暑多挾濕 D. 暑性升散

8.脾陽不振水腫的病機()

A.真實假虛 B. 真虛假實

C. 實中夾虛 D. 虛中夾實

9.通因通用適用于()

A.脾虛泄瀉 B. 氣虛出血、脾虛水腫/腹痛泄瀉

C. 食積腹瀉 D. 五更泄瀉

二、B型題

A.灌注于:骨節(jié)、臟腑、腦髓

B.布散于:皮膚、肌肉、孔竅

C.滲灌于:筋脈、肓膜、肌肉

D.敷布于:皮膚、臟腑、筋脈

82.津的分布部位()

83.液的分布部位()

A.怒則氣逆

B.喜則氣緩

C.悲則氣消

D.思則氣結(jié)

84.因情志變化引起頭目脹痛,嘔血及飧泄的病理原因是()

85.因情志變化而導致食欲減退,脘腹脹滿,大便溏泄的病理原因是()

三、X型題

106.下列關(guān)于異病同治的敘述中,不恰當?shù)氖?)

A.發(fā)病的季節(jié)相同治療相同

B.疾病的證候相同治療相同

C.發(fā)病的地區(qū)相同治療相同

D.感受的病邪相同治療相同

107.下列選項中,可用陰陽互用理論解釋的是()

A.陰病治陽

B.陽中求陰

C.陰損及陽

D.陰陽兩虛

108.下列選項中,可以體現(xiàn)肝腎關(guān)系的是()

A.水火既濟

B.陰陽承制

C.藏泄互用

D.精血同源

109.膽的生理功能失常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)()

A.口苦不食

B.心煩不眠

C.嘔吐苦水

D.善恐易驚

110.吐下之余,定無完氣體現(xiàn)的生理病理現(xiàn)象是()

A.氣能行津

B.氣隨津脫

C.津能載氣

D.氣能生津

111.十二/十五別絡(luò)的生理功能是()

A.主司全身關(guān)節(jié)的運動

B.灌注氣血以濡養(yǎng)全身

C.聯(lián)系人體前后側(cè)面統(tǒng)一

D.加強表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系

112.過度安逸會導致()

A.食少腹脹

B.神疲乏力(疲倦乏力)

C.易感外邪

D.精神萎靡

113.五味偏嗜的發(fā)病特點()

A.直傷五味相應(yīng)之臟

B.導致臟腑陰陽失調(diào)

C.??蓚八鶆僦K

D.傷及五臟所主五體

114.導致內(nèi)燥的原因有()

A.亡血失精

B.久病傷液

C.感受燥邪

D.實熱傷津

115.下列關(guān)于政治敘述正確的是()

A.用于病證性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病變

B.逆病證性質(zhì)而治的治療原則

C.采用方藥性質(zhì)與疾病性質(zhì)相同

D.以扶正為主的一種治療原則

中醫(yī)基礎(chǔ)理論試題答案--------------------

一、A型題

1.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】本題目考查中醫(yī)理論體系的發(fā)展-金元四大家朱丹溪(朱震亨)滋陰派,主張相火論“陽常有余,陰常不足”的學術(shù)觀點,代表作《格致余論》,用藥特點是滋陰降火,故A選項正確。B選項屬于干擾選項,排除。C、D選項觀點是寒涼派劉完素(劉河間)主張“六氣皆從火化”“五志過極皆能生火”。

2.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】本題目考查陰陽學說的基本內(nèi)容知識點。陰陽交感,指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合,發(fā)生相摩、相錯、相蕩的相互作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。因此D選項正確。A選項陰陽互根,是指陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系,即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。陰陽學說運用陰陽互根互用關(guān)系,廣泛地用來闡釋自然界的氣候變化和人體的生命活動。B選項陰陽轉(zhuǎn)化指事物的總體屬性在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。生、化、極、變,是事物發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。任何事物都處在不斷地運動變化之中。事物的發(fā)生發(fā)展規(guī)律總是由小到大,由盛而衰,事物發(fā)展到極點就要向它的反面轉(zhuǎn)化。陰陽消長變化發(fā)展到“極”的程度,是事物的陰陽總體屬性發(fā)生轉(zhuǎn)化的必備條件。C選項陰陽對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。正是由于陰與陽之間的這種相互對立制約才維持了陰陽之間的動態(tài)平衡,因而促進了事物的發(fā)生發(fā)展和變化。

3.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】本題目考查五行相生規(guī)律確立的治則。C選項正確,根據(jù)五行相生規(guī)律確立治則治法,臨床上運用五行相生規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是補母和瀉子,即“虛則補其母,實則瀉其子”(《難經(jīng)·六十九難》)。補母,即 “虛則補其母”,指一臟之虛證,不僅可以補其本臟進行治療,同時還可依據(jù)五行相生規(guī)律,補其 “母臟”,通過相生作用而促其恢復。適用于母子關(guān)系的虛證。如肝血不足,除須用補肝血的藥物外,還可以用補益腎精的方法,通過“水生木”的作用促使肝血的恢復。瀉子,即 “實則瀉其子”,指一臟之實證,不僅可以瀉除本臟亢盛之氣,同時還可依據(jù)五行相生規(guī)律,瀉其子臟以瀉除其母臟的亢盛之氣。適用于母子關(guān)系的實證。如肝火熾盛,除須用清瀉肝火的藥物外,還可以用清瀉心火的方法,以消除亢盛的肝火。ABD選項觀點均為錯誤干擾選項。

4.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】本題目考查臟腑生理功能的配合?!峨y經(jīng)·四十四難》說:“唇為飛(扉)門,齒為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,太倉下口為幽門,大腸小腸會為闌門,下極為魄門,故曰七沖門也?!薄捌情T”即肛門。大腸主傳導,接受由小腸下移的食物殘渣,吸收水分,形成糟粕,經(jīng)肛門排泄糞便。大腸的傳導糟粕,實為對小腸泌別清濁功能的承接,與胃氣的通降、肺氣的肅降、脾氣的運化、腎氣的推動和固攝作用有關(guān)。因此,C選項錯誤,肺氣宣發(fā)作用主要體現(xiàn)在將津液輸布至人體上部和體表。胃氣通降,包括大腸對糟粕的排泄作用;肺與大腸為表里,肺氣肅降有助于糟粕的排泄;脾氣運化,有助于大腸對食物殘渣中津液的吸收;腎氣的推動和固攝作用,主司二便的排泄。

5.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】本題目考查精血津液的關(guān)系-津血同源-津能生血。津液是血液的重要組成部分,脈外之津液進入脈中則化而為血,血中之津滲出脈外則為津液,津液充足,化汗有源,汗出過多,津液大傷,必然耗及心氣、心血,可見心悸之癥,故又有 “汗血同源”。若大汗、劇烈吐瀉,或嚴重燒傷,脈外津液不足,則血中之津液滲出于脈外,以補充脈外津液,從而導致血脈空虛、津枯血燥等病變。因此,對于大汗、劇烈吐瀉等津液耗傷者,應(yīng)慎用破血逐瘀之峻劑,或放血療法,以防進一步耗傷血液?!鹅`樞·營衛(wèi)生會》有 “奪汗者無血”之說(十版教材)。婦人產(chǎn)后血虛,不宜大量發(fā)汗,因此其依據(jù)為B選項。A選項強調(diào)汗是五液之一,是津液經(jīng)陽氣蒸化后,由汗孔排于體表的液體。如 《素問·陰陽別論》說:“陽加于陰謂之汗。”心氣、心血為汗液化生之源,故稱心在液為汗。C選項津能載氣,指津液是氣的載體之一。在血脈之外,氣的運行依附于津液。津液丟失,必定導致氣的損耗。如暑熱病證,不僅傷津耗液,而且氣亦隨汗液外泄,可見少氣懶言、體倦乏力等“氣隨津泄”癥狀。大汗、劇烈吐瀉等津液大量丟失時,氣亦隨之大量外脫,可見精神萎靡、肌膚濕冷、四肢厥逆、脈微欲絕等“氣隨液脫”癥狀。故清·尤在涇 《金匱要略心典·痰飲》說:“吐下之余,定無完氣”。(參考十版中基教材)D選項指精能化血,血能養(yǎng)精,精與血之間具有相互滋生和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,稱為“精血同源”。

6.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】本題目考查十二經(jīng)脈的分布規(guī)律。十二經(jīng)脈在腹胸部的分布規(guī)律,自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。因此,正確選項為B選項。

7.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】本題目考查六淫致病特性-暑邪。暑邪性質(zhì)和致病特點①暑為陽邪,其性炎熱:壯熱、面赤、心煩、脈象洪大。②暑性升散,易耗氣傷津,易上擾心神:癥見心胸煩悶、頭暈?zāi)垦!⒚娉?暑性升散癥見多汗,傷津耗氣,氣短乏力,突然昏倒,不省人事。③暑多挾濕:身熱不揚、煩渴,汗出不爽、四肢困倦、胸悶嘔吐、惡心、大便溏泄而不爽。因此,C是正確選項。A、B、D選項為暑邪升散,易耗氣傷津特性。

8.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】本題目考查虛實錯雜知識點。虛中夾實指以正虛為主,又兼有實邪為患的病機變化。如脾虛濕滯證,由于脾氣不足,運化無權(quán),而致濕邪內(nèi)生,阻滯中焦,臨床上既有脾氣虛弱的神疲肢倦,食欲不振,食后腹脹,大便不實等表現(xiàn);又兼見濕滯病變所致的口黏,脘痞,舌苔厚膩等癥狀。因此,D選項正確。A選項真實假虛病機的本質(zhì)為“實”,但表現(xiàn)出“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達所致。真實假虛又稱為“大實有羸狀”。如①熱結(jié)胃腸而瀉下稀水臭穢的熱結(jié)旁流證②小兒食積而出現(xiàn)的腹瀉③婦科瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的崩漏下血④濕熱淋證等。B選項真虛假實病機的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動、激發(fā)功能減退所致。真虛假實證又稱為“至虛有盛候”。如①脾氣虛衰的腹脹②氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘③腎陽虛造成的癃閉。C選項實中夾虛指以邪實為主,又兼有正氣虛損的病機變化。如在外感熱病發(fā)展過程中,由于熱邪傷津耗氣,可形成邪熱熾盛、氣津兩傷的病證,其表現(xiàn)既有高熱氣粗,心煩不安,面紅目赤,尿赤便秘,苔黃,脈數(shù)等實熱見癥,又兼見口渴引飲,氣短心悸,舌燥少津等津虧氣虛之癥。

9.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】本題目考查反治法-通因通用。通因通用(以通治通)指用通利的藥物來治療具有通瀉的實證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。如食滯腸胃導致泄瀉,應(yīng)消食導滯。瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)導致的崩漏應(yīng)活血化瘀。膀胱濕熱導致的淋證應(yīng)利尿通淋。因此,C為正確選項。A選項脾主運化,胃主受納,脾胃虛弱,納運乏力,故飲食不化;脾主運化水濕,脾虛水濕不運,阻滯中焦,氣機不暢,則胸脘痞悶,下迫大腸,則腸鳴泄瀉,本證乃由脾胃虛弱,運化失司,濕濁內(nèi)停所致。(參考十版方劑學教材)B選項氣虛出血,氣具有統(tǒng)攝血液在脈中正常循行而不逸出脈外的作用,主要體現(xiàn)在脾氣統(tǒng)血的生理功能之中。脾氣虛弱,統(tǒng)攝血液無力,致血液逸出脈外而出現(xiàn)吐血、咳血、尿血、便血、衄血、崩漏等多種出血病證。D選項五更瀉,又稱腎泄、雞鳴泄。多由命門火衰,火不暖土,脾失健運,腸失固澀所致?!端貑枴そ饏T真言論》云:“雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也,故人亦應(yīng)之。”命門火衰應(yīng)于此時,五更正是陰氣極盛、陽氣萌發(fā)之際,此時,陽氣當至而不至,陰寒內(nèi)盛,不能溫暖脾土,脾陽不升而水谷下趨,故于五更之時出現(xiàn)泄瀉。(參考十版方劑教材)

二、B型題

82.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】本題目考查精氣血津液--津與液分布部位。津分布于體表皮膚、肌肉和孔竅(能滲入血脈);液分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓。CD屬于干擾選項。

83.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】本題目考查精氣血津液--津與液分布部位。津分布于體表皮膚、肌肉和孔竅(能滲入血脈);液分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓。CD屬于干擾選項。

84.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】本題目考查內(nèi)傷病因—七情致病。怒則氣逆可致頭脹頭痛、甚則嘔血、昏厥;思則氣結(jié)可致食欲減退,脘腹脹滿,大便溏泄。B選項喜則氣緩:指過喜使心氣渙散,神不守含,癥見精神不集中,甚則失神狂亂、心氣暴脫。C選項悲則氣消:指過度悲憂,損傷肺氣,癥見精神萎靡,氣短乏力。

85.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】本題目考查內(nèi)傷病因—七情致病。怒則氣逆可致頭脹頭痛、甚則嘔血、昏厥;思則氣結(jié)可致食欲減退,脘腹脹滿,大便溏泄。B選項喜則氣緩:指過喜使心氣渙散,神不守含,癥見精神不集中,甚則失神狂亂、心氣暴脫。C選項悲則氣消:指過度悲憂,損傷肺氣,癥見精神萎靡,氣短乏力。

三、X型題

106.【中公考研參考答案】ACD

【中公考研參考解析】 解析:本題考查的是緒論—中醫(yī)學的基本特點—辨證論治—異病同治。異病同治的概念是幾種不同疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(證候),表現(xiàn)為大致相同的證,因而采用大致相同的治法和方藥來治療。異病同治與同病異治的依據(jù)是病機(2019-1A),不是發(fā)病季節(jié)、地區(qū)及感受病邪,ACD符合題干。

107.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】本題考查的是陰陽學說的基本內(nèi)容—陰陽互根互用—陰陽互用。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。病理表現(xiàn):無陰則陽無以生,無陽則陰無以化→陰損及陽、陽損及陰的“陰陽互損”(陰陽兩虛)→有陰無陽或有陽無陰→陰陽離決,精氣乃竭→生命告終。由此理論推衍的治療方法是陰中求陽,陽中求陰。陰病治陽是陽偏衰的治療方法,體現(xiàn)了陰陽的對立制約關(guān)系。故BCD正確。

108.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】此題考查的是藏象—臟與臟之間的關(guān)系—肝與腎的關(guān)系。肝與腎的關(guān)系有三條:精血同源、藏泄互用、陰陽互滋互制。A選項水火既濟是心與腎的關(guān)系。故BCD正確。

109.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】此題考查的是藏象—六腑—膽。膽的生理功能有:1. 貯藏和排泄膽汁,病理表現(xiàn):肝膽功能失常→膽汁分泌排泄障礙→厭食、腹脹、腹瀉;濕熱蘊結(jié)肝膽→肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚→黃疸;膽氣不利,氣機上逆,膽汁上溢→口苦、嘔吐黃綠苦水。2. 膽主決斷,指膽具有對事物進行判斷、做出決定的功能。膽的決斷能力取決于膽氣強弱,膽氣強者勇敢果斷,膽氣弱者則數(shù)謀慮而不決。膽經(jīng)郁熱挾痰,痰熱上擾,可影響心神。故膽的生理功能失??梢娍诳嗖皇?、心煩不眠、嘔吐苦水、善恐易驚,ABCD正確。

110.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】此題考查的是精氣血津液神之間的相互關(guān)系—氣與津的關(guān)系—津液對氣的作用。津液對氣的作用有:1.津能化氣,2.津能載氣。依據(jù)題干吐下之余,定無完氣可知,津液的丟失可導致氣的損耗,體現(xiàn)了津能載氣,其病理表現(xiàn)有:暑熱病證→傷津耗液,氣亦隨汗液外泄→少氣懶言、體倦乏力(氣隨津泄)。大汗、劇烈吐瀉等津液大量丟失→氣隨之大量外脫→精神萎靡、肌膚濕冷、四肢厥逆、脈微欲絕(氣隨液脫)。故BC正確。

111.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】此題考查的是經(jīng)絡(luò)—十五別絡(luò)的生理功能。十五別絡(luò)的生理功能:1.加強了十二經(jīng)脈中表里兩經(jīng)之間的聯(lián)系。2.加強人體前、后、側(cè)面聯(lián)系,統(tǒng)率其他絡(luò)脈。3.滲灌氣血以濡養(yǎng)全身。A選項主司全身關(guān)節(jié)運動是十二經(jīng)筋的生理功能。故BCD正確。

112.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】此題考查的是病因—內(nèi)傷病因—過逸。過逸的臨床表現(xiàn):1.安逸少動,氣機不暢:脾胃呆滯,氣滯血瘀,水濕痰飲內(nèi)生,癥見食少、肢困、肌肉軟弱、虛胖等。2.陽氣不振,正氣虛弱:臟腑功能減退,如:心悸、氣喘、汗出、易感外邪等。3.長期用腦過少,加之陽氣不振,可致神氣衰弱:癥見精神萎靡、健忘、反應(yīng)遲鈍等。故ABCD正確。

113.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】此題考查的是病因—內(nèi)傷病因—飲食失宜—五味偏嗜。五味偏嗜,既可引起本臟功能失調(diào),也可因臟氣偏盛,以致臟腑之間平衡關(guān)系失調(diào),而出現(xiàn)他臟的病機改變。長期偏嗜某種性味的食物,就會導致相應(yīng)所入之臟氣偏盛,功能活動失調(diào)而引發(fā)疾病。

五味偏嗜的原文:1.味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕。味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚。味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。2.多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落。此五味之所傷也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合五藏之氣也?!岸嗍场本嗫?“味過”只有苦相生,其余均相克,可知五味偏嗜可傷及所勝之臟、傷及五臟所主五體。故ABCD正確。

114.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】此考察的是病機—內(nèi)生五邪—內(nèi)燥的病因。津傷化燥,又稱 “內(nèi)燥”,與外燥相對而言,指體內(nèi)津液耗傷而干燥少津的病機變化。內(nèi)燥病因:1.大汗、大吐、大下,2.亡血失精導致津液虧少,3.熱性病過程中的熱盛傷津。故ABD正確。感受燥邪,易傷津液: 燥邪為干澀之病邪,侵犯人體,最易損傷津液,出現(xiàn)各種干燥、澀滯的癥狀,如口鼻干燥,咽干口渴,皮膚干澀,甚則皸裂,毛發(fā)不榮,小便短少,大便干結(jié)等。燥邪侵襲人體的部位在肌表、孔竅、大便,不造成內(nèi)燥,故不選。

115.【中公考研參考答案】AB

【中公考研參考解析】此題考查的是治則—正治與反治—正治。正治又稱逆治,是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治則。逆,指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。正治法適用于疾病征象與疾病本質(zhì)相一致的病證,是臨床上最常用的一種治療方法。故AB正確。

--------------------中醫(yī)診斷學試題--------------------

一、A型題

10.最能反映半表半里特征性癥狀( )

A.胸脅苦滿 B.口苦咽干

C.寒熱往來 D.不欲飲食

11.寒凝肝脈所致疼痛的特點為( )

A.少腹冷痛,牽引陰部 B.小腹刺痛,月經(jīng)量少

C.小腹脹痛,尿赤灼痛 D.大腹隱痛,喜溫喜按

12.虛寒證的嘔吐特點是( )

A.吐勢徐緩,嘔吐物清稀 B.口干欲飲,水入即入

C.吐勢較猛,嘔吐黃綠苦水 D.胃脘脹滿,嘔吐酸腐食糜

13.下列選項中,不屬于風淫證的表現(xiàn)的是( )

A.咽癢咳嗽 B.皮膚瘙癢

C.口眼蝸斜 D.頭暈欲仆

14.患者經(jīng)期,小腹劇痛,得溫則減,經(jīng)色暗淡,舌淡紫苔白滑,脈弦緊,其診斷是( )

A.氣滯血瘀證 B.氣虛血瘀證

C.寒凝血瘀證 D.痰瘀互阻證

15.膽郁痰擾和痰火擾神均可見( )

A.頭暈耳鳴 B.狂躁妄動

C.胸脅滿悶 D.失眠多夢

16.患者咳喘多年,心悸氣短,神疲乏力,動則加劇,咳痰清稀,舌淡苔白,脈結(jié),證屬( )

A.心肺氣虛 B.肺脾氣虛

C.肺腎氣虛 D.心脾兩虛

17.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,畏寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫,苔白滑,脈沉細無力,診斷是( )

A.心陽虛證 B.腎虛水泛證

C.心腎陽虛證 D.脾腎陽虛證

18.腹脹嘔吐,厭食,腹痛下利,舌淡苔白滑,脈沉無力。診斷是( )

A.少陽病 B.太陰病

C.少陰病 D.厥陰病

二、B型題

A.裂紋舌 B.齒痕舌

C.點刺舌 D.胖大舌

86.臟腑熱極與血分熱盛均可見的舌形是( )

87.陰液虧虛和血虛不潤均可見的舌形是( )

A.真實假虛 B.真虛假實

C.實中夾虛 D.虛中夾實

88.患者兩脅脹滿疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦,證屬( )

89患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬( )

三、X型題

116.下列不屬于體征的是( )

A.腹脹腹痛 B.耳鳴如蟬

C.腹如桶狀 D.頭暈?zāi)垦?/p>

117.陰虛的典型舌脈( )

A.舌紅苔少,脈細數(shù) B.舌紅苔黃,脈細數(shù)

C.舌絳無苔,脈細數(shù) D.舌紫苔少,脈細數(shù)

118.濕證見于下列哪些脈象( )

A.結(jié)脈 B.緩脈

C.細脈 D.濡脈

119.下列屬于失神表現(xiàn)的是( )

A.精神萎靡,意識模糊/反應(yīng)遲鈍 B.神昏譫語,舌謇肢厥

C.卒倒神昏,兩手握固 D.打人毀物,不避親疏

120.渴不多飲,可見于( )

A.痰飲內(nèi)停 B.瘀血內(nèi)阻

C.熱入氣分 D.熱入營分

121.下列選項中,屬于氣逆證的表現(xiàn)有( )

A.咳嗽氣喘 B.惡心嘔吐

C.頭目脹痛 D.胸悶氣短

122.下列證型中,可導致月經(jīng)量過少的有( )

A.心血虛證 B.心肝血虛證

C.肝腎陰虛證 D.腎精不足證

123.下列選項中,屬于痰蒙心神的有( )

A.神識癡呆 B.心煩失眠

C.表情淡漠 D.喉中痰鳴

124.下列癥狀中,肝郁脾虛證和肝胃不和證均可見的是( )

A.脅肋竄痛 B.急躁易怒

C.便溏不爽 D.吞酸嘈雜

125.下列屬于大腸濕熱證可見濕熱蘊脾不可見的是( )

A.脘腹脹悶,嘔心欲嘔 B.下痢膿血,里急后重

C.暴瀉下注,肛門灼熱 D.舌質(zhì)色紅,舌苔黃膩

--------------------中醫(yī)診斷學試題答案--------------------

一、A型題

10.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】半表半里證是指病變既非完全在表,又未完全入里,病位處于表里進退變化之中,以寒熱往來等為主要表現(xiàn)的證(C選項正確)。還可見胸脅苦滿,心煩喜嘔,默默不欲飲食,口苦,咽干,目眩,脈弦。

11.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】寒凝肝脈臨床表現(xiàn)為少腹冷痛,陰囊收縮,牽引睪丸墜脹冷痛(A選項正確),或巔頂冷痛,得溫則減,遇寒加重,惡寒肢冷,舌苔白,脈沉弦或沉緊。B選項常見于血瘀。C選項為膀胱濕熱證,臨床表現(xiàn)為小便頻數(shù)、急迫、尿道灼熱、澀痛,小便短黃;小腹脹痛,或腰腹掣痛,或小便渾濁,或尿血,或有砂石,發(fā)熱,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。D選項為虛寒之證。

12.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】虛寒證嘔吐為嘔吐物清稀無酸臭(A選項正確),常見于脾胃陽虛,腐熟無力,或寒邪犯胃,損傷胃陽,水飲內(nèi)停,胃失和降。B選項為痰飲嘔吐,臨床表現(xiàn)為嘔吐清水痰涎,胃有振水聲,口干不飲,常因脾失健運,水飲內(nèi)停,胃失和降。C選項為肝膽濕熱或郁熱所致。D選項常因暴飲暴食,損傷脾胃,食積不化,胃氣上逆,推邪外出,所致傷食嘔吐。

13.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】風淫證指風邪侵襲人體肌表、經(jīng)絡(luò)等,可見風邪侵表出現(xiàn)惡風,微發(fā)熱、汗出、苔薄白,脈浮緩。風邪犯肺出現(xiàn)鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽(A選項)。風客肌膚出現(xiàn)突起風團,皮膚瘙癢(B選項),癮疹。風中經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)突發(fā)肌膚麻木,口眼歪斜(C選項);重則肌肉僵直、痙攣、抽搐。風襲關(guān)節(jié)出現(xiàn)(風勝行痹癥)關(guān)節(jié)疼痛,游走不定。風水相搏出現(xiàn)新起顏面、肢體浮腫。D選項常見于肝風內(nèi)動-肝陽化風。

14.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】患者經(jīng)期小腹劇痛,得溫則減,脈弦緊為實寒;經(jīng)色暗淡,舌淡紫苔白滑為寒凝則血行不暢,C選項正確。

A選項常見胸脅、脘腹脹悶走竄疼痛。情志抑郁、性情急躁。刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅硬,局部青紫腫脹;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗或夾有血塊,經(jīng)閉或痛經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或見紫斑,脈弦或澀。

B選項面色淡白,少氣懶言,身倦乏力。面色晦滯,胸脅或其他部位疼痛如刺,痛處不移,按拒。舌淡暗或淡紫或有紫斑,脈澀。

D選項常見月經(jīng)后期經(jīng)色紫暗,夾有血塊,或經(jīng)閉,體胖面浮,胸悶腹脹,納少痰多,氣短乏力等證。

15.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】膽郁痰擾臨床表現(xiàn)為膽怯易驚,驚悸失眠,煩躁不安,猶豫不決,眩暈耳鳴(A選項),胸脅悶脹(C選項),口苦,嘔惡,舌紅,苔黃滑,脈弦數(shù)。

痰火擾神臨床表現(xiàn)為煩躁不寧,失眠多夢(D選項),甚則神昏譫語,狂燥妄動(B選項),打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常。發(fā)熱口渴,胸悶氣粗(C選項),面赤,咯吐黃痰,喉間痰鳴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

注:本題為爭議題,涉及相關(guān)教材版本問題。膽郁痰擾證在9、10版教材無多夢,在7、8版有多夢表現(xiàn)。教材對本證原味描述胸脅悶脹、氣粗。故按照單選選最優(yōu)解,答案優(yōu)選C。

16.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】A選項臨床表現(xiàn)為心悸胸悶,咳嗽氣喘,氣短,吐痰清稀,聲低懶言,神疲乏力,自汗,動則尤甚,面色淡白,舌淡苔白,脈弱(A選項正確)。

B選項臨床表現(xiàn)為食欲不振,腹脹便溏,面浮肢腫。久咳不止,氣短而喘,咳聲低微,咯痰清稀,聲低懶言,神疲乏力,面白無華,舌淡,苔白滑,脈弱。

C選項臨床表現(xiàn)為咳嗽無力,氣短而喘,動則尤甚,吐痰清稀,聲低,乏力,自汗,呼多吸少,耳鳴,腰膝酸軟,或尿隨咳出,舌淡,脈弱。

D選項臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,失眠多夢,食欲不振,腹脹便溏,神疲乏力,面色萎黃,眩暈耳鳴?;蛞姼鞣N慢性出血,皮下出血,婦女月經(jīng)量少色淡,淋漓不盡,血色淡;舌淡嫩,脈細弱。

17.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】A選項臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,胸悶氣短,心胸疼痛,畏寒肢涼,面色?白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)或代,氣短,自汗,神疲乏力。

B選項臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛,畏冷肢涼。全身浮腫,腰以下尤甚,按之沒指,小便短少,腹部脹滿,或見心悸氣短,咳喘痰鳴;舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。

C選項臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,腰膝酸冷,肢體浮腫,小便不利,畏寒肢冷,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,唇甲暗淡青紫;舌胖,淡暗或青紫,苔白滑,脈弱(C選項正確)。

D選項臨床表現(xiàn)為腰膝、下腹冷痛,或全身浮腫,小便不利。久瀉久痢,或五更泄瀉,完谷不化,便質(zhì)清冷。形寒肢冷,面色?白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。

9.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】A選項寒熱往來,口苦,咽干,目眩,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦。

B選項腹?jié)M而吐,食不下,口不渴,自利,時腹自痛,四肢欠溫,脈沉緩而弱(B選項正確)。中焦虛寒則脾虛失運,寒濕中阻,胃失和降可見腹?jié)M而吐,食不下;寒濕內(nèi)生,氣機郁滯見時腹自痛,寒濕下注,水走腸間則見自利。

C選項可分為少陰寒化和少陰熱化,少陰寒化臨床表現(xiàn)為無熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,脈微細,或見身熱反不惡寒甚至面赤;少陰熱化臨床表現(xiàn)為心煩不得臥,口燥咽干或咽痛,舌尖紅少苔,脈細數(shù)。

D選項厥陰病證為上熱下寒的病證。上熱,為胃中有熱,表現(xiàn)為消渴,氣上撞心,心中疼熱;下寒,為腸中有寒,表現(xiàn)為饑而不欲食,食則吐蛔。

二、B型題

86.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】A選項裂紋舌臨床意義為熱盛傷陰、血虛不潤(87題A選項正確)或脾虛濕侵。B選項齒痕舌主脾虛、濕盛證。C選項點刺舌主臟腑熱極或血分熱盛(86題C選項正確)。D選項胖大舌臨床意義為水濕、痰飲內(nèi)停。其中舌淡胖大是因脾腎陽虛,津液輸布障礙,水濕之邪停滯;舌紅胖大是因脾胃濕熱,或痰熱相搏,濕熱痰飲上泛。

87.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】A選項裂紋舌臨床意義為熱盛傷陰、血虛不潤(87題A選項正確)或脾虛濕侵。B選項齒痕舌主脾虛、濕盛證。C選項點刺舌主臟腑熱極或血分熱盛(86題C選項正確)。D選項胖大舌臨床意義為水濕、痰飲內(nèi)停。其中舌淡胖大是因脾腎陽虛,津液輸布障礙,水濕之邪停滯;舌紅胖大是因脾胃濕熱,或痰熱相搏,濕熱痰飲上泛。

88.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】88題患者兩脅脹滿疼痛,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦為實證,食欲不振,倦怠乏力為虛證,此證為虛實夾雜,其中以脹痛作為主癥,脈象并無虛,以實邪為主,正虛為次,則為實中夾虛,C選項正確。

89題患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,舌淡苔白滑,脈弱為虛證,痰稀色白,下肢浮腫為實證,此證為虛實夾雜,其中以咳嗽喘促、氣短、脈弱作為主癥,脈象為虛,以正虛為主,實邪為次,則為虛中夾實,D選項正確。

A選項常見神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細。雖默默不語卻語時聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細而按之有力。

B選項常見腹部脹滿,呼吸喘促,二便閉塞,脈數(shù)。腹雖脹滿而有時緩解或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按。雖喘促氣短息弱。雖大便閉塞而腹部不甚硬滿。雖小便不利但無口渴等癥。兼有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等虛證的表現(xiàn)。

89.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】88題患者兩脅脹滿疼痛,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦為實證,食欲不振,倦怠乏力為虛證,此證為虛實夾雜,其中以脹痛作為主癥,脈象并無虛,以實邪為主,正虛為次,則為實中夾虛,C選項正確。

89題患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,舌淡苔白滑,脈弱為虛證,痰稀色白,下肢浮腫為實證,此證為虛實夾雜,其中以咳嗽喘促、氣短、脈弱作為主癥,脈象為虛,以正虛為主,實邪為次,則為虛中夾實,D選項正確。

A選項常見神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細。雖默默不語卻語時聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細而按之有力。

B選項常見腹部脹滿,呼吸喘促,二便閉塞,脈數(shù)。腹雖脹滿而有時緩解或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按。雖喘促氣短息弱。雖大便閉塞而腹部不甚硬滿。雖小便不利但無口渴等癥。兼有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等虛證的表現(xiàn)。

三、X型題

116.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】 解析:體征是指醫(yī)生運用望、聞、切等方法獲得的具有診斷意義的客觀征象,癥狀是指病人主觀感覺到的痛苦或不適,如頭痛頭暈(D選項)、耳鳴(B選項)、胸悶、腹脹(A選項)等。C選項可通過望診做出診斷,為體征。

117.【中公考研參考答案】AC

【中公考研參考解析】A選項舌紅苔少可見于陰液虧乏,虛火上炎,舌失津液滋潤之虛熱證(A選項正確)。B選項舌紅苔黃為實熱之證。C選項舌絳無苔可見于陰虛火旺或熱病后期陰液耗損(C選項正確)。D選項舌紫苔少是由紅絳舌進一步發(fā)展,熱毒熾盛,內(nèi)入營血,營陰受灼,津液耗損,氣血壅滯,見于熱極而致氣血瘀滯。

118.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】A選項結(jié)脈臨床意義為陰盛氣結(jié)、寒痰瘀血、氣血虛衰。B選項緩脈臨床意義為濕病、脾胃虛弱、正常人(B選項正確)。C選項細脈臨床意義為氣血俱虛,濕證(C選項正確)。D選項濡脈臨床意義為虛癥、濕困(D選項正確)。

119.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】失神分為精虧神衰和邪盛神亂。精虧神衰可見精神萎靡,意識模糊(A選項正確),目暗睛迷,瞳神呆滯或目翻上視,面色晦暗無華,表情淡漠,肌肉瘦削,大肉已脫,氣息微弱,動作失靈,循衣摸床,撮空理線。邪盛神亂可見神昏譫語(B選項正確)或昏聵不語,舌謇肢厥,猝倒神昏,兩手握固(C選項正確),牙關(guān)緊急,二便閉塞。

D選項見于狂證出現(xiàn)病人狂躁妄動,哭笑怒罵,胡言亂語,打人毀物,或登高而歌,棄衣而走,妄行不休,力逾常人,是因陽證,暴怒化火,煎煉津為痰,痰火擾亂心神。

120.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】口渴不多飲見身熱夜甚,心煩不寐,舌質(zhì)紅絳,為溫病營分證(D選項正確)。見身熱不揚,頭身困重,胸悶納呆,舌苔黃膩,為濕熱證。見飲入不多或水入即吐,為痰飲(A選項正確)。見但欲漱水不欲咽,舌質(zhì)青紫、脈澀,為血瘀證(B選項正確)。C選項常見口渴喜飲。

121.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】氣機升降失常,逆而向上。肺氣上逆可見咳嗽,喘促(A選項正確)。胃氣上逆可見嘔吐,呃逆,噯氣、惡心(B選項正確)。肝氣上逆可見頭痛,眩暈(C選項正確),甚至昏迷,嘔血。D選項常見于心氣虛證、心陽虛證。

122.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】月經(jīng)過少常見于營血不足,或腎氣虧虛,精血不足,血海不盈,或寒凝、血瘀、痰濕阻滯,血行不暢。

A選項心血虛證可見心悸、失眠、多夢,健忘,頭暈眼花,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細無力。

B選項心肝血虛證可見女子月經(jīng)量少色淡,甚則經(jīng)閉,是因心肝血虛,血??仗摚瑳_任失養(yǎng)(B選項正確)。

C選項常見男子遺精,女子月經(jīng)量少。是因虛火擾動精室,精關(guān)不固,陰精不足,血海不充,沖任失養(yǎng)(C選項正確)。

D選項腎精不足證可見男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退,是因腎精主生殖,腎精虧虛,生殖無源(D選項正確)。

123.【中公考研參考答案】ACD

【中公考研參考解析】解析:痰蒙心神臨床表現(xiàn)為神情癡呆(A選項正確),意識模糊,甚則昏不知人?;蚓褚钟?,表情淡漠(C選項正確),喃喃自語,舉止失常?;蛲蝗换杵?,不省人事,口吐痰涎,喉中痰鳴(D選項正確)。面色晦滯,胸悶嘔惡,舌苔白膩,脈滑。

B選項為痰火擾神證,出現(xiàn)煩躁不寧,失眠多夢,甚則神昏譫語(B選項)?;蚩裨锿齽?,打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常,發(fā)熱口渴,胸悶氣粗,面赤,咯吐黃痰,喉間痰鳴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

124.【中公考研參考答案】AB

【中公考研參考解析】解析:肝郁脾虛證臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛,善太息,情志抑郁,或急躁易怒,或食少,腹脹,或腹痛欲便,瀉后痛減,或大便溏結(jié)不調(diào)(C選項),腸鳴失氣,便溏不爽,舌苔白,脈弦或緩。

肝胃不和證臨床表現(xiàn)為脅肋脹滿疼痛,走竄不定,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄黃,胃脘痞滿、脹痛,噯氣,呃逆,吞酸嘈雜(D選項),飲食減少。兩者均可見肝郁氣滯癥狀,脅部脹滿竄痛(A選項正確),善太息,情志抑郁,急躁易怒(B選項正確)。

125.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】大腸濕熱證臨床表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,肛門灼熱,或暴瀉如水(C選項正確),色黃味臭;或下痢赤白膿血,里急后重(B選項正確),或腹瀉不爽,糞質(zhì)黃稠臭穢??诳?,或伴惡寒發(fā)熱,或但熱不寒,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

濕熱蘊脾臨床表現(xiàn)為脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔(A選項),口中黏膩,便溏不爽,渴不多飲,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚,汗出熱不解;或見面目發(fā)黃,色鮮明,或皮膚發(fā)癢;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù),D選項為兩者均可見。

--------------------中藥學試題--------------------

一、A型題

19.下列選項中屬于道地藥材的是( )

A. 福建的赤芍 B. 江蘇的白芍

C. 江西的蒼術(shù) D. 浙江的白術(shù)

20.滑石粉入藥的正確炮制方法是( )

A. 煅 B. 煨

C. 水飛 D. 淬

21. 絡(luò)石藤具有但桑枝不具有的功效( )

A. 涼血消腫 B. 清利濕熱

C. 活血通經(jīng) D. 利尿通淋

22.下列中藥中,主治腎不納氣之虛喘的藥是( )

A. 檀香 B. 沉香

C. 積殼 D. 烏藥

23.下列藥物中,性味苦澀寒,歸肺、肝、脾經(jīng)的是( )

A. 槐花 B. 白茅根

C. 側(cè)柏葉 D. 小薊

24.琥珀具有的功效是( )

A . 鎮(zhèn)驚安神,清熱解毒 B. 鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽

C. 鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀 D. 鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀

25.冰片具有而麝香不具有的主治是( )

A. 水火燙傷 B. 瘀血腫痛

C. 瓜果食積 D. 跌打損傷

26.內(nèi)服劫痰平喘,但不可作酒劑服用的藥物是( )

A. 升藥 B. 輕粉

C. 砒石 D. 雄黃

27.止咳宜蜜炙,止痛宜醋炙的藥物( )

A. 烏梅 B. 罌粟殼

C. 五味子 D. 五倍子

二、B型題

(90-91題共用選項)

A.板藍根 B.馬勃

C.射干 D.山豆根

90.既治療咽喉腫痛,又治療痰壅咳喘的藥物是( )

91.既治療咽喉腫痛,又治療血熱吐衄的是( )

(92-93題共用選項)

A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫 B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒

C.活血補血,潤腸通便 D.活血補血,舒筋活絡(luò)

92.雞血藤的功效( )

93.澤蘭的功效( )

三、X型題

126.既能殺蟲又能消積的藥物是( )

A. 使君子 B. 檳榔

C. 苦棟皮 D. 鶴草芽

127.炒制后能夠增強健脾止瀉功用的藥物有( )

A. 白術(shù) B. 白扁豆

C. 山藥 D. 太子參

128.可治熱結(jié)便秘,入湯劑后下的是( )

A. 蘆薈 B. 芒硝

C. 生大黃 D. 番瀉葉

129.附子和干姜共同功效( )

A. 補火助陽 B. 回陽救逆

C. 溫中散寒 D. 溫肺化飲

130.雞內(nèi)金具有的功效是( )

A. 行氣健脾 B. 消食健胃

C. 通淋石 D. 澀精止遺

131.既能平肝潛陽,又能清肝明目的藥是( )

A. 石決明 B. 珍珠母

C. 鉤藤 D. 羚羊角

132.石斛主治病癥有( )

A. 腎陰虧虛,目暗不明 B. 腎陰虧虛,筋骨萎軟

C. 陰虛火旺,骨蒸勞熱 D. 熱病傷陰,心煩失眠

133.下列選項中,屬于涌吐藥的治療范圍的是( )

A. 誤食毒物,停留胃中 B. 宿食停滯,胃疼痛

C. 痰壅胸脅,呼吸急促 D. 痰蒙清竅,癲病癇病

134.治療癰腫瘡瘍的藥是( )

A. 蛇床子 B. 雄黃

C. 大蒜 D. 白礬

135.治療肺虛咳嗽宜蜜炙的藥物是( )

A. 桑白皮 B. 蕁撈子

C. 馬兜鈴 D. 白果

--------------------中藥學試題答案--------------------

一、A型題

19.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】此題考查常見的道地藥材,為基礎(chǔ)考題。

此題考查常見的道地藥材,為基礎(chǔ)考題。

A福建省??嫉牡赖厮幉模焊=ǖ臐蔀a、太子參、蓮子,赤芍不是福建省的道地藥材,故選項A(錯誤)。B江蘇省??嫉牡赖厮幉模罕『伞⑸n術(shù),白芍不是江蘇省的道地藥材,故選項B(錯誤)C江西省??嫉牡赖厮幉模鸿讱?,蒼術(shù)為江蘇省道地藥材,不是江西省道地藥材,故選項C(錯誤),為干擾選項。D浙江省??嫉牡赖厮幉模河址Q“浙八味”白術(shù)、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、麥冬、溫郁金,故選項A(正確)。

20.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】此題考查藥物的常見炮制方法“煅、煨、水飛、淬”。根據(jù)臨床用藥常識推導滑石入湯劑打碎先煎,滑石粉入湯劑需要包煎,此題難點在于題干關(guān)鍵詞“入藥”而不是??嫉摹叭爰鍎?。A煅法:將藥物用猛火直接或間接煅燒,使質(zhì)地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分發(fā)揮療效。藥物種類:礦物類、貝殼類,代表藥物:龍骨、牡蠣、棕櫚炭、血余炭,故選項A(錯誤)。B煨法:將藥物用濕面或濕紙包裹,置于熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開進行加熱的方法稱為煨法。代表藥物:煨肉豆蔻、煨木香、煨生姜、煨葛根,故選項B(錯誤)。C水飛法:是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。常用于礦物類、貝殼類藥物的制粉,如水飛朱砂、爐甘石、滑石、海蛤殼、雄黃等,故選項C(正確)。D淬法:是將藥物煅燒紅后,迅速投入冷水或液體輔料中,使其酥脆的方法。代表藥物:醋淬自然銅、鱉甲,黃連煮汁淬爐甘石。故選項D(錯誤)。

21.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】此題考查絡(luò)石藤和桑枝的功效鑒別。絡(luò)石藤功效:祛風通絡(luò),涼血消腫。桑枝功效:祛風濕,利關(guān)節(jié)。兩相對比,選項A為正確答案。

22.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】此題考查腎不納氣之虛喘常用藥。虛喘(腎不納氣):沉香、磁石、冬蟲夏草、核桃仁、紫河車、蛤蚧。故選項B為正確答案。A檀香功效:行氣止痛,散寒調(diào)中。主治:寒凝氣滯,胸膈不舒,胸痹心痛,脘腹疼痛,嘔吐食少。故選項A(錯誤)。

B沉香功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。主治:1.寒凝氣滯,胸腹脹悶疼痛2.胃寒嘔吐呃逆3.腎虛氣逆喘息。故選項B(正確)。C枳殼功效:理氣寬中,行滯消脹。主治:胸脅氣滯,脹滿疼痛,食積不化,痰飲內(nèi)停,臟器下垂。故選項C(錯誤)。D烏藥功效:行氣止痛,溫腎散寒。主治:1.寒凝氣滯,胸腹脹痛,氣逆喘急,疝氣疼痛,經(jīng)寒腹痛2.腎陽不足,膀胱虛冷,遺尿尿頻。故選項D(錯誤)。

23.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】此題關(guān)鍵詞在于“苦澀寒”中的“澀”,四個選項中只有C側(cè)柏葉具有澀味。A槐花:苦,微寒。歸肝、大腸經(jīng)(錯誤)。B白茅根:甘,寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)(錯誤)。C側(cè)柏葉:苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經(jīng),澀味兼能收斂止血(正確)。D小薊:甘、苦,涼。歸心、肝經(jīng)(錯誤)。

24.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】此題直接考查琥珀功效,較為基礎(chǔ)。琥珀功效:鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀,利尿通淋。主治:1.心神不寧,心悸失眠,驚風,癲癇2.血滯經(jīng)閉痛經(jīng),心腹刺痛,癥瘕積聚3.淋證,癃閉。故選項D正確。

25.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】此題考查冰片和麝香的主治鑒別。做題技巧-掌握治療水火燙傷的常用藥物總結(jié):冰片、煅石膏、地榆、紫草、白及、紫珠葉。故選項A為正確答案。冰片功效:開竅醒神,清熱止痛。主治:1.熱病神昏,驚厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷2.胸痹心痛3.目赤腫痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳道流膿4.瘡瘍腫痛,久潰不斂,燒燙傷。麝香功效:開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛。主治:1.熱病神昏,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷2.血瘀經(jīng)閉,癥瘕,胸痹心痛,心腹暴痛,跌撲傷痛,痹痛麻木,難產(chǎn)死胎3.癰腫,瘰疬,咽喉腫痛。

26.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】A升藥:2015年版《中國藥典》稱為“紅粉”。使用注意:本品有大毒,只可外用,不可內(nèi)服;外用亦不宜久用;孕婦禁用。故選項A(錯誤)B輕粉:外用殺蟲,攻毒,斂瘡;內(nèi)服祛痰消積,逐水通便。使用注意:本品有毒,不可過量或久服;內(nèi)服宜慎;孕婦禁服。故選項A(錯誤)C砒石:外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服劫痰平喘,攻毒抑癌。使用注意:本品有大毒,內(nèi)服宜慎;外用亦應(yīng)注意,以防局部吸收中毒。不可作酒劑服。體虛者及孕婦禁服。不宜與水銀同用。故選項C(正確)D雄黃:本品應(yīng)水飛入藥,切忌火煅;內(nèi)服宜慎;不可長期、大量使用;孕婦禁用。故選項D(錯誤)。

27.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】A烏梅主治:1.肺虛久咳(止咳無須蜜炙)2.久瀉久痢3.虛熱消渴4.蛔厥嘔吐腹痛。注:止瀉、止血宜炒炭用。故選項A(錯誤)。B罌粟殼主治:1.肺虛久咳2.久瀉久痢,脫肛3.脘腹疼痛,筋骨疼痛。注:止咳宜蜜炙用,止瀉、止痛宜醋炒用。故選項B(正確)。C五味子主治:1.久咳虛喘2.夢遺滑精,遺尿尿頻3.久瀉不止4.自汗,盜汗5.津傷口渴,內(nèi)熱消渴6.心悸失眠。注:五味子無特殊炮制方法,故選項C(錯誤)。D五倍子主治:1.肺虛久咳,肺熱痰嗽2.久瀉久痢3.自汗,盜汗4.遺精,滑精5.崩漏,便血痔血,外傷出血6.癰腫瘡毒,皮膚濕爛。注:五倍子無特殊炮制方法,故選項D(錯誤)。

二、B型題

90.【中公考研參考答案】C

91.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】此題考查四藥的主治病癥,可以根據(jù)功效推導主治。A板藍根功效:清熱解毒,涼血,利咽。主治:1.溫疫時毒,發(fā)熱咽痛2.溫毒發(fā)斑,痄腮,爛喉丹痧,大頭瘟疫,丹毒,癰腫。故選項A。B馬勃功效:清肺,解毒利咽,止血。主治:1.風熱郁肺,咽痛音啞,咳嗽2.衄血,創(chuàng)傷出血。C射干功效:清熱解毒,消痰,利咽。主治:1.熱毒痰火郁結(jié),咽喉腫痛2.痰涎壅盛,咳嗽氣喘。D山豆根功效:清熱解毒,消腫利咽。主治:1.火毒蘊結(jié),乳蛾喉痹,咽喉腫痛2.齒齦腫痛,口舌生瘡。故90題選擇C,91題選擇B。

92.【中公考研參考答案】D

93.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】此題直接考查雞血藤和澤蘭功效,較為基礎(chǔ)。雞血藤功效:活血補血,調(diào)經(jīng)止痛,舒筋活絡(luò)。澤蘭功效:活血調(diào)經(jīng),祛瘀消癰,利水消腫。故92題選擇D,93題選擇A。

三、X型題

126.【中公考研參考答案】AB

【中公考研參考解析】四個選項的藥物都屬于驅(qū)蟲藥章節(jié),均能殺蟲;只有A使君子B檳榔既能殺蟲又能消積。A使君子功效:殺蟲消積。B檳榔功效:殺蟲,消積,行氣,利水,截瘧。C苦楝皮功效:殺蟲,療癬。D鶴草芽功效:殺蟲。故此題正確答案為AB。

127.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】根據(jù)中藥用藥常識,太子參無炒制用法,首先排除。白術(shù)、白扁豆、山藥炒制后均能增強健脾止瀉功效。A白術(shù):煎服,6~12g。燥濕利水宜生用,補氣健脾宜炒用,健脾止瀉宜炒焦用。B白扁豆:煎服,9~15g。健脾化濕、止瀉止帶宜炒用,和中消暑宜生用。C山藥:煎服,10~30g。麩炒山藥補脾健胃,用于脾虛食少,泄瀉便溏,白帶過多。D太子參:煎服,9~30g。故此題正確答案為ABC。

128.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】A蘆薈主治:1.熱結(jié)便秘2.驚癇抽搐3.小兒疳積4.癬瘡?!居梅ㄓ昧俊?~5g,宜入丸散。外用適量,研末敷患處。B芒硝主治:1.實熱積滯,腹?jié)M脹痛,大便燥結(jié)2.腸癰腹痛3.乳癰,痔瘡腫痛,咽痛口瘡,目赤腫痛?!居梅ㄓ昧俊?~12g,一般不入煎劑,待湯劑煎好后,溶入湯液中服用。外用適量。C生大黃主治:1.實熱積滯便秘2.血熱吐衄,目赤咽腫,牙齦腫痛3.癰腫疔瘡,腸癰腹痛4.瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,跌打損傷5.濕熱痢疾,黃疸尿赤,淋證,水腫6.燒燙傷【用法用量】煎服,3~15g。外用適量,研末敷于患處。生大黃瀉下力較強,欲攻下者宜生用,入湯劑不宜久煎,需后下。D番瀉葉主治:1.實熱積滯,便秘腹痛2.水腫脹滿【用法用量】煎服,2~6g,后下,或開水泡服。故正確答案為BCD。129.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】此題考查附子和干姜的功效共同點。附子功效:回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。干姜功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。注:選項D溫肺化飲,能溫肺化飲的藥物只有干姜、細辛,可排除;選項A補火助陽為附子獨有的功效,可排除。故此題正確答案為BC。

130.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】此題直接考查雞內(nèi)金功效,較為基礎(chǔ)。雞內(nèi)金功效:健胃消食,澀精止遺,通淋化石。故正確答案為BCD。記憶小技巧:名字帶有“金”字都能化石,治療膽道結(jié)石癥、沙石淋證,如雞內(nèi)金、金錢草、海金沙。

131.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】A石決明功效:平肝潛陽,清肝明目。B珍珠母功效:平肝潛陽,安神定驚,明目退翳。C鉤藤功效:息風定驚,清熱平肝。D羚羊角:平肝息風,清肝明目,清熱解毒。故正確答案為ABD。

132.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】此題直接考查石斛的主治病癥,較為基礎(chǔ)。石斛主治:1.熱病津傷,口干煩渴,胃陰不足,食少干嘔,病后虛熱不退2.腎陰虧虛、目暗不明、筋骨痿軟,陰虛火旺、骨蒸勞熱。故正確答案為ABC。

133.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】涌吐藥治療范圍:適用于誤食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿食停滯不化,尚未入腸,胃脘脹痛;或痰涎壅盛,阻于胸膈或咽喉,呼吸急促;或痰濁上涌,蒙蔽清竅,癲癇發(fā)狂等證。故正確答案為ABCD。

134.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】A蛇床子主治:1.陰癢,疥癬,濕疹瘙癢2.寒濕帶下,濕痹腰痛3.腎虛陽痿,宮冷不孕。B雄黃主治:1.癰腫疔瘡,濕疹疥癬,蛇蟲咬傷2.蟲積腹痛,驚癇,瘧疾C大蒜主治:1.癰腫瘡瘍,疥癬2.肺癆,頓咳,痢疾,泄瀉3.蟯蟲病,鉤蟲病D白礬主治:1.濕疹,疥癬,脫肛,痔瘡,瘡瘍,聤耳流膿2.便血、衄血、崩漏3.久瀉久痢4.癲癇發(fā)狂。故此題正確答案為BCD。

135.【中公考研參考答案】AC

【中公考研參考解析】A桑白皮【用法用量】煎服,6~12g。瀉肺利水、平肝清火宜生用;肺虛咳喘宜蜜炙用。B葶藶子【用法用量】煎服,3~10g,包煎。注:葶藶子功效為瀉肺平喘,行水消腫。不能治療肺虛咳嗽,故可排除。C馬兜鈴【用法用量】煎服,3~9g。外用適量,煎湯熏洗。肺虛久咳蜜炙用,其余生用。D白果主治:1.喘咳氣逆,痰多2.帶下,白濁,遺尿尿頻?!居梅ㄓ昧俊考宸?~10g。故此題正確答案為AC。

--------------------方劑、人文試題--------------------

一、A型題

28. 下列選項中,哪一項不是桂苓甘露飲的組成( )

A. 白術(shù),茯苓 B. 澤瀉,豬苓

C. 石膏,滑石 D. 桂枝,車前子

29. 新加黃龍湯有而增液承氣湯沒有的藥物( )

A. 大黃 B. 芒硝

C. 生甘草 D. 生地黃

30. 功用為活血化瘀、緩消癥塊的方劑是( )

A. 失笑散 B. 桂枝茯苓丸

C. 七厘散 D. 犀黃丸

31. 朱砂安神丸具有的而珍珠母丸不具有的功效是( )

A. 清心 B. 養(yǎng)血

C. 滋陰 D. 瀉火

32. 玉女煎主治( )

A. 胃熱陰虛 B. 胃熱血郁

C. 脾胃伏火 D. 肝腎陰虧

33. 左歸丸病機要點( )

A. 真陰不足,精髓虧損 B. 真陰不足,虛火上炎

C. 肝腎不足,精血虧損 D. 肝腎不足,虛熱內(nèi)擾

34. 下列選項中,不屬于阿膠雞子黃湯主治的臨床表現(xiàn)的是( )

A. 筋脈拘急 B. 手足瘈疭

C. 舌強口干 D. 頭暈?zāi)垦?/p>

35. 《溫病條辨》中使用“辛溫復辛涼”方法的是( )

A. 桑菊飲 B. 銀翹散

C. 麻黃杏仁甘草石膏湯 D. 新加香薷飲

36. 枳術(shù)丸原方中,枳實與白術(shù)的用量比例是( )

A. 1:1 B. 1:2

C. 1:3 D. 1:4

74. 包括中國在內(nèi)的多個國家以及國際醫(yī)學組織簽署的:“醫(yī)師憲章:新千年的醫(yī)學專業(yè)精神”強調(diào)( )

A. 把患者的利益放在首位 B. 把醫(yī)生個人的利益放在首位

C. 把醫(yī)院的經(jīng)濟利益放在首位 D. 把患者和醫(yī)院的利益均放在首位

75. 良好的醫(yī)患溝通有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,其目的不包括D

A. 使醫(yī)患形成共同的治療目標 B. 使醫(yī)患情感共鳴

C. 使醫(yī)患利益共享 D. 使醫(yī)患相互監(jiān)督

76. 在醫(yī)患關(guān)系中,患者的健康信息應(yīng)該保密,普遍認為對遺傳信息也應(yīng)該保密,只有在特定情況下信息透露可以得到倫理學辯護,某女性BCRA1基因突變,乳腺癌發(fā)病風險增高,醫(yī)生下列做法正確的是( )

A. 建議該女性將此信息告知其直系親屬

B. 將該遺傳信息透露給其應(yīng)聘公司

C. 將該信息透露給保險公司

D. 將該信息直接透露給其全部家屬

77. 女童,5歲。因發(fā)熱伴腮腺部位腫痛到急診就診,父親急切地對醫(yī)生說:“孩子得腮腺炎了,趕快用消炎藥?!贬t(yī)生仔細檢查后確診為流行性腮腺炎,開具抗病毒藥,并告之護理措施。但患兒父親仍然堅持要求醫(yī)生開具消炎藥。此時醫(yī)生不恰當?shù)淖龇ㄊ? )

A. 向家長介紹流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)和治療知識

B. 告知家長不當用藥可能對患兒產(chǎn)生的損害

C. 勸說家長要相信醫(yī)生的專業(yè)處置

D. 尊重患兒父親的要求

78. 女,35歲。習慣性流產(chǎn),經(jīng)檢查確診為雙角子宮,無法足月妊娠,患者要求醫(yī)生對此保密,否則會破壞她的婚姻,醫(yī)生的做法能得到倫理學辯護的是( )

A. 保護患者隱私,不將患者信息透露其丈夫

B. 拒絕患者的要求,因為該患者的丈夫有知情權(quán)

C. 拒絕患者的要求,因為醫(yī)生應(yīng)該說真話

D. 拒絕患者的要求,因為生育是夫妻雙方權(quán)利

79. 《紐倫堡法典》規(guī)定人體實驗的十個基本原則,其第一個是( )

A. 試驗應(yīng)產(chǎn)生造福社會的富有成效的結(jié)果

B. 試驗應(yīng)該立足于充分的動物實驗已經(jīng)獲得的結(jié)果

C. 試驗前獲得受試者的自愿同意是絕對必要的

D. 事先就有理由相信會發(fā)生死亡或殘廢的實驗一律不得進行

80. 關(guān)于臨床試驗的知情同意,下列表述正確的是( )

A. 這是一項觀察性試驗,您參加這項試驗沒有風險

B. 參加這項試驗一定會使您的健康受益

C. 相信您一定愿意為社會做出貢獻而同意參加這項試驗

D. 您可能無法通過參加該試驗而獲得健康上的益處

81. 根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十二條的規(guī)定,下列不屬于醫(yī)師應(yīng)履行的義務(wù)是( )

A. 保護患者隱私 B. 宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育

C. 努力鉆研業(yè)務(wù),提高專業(yè)水平 D. 參與專業(yè)學術(shù)團體,擔任學術(shù)職務(wù)

二、B型題

A. 枳殼、前胡、桔梗 B. 葛根、木香、砂仁

C. 白前、杏仁、荊芥 D. 白術(shù)、茯苓、甘草

94. 杏蘇散的組成包括( )

95. 參蘇飲的組成包括( )

A. 小陷胸湯 B. 枳實薤白桂枝湯

C. 半夏厚樸湯 D. 瓜蔞薤白半夏湯

96. 具有通陽散結(jié),祛痰下氣功效的是( )

97. 具有行氣散結(jié),降逆化痰功效的是( )

三、X型題

136. 請問以下方劑中含有荊芥的是( )

A. 止嗽散 B. 完帶湯

C. 槐花散 D. 九味羌活湯

137. 以下方劑中含有當歸和肉桂的是( )

A. 生化湯 B. 暖肝煎

C. 五積散 D. 蘇子降氣湯

138. 大黃,黃連,黃芩同用的方劑( )

A. 涼膈散 B. 芍藥湯

C. 枳實導滯丸 D. 木香檳榔丸

139. 以下方劑中,配伍當歸,生地用以養(yǎng)血滋陰的是( )

A. 朱砂安神丸 B. 龍膽瀉肝湯

C. 清胃散 D. 小薊飲子

140. 遣藥配伍中寓有溫陽以修化氣利水之義的方劑是( )

A. 腎氣丸 B. 真武湯

C.五苓散 D.苓桂術(shù)甘湯

141. 下列各方配伍中體現(xiàn),升降同施的是( )

A. 旋復代赭湯 B. 血府逐瘀湯

C. 補中益氣湯 D. 復元活血湯

142. 體現(xiàn)透熱養(yǎng)陰的是( )

A. 清營湯 B. 清胃散

C. 青蒿鱉甲湯 D. 加減葳蕤湯

143. 按照張仲景原著所要求的先內(nèi)君藥再下其余藥的方劑是( )

A. 茵陳蒿湯 B. 大承氣湯

C. 枳實薤白桂枝湯 D. 葛根黃芩黃連湯

144. 下列屬于甘露消毒丹的主治的是( )

A. 黃疸 B. 泄瀉

C. 淋濁 D. 頤腫

145. 下列方劑中,可用于治療脾不統(tǒng)血證的是( )

A. 理中丸 B. 溫脾湯

C. 黃土湯 D. 歸脾湯

--------------------方劑學、人文試題答案--------------------

一、A型題

28.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】桂苓甘露飲:滑石、茯苓、甘草、白術(shù)、澤瀉、官桂(肉桂)、石膏、寒水石、豬苓,本方特別強調(diào),“桂”代表的是官桂(肉桂),不是桂枝,故選D項。

29.【中公考研參考答案】:C

【中公考研參考解析】:新加黃龍湯組成-生大黃、芒硝、細生地、生甘草、人參、玄參、麥冬、當歸、海參、姜汁、參汁;增液承氣湯組成-玄參、麥冬、細生地、大黃、芒硝

30.【中公考研參考答案】:B

【中公考研參考解析】:失笑散功用-活血祛瘀,散結(jié)止痛;桂枝茯苓丸功用-活血化瘀,緩消癥塊;七厘散功用-散瘀消腫,止痛止血;犀黃丸功用-活血行瘀,解毒消癰;

31.【中公考研參考答案】:D

【中公考研參考解析】朱砂安神丸功效-鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血;珍珠母丸功效-鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽,滋陰養(yǎng)血

32.【中公考研參考答案】:A

【中公考研參考解析】:玉女煎主治-胃熱陰虛證。頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑

33.【中公考研參考答案】:A

【中公考研參考解析】:左歸丸功效:滋陰補腎,填精益髓,主治:真陰不足證。頭暈?zāi)垦?腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細。主要病機為真陰不足,精髓虧損。

34.【中公考研參考答案】:C

【中公考研參考解析】阿膠雞子黃湯功用-滋陰養(yǎng)血,柔肝熄風,主治邪熱久羈,陰血不足,虛風內(nèi)動證。筋脈拘急,手足瘛疭,或頭暈?zāi)垦?,舌絳苔少,脈細數(shù)。舌強口干是地黃飲子的臨床表現(xiàn)故選C項。

35.【中公考研參考答案】:D

【中公考研參考解析】:桑菊飲配伍特點-“辛涼輕劑”①以輕清宣散之品,疏散風熱以清頭目;②以苦辛宣降之品,理氣肅肺以止咳嗽;

銀翹散配伍特點-“辛涼平劑”①辛涼之中配伍少量辛溫之品,既有利于透邪,又不悖辛涼之旨;②疏散風邪與清熱解毒相配,疏清兼顧,以疏為主;

麻黃杏仁甘草石膏湯配伍特點-①“辛涼重劑”;②解表與清肺并用,以清為主;宣肺與降氣結(jié)合,以宣為主;③辛溫與寒涼并用,共成辛涼之劑,宣肺而不助熱,清肺而不涼遏;

新加香薷飲配伍特點-辛溫與辛涼合用,使邪從外走,“辛溫復辛涼法”。

36.【中公考研參考答案】:B

【中公考研參考解析】:白術(shù)倍于枳實,意在以補為主,補重于消,寓消于補之中(白術(shù)、枳實比例2:1)

74.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】

《新世紀醫(yī)學職業(yè)精神:醫(yī)師宣言》提出了醫(yī)學職業(yè)精神三項基本原則和十項職業(yè)責任;三項基本原則為:①把病人利益放在首位(A對) ;②病人自主;③社會公正。十項職業(yè)責任為:①致力于提升專業(yè)水準;②對病人誠實;③為病人保密;④和病人保持適當關(guān)系;⑤不斷提高醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì);⑥推動醫(yī)療服務(wù)的普及;⑦對有限的資源進行公平分配;⑧進行科學知識的創(chuàng)新;⑨保證知識的可靠性;回解決利益沖突二維護新人、承擔本專業(yè)內(nèi)部的責任。

75.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】在醫(yī)療衛(wèi)生和保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞診療、服務(wù)、健康及心理和社會等相關(guān)因素,以患者為中心,以醫(yī)方為主導,將醫(yī)學與人文相結(jié)合,通過醫(yī)患雙方各有特征的全方位信息的多途徑交流,使醫(yī)患雙方形成共識并建立信任合作關(guān)系,指引醫(yī)護人員為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),達到維護健康、促進醫(yī)學發(fā)展的目的。

76.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】對有基因缺陷者,或有家族遺傳性疾病或家族性癌癥如乳腺癌的高危人群,提供充分的遺傳信息和采取良好的教育模式能幫助他們/她們正確地選擇預(yù)防策略,極大地減輕心理壓力?;蛟\斷要求保密,檢測結(jié)果應(yīng)注意保密,保護受檢測者的個人隱私。三是防止基因歧視,未經(jīng)本人同意不得披露給單位(雇主)、保險公司、學校。考慮到該疾病的基因相關(guān)性,可建議該女性將此信息告知其直系親屬,但決定權(quán)仍在本人,是否告知其直系親屬完全取決于本人。

77.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】尊重原則對醫(yī)務(wù)人員的要求一是尊重患者的生命、人格尊嚴,呵護患者的隱私。二是處理好患者自主與醫(yī)方做主的關(guān)系。醫(yī)生要尊重患者的知情同意和知情選擇的權(quán)利,對于缺乏或喪失自主能力的患者,應(yīng)尊重其家屬或監(jiān)護人的此項權(quán)利。但當患者病情危急需要立即進行處置和搶救,家屬不在場,來不及獲取患者家屬知情同意的時候,醫(yī)務(wù)人員出于對患者責任和利益的考慮,可以行使特殊干涉權(quán),做出對患者有利的決定。三是履行幫助、勸導、限制患者及其親屬選擇的責任。醫(yī)務(wù)人員首先要幫助患者,為其提供正確、適量的信息并幫助患者理解,以利于患者的選擇。其次,勸導患者。如果患者的選擇與醫(yī)務(wù)人員的期望不同,醫(yī)務(wù)入員應(yīng)勸導患者,而不要采取聽之任之、出了問題患者責任自負的態(tài)度(D錯, 為本題正確答案)。

78.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】隱私保護權(quán)是醫(yī)患關(guān)系中患者享有的一項權(quán)利,醫(yī)療中患者的信息屬于保密范圍,醫(yī)生為患者保密是醫(yī)生的業(yè)務(wù),醫(yī)生要保持講真話和保密的平衡,要以保護求詢者最大利益為原則,醫(yī)生應(yīng)該只將信息告訴妻子,由妻子來決定要不要告知丈夫。但是,如果患者的“隱私”涉及他人或社會的利益,對他人或社會具有一定的危害性,如甲類傳染病等,則醫(yī)務(wù)入員有疫情報告的義務(wù),應(yīng)當如實上報。但是,對非直接利益相關(guān)人應(yīng)當做好保密工作。

79.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】《紐倫堡法典》倡導主張的人體實驗的基本原則,第一條為自愿同意原則,法典規(guī)定“受試者的自愿同意絕對必要”,受試者的自愿同意是《法典》所倡導主張的法律和道義精神允許下的人體實驗必須遵循和堅守的首要基本原則。主要內(nèi)容包括:1.受試者的自愿同意絕對必要(C對)。2.實驗應(yīng)該收到對社會有利的富有成效的結(jié)果。3.實驗應(yīng)該立足于動物實驗取得結(jié)。4.實驗進行必須力求避免在肉體上和精神上的痛苦和創(chuàng)傷。5.事先就有理由相信會發(fā)生死亡或殘廢的實驗一律不得進行。6.實驗的危險性,不能超過實驗所解決問題的人道主義的重要性。7.必須作好充分準備和有足夠能力保護受拭者排除那怕是微之又微的創(chuàng)傷、殘廢和死亡的可能性。 8.實驗只能由科學上合格的人進行。9.當受試者在實驗過程中,已經(jīng)到達這樣的肉體與精神狀態(tài),即繼續(xù)進行已經(jīng)不可能的時候,完全有停止實驗的自由。10.在實驗過程中,主持實驗的科學工作者,如果他有充分理由相信即使操作是誠心誠意的,技術(shù)也是高超的,判斷是審慎的,但是實驗繼續(xù)進行,受試者照樣還要出現(xiàn)創(chuàng)傷、殘廢和死亡的時候,必須隨時中斷實驗。

80.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】在生物醫(yī)學研究中,尊重人的核心問題就是尊重受試者自主權(quán)或知情同意權(quán),知情同意中存在的倫理問題主要有:其一,并非真實的自愿同意。“同意” 是以誘惑、欺騙或強迫手段獲得的,此類同意是無效的、不道德的。要特別注意隱蔽性的利誘會削弱受試者的理性和自主決定的能力。其二,只有知情同意的結(jié)果,沒有知情同意的過程。知情同意更重要的是交流過程,而不單單是簽署知情同意書。研究者和受試者要對試驗的全部信息做充分的、可理解的交流。其三,知情同意缺乏連續(xù)性。知情同意書的簽訂并不意味著告知的結(jié)束。

81.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】醫(yī)生的義務(wù)①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務(wù)。③關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。D項是醫(yī)生的權(quán)利。

94.95.【中公考研參考答案】AA

【中公考研參考解析】解析:杏蘇散:杏仁、蘇葉、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、甘草、生姜、橘皮、大棗

參蘇飲:紫蘇葉、葛根、人參、半夏、前胡、茯苓、木香、枳殼、桔梗、炙甘草、生姜、大棗、陳皮

96.97.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】小陷胸湯功效-清熱化痰,寬胸散結(jié);瓜蔞薤白半夏湯(附方)功效:通陽散結(jié),行氣寬胸

三、X型題

136.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】

止嗽散組成:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮;

完帶湯組成:白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡;

槐花散組成:槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗、枳殼;

九味羌活湯組成:羌活、防風、蒼術(shù)、細辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草

137.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】

生化湯組成:全當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草(童便、黃酒);

暖肝煎組成:小茴香、肉桂、當歸、枸杞、烏藥、沉香、茯苓、生姜;

五積散組成:白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當歸、肉桂、芍藥、半夏、陳皮、枳殼、麻黃、蒼術(shù)、干姜、桔梗、厚樸;

蘇子降氣湯組成:白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當歸、肉桂、芍藥、半夏、陳皮、枳殼、麻黃、蒼術(shù)、干姜、桔梗、厚樸。

138.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】

涼膈散組成:連翹、川大黃、樸硝、甘草、山梔子、薄荷、黃芩、竹葉

芍藥湯組成:黃芩、黃連、芍藥、當歸、檳榔、木香、炙甘草、大黃、官桂

枳實導滯丸組成:大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉

木香檳榔丸組成:木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛

139.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】

朱砂安神丸:生地:滋陰清熱;當歸:補血

龍膽瀉肝湯:當歸、生地:養(yǎng)血滋陰,使邪去而陰血不傷

清胃散:生地:涼血滋陰,當歸:養(yǎng)血活血,以助消腫止痛

小薊飲子:生地:涼血止血,養(yǎng)陰清熱;當歸:養(yǎng)血和血,引血歸經(jīng),諸藥寒涼滯血

140.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】

腎氣丸:重用“三補三瀉”,以益精瀉濁;少佐溫熱助陽,以“少火生氣”,臣以附子、桂枝,溫腎助陽,生發(fā)少火,鼓舞腎氣,且茯苓、澤瀉均有滲濕泄?jié)?、通調(diào)水道之功。

真武湯:辛熱滲利合法,納酸柔于溫利之中,脾腎兼顧,重在溫腎,方中君以大辛大熱之附子,溫腎助陽以化氣行水,暖脾抑陰以溫運水濕,全方瀉中有補,標本兼顧,共奏溫陽利水之功。

五苓散功用:利水滲濕,溫陽化氣,佐以桂枝溫陽化氣以助利水,且可辛溫發(fā)散以祛表邪,一藥而表里兼 治。諸藥相伍,共奏淡滲利濕,健脾助運,溫陽化氣,解表散邪之功。

苓桂術(shù)甘湯功用:溫陽化飲,健脾利水,臣以桂枝溫陽化氣。苓、桂相伍,溫陽行水之功著,為陽虛水停之常用配伍

141.【中公考研參考答案】BD

【中公考研參考解析】

血府逐瘀湯中桔梗、枳殼:一升一降。升降兼顧,既能升達清陽,又可降泄下行,使氣血和調(diào);

復元活血湯中大黃:蕩滌凝瘀敗血,導瘀下行,推陳致新柴胡:疏肝行氣,并可引諸藥入肝經(jīng)。兩藥合用,一升一降,以攻散脅下之瘀滯;

旋復代赭湯只有降,補中益氣湯只有升,故AC不選。

142.【中公考研參考答案】AC

【中公考研參考解析】

清營湯:以清營解毒為主,配以養(yǎng)陰生津和“透熱轉(zhuǎn)氣”,使入營之邪透出氣分而解;

清胃散:苦寒辛散并用,降中有升,火郁發(fā)之;

青蒿鱉甲湯:滋中有清,清中有透,邪正兼顧,先入后出;

加減葳蕤湯:辛涼與甘寒合法,汗不傷陰,滋不礙邪。

143.【中公考研參考答案】AD

【中公考研參考解析】【用法】上三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味,煮取三升,去滓,分三服;

大承氣湯:【用法】上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內(nèi)大黃,更煮取二升,去滓,內(nèi)芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服;

枳實薤白桂枝湯:【用法】上以水五升,先煎枳實、厚樸,取二升,去滓,內(nèi)諸藥,煮數(shù)沸,分溫三服;

葛根黃芩黃連湯:【用法】上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。

144.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】甘露消毒丹:主治濕溫時疫之濕熱并重證。發(fā)熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,頤咽腫痛,或身目發(fā)黃,小便短赤,或泄瀉淋濁,舌苔白膩或黃膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)

145.【中公考研參考答案】ACD

【中公考研參考解析】

理中丸:①脾胃虛寒證。脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,嘔吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤,脈沉細或沉遲無力②陽虛失血證。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,質(zhì)清?、壑嘘柌蛔?,陰寒上乘之胸痹;脾氣虛寒,不能攝津之病后多涎

唾;中陽虛損,土不榮木之小兒慢驚;食飲不節(jié),損傷脾胃陽氣,清濁相干,升降失常之霍亂等。

黃土湯:脾陽不足,脾不統(tǒng)血證。大便下血,先便后血,或血,衄血,及婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細無力

歸脾湯①心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱②脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱

--------------------內(nèi)科學試題--------------------

一、A型題

37.患者三年前身目發(fā)黃治療后,黃疸已退,刻下見脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈弦細,治宜選用( )

A.芍藥甘草湯 B.沙參麥冬湯

C.一貫煎 D.歸芍六君子

38.發(fā)熱,微惡風,頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),治法為( )

A.清熱解毒 B.辛涼解表

C.宣肺利咽 D.宣肺止咳

39.患者眩暈,頭重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌淡紅苔白膩,脈弦滑,可辨證為( )

A.瘀血阻竅證 B.肝陽上亢證

C.痰濕中阻證 D.痰熱上擾證

40.女性,23歲。平素憂思焦慮,由于情志刺激,突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,痰鳴聲不著,舌苔薄白,脈弦。其治法是( )

A.開郁降氣平喘 B.瀉肝清肺平喘

C.祛風降氣平喘 D.溫腎納氣平喘

41.下列藥物中,治痹證中上肢痹痛一般不選取的藥物是( )

A.桂枝 B.羌活

C.姜黃 D.牛膝

42.女性,27歲,肺癆,遷延不愈,喘息少氣,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗,盜汗,形寒肢冷,五更泄瀉,大肉盡脫,月經(jīng)停閉,舌淡苔白,脈虛大無力。宜首選( )

A.月華丸 B.保真湯

C.百合固金湯 D.補天大造丸

43.患者腹部脹痛,時有條索狀物隆起,食后痛甚,納呆,便秘,舌淡紅苔黃膩,脈弦滑,其診斷是( )

A.食滯痰阻之聚證 B.肝氣郁結(jié)之聚證

C.瘀血內(nèi)結(jié)之積證 D.氣滯血阻之積證

44.患者水腫十余年,反復發(fā)作,時輕時重。刻下,小便短少,嘔惡頻作,頭痛頭暈,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅少苔,脈弦細( )

A.清熱利濕,平肝息風 B.滋補肝腎,平肝息風

C.平肝息風,利水消腫 D.滋補肝腎,利水消腫

45.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短氣不足以息,乏力,神疲懶言,舌淡苔白,脈弱,治宜選用( )

A.桂枝甘草湯 B.苓桂術(shù)甘湯

C.甘草干姜湯 D.吳茱萸湯

46.患者胃脘疼痛,痛處固定,痛時持久,食后加重,入夜尤甚,舌質(zhì)暗紫,脈澀。其治法是( )

A.養(yǎng)陰益胃,活血止痛 B.活血化瘀,理氣止痛

C.溫中健脾,化瘀止痛 D.消食健胃,理氣止痛

47.患者逐漸感覺下肢痿軟無力,周身困重,胸脘痞悶,小便赤澀,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。( )

A.清燥救肺湯 B.知柏地黃丸

C.加味二妙丸 D.虎潛丸

48.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,治宜選用( )

A.大定風珠 B.天麻鉤藤飲

C.人參養(yǎng)榮湯 D.地黃飲子

49.治療虛勞肝陰虛證治宜選用( )

A.天王補心丹 B.左歸丸

C.補肝湯 D.杞菊地黃丸

50.患者自汗盜汗,伴心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細。其治法是( )

A.益氣固表 B.養(yǎng)血補心

C.益氣溫陽 D.養(yǎng)心安神

51.患者淋證日久,時發(fā)時止,遇勞則發(fā),腰膝酸軟,面紅煩熱,脈細,舌紅苔少,治宜選用( )

A.無比山藥丸 B.知柏地黃丸

C.補中益氣湯 D.左歸丸

(56-58題共用題干)

56.男,65歲,一月來左胸隱隱作痛,常于快步行走后出現(xiàn),休息可緩,伴心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌淡紅少苔,脈細。其診斷是( )

A.心悸之心陽不振 B.心悸之瘀阻心脈

C.胸痹之寒凝心脈 D.胸痹之氣陰兩虛

57.其治法是( )

A.辛溫散寒,宣通心陽 B.活血化瘀,通脈止痛

C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈 D.滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)

58.選方應(yīng)為( )

A.瓜蔞薤白白酒湯和當歸四逆散 B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯

C.桂枝龍骨牡蠣湯合參附湯 D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合桃仁紅花煎

(59-61題共用題干)

59.男,30歲,今晨出現(xiàn)腸鳴腹痛,排便次數(shù)增多,泄瀉十余次,清稀如水樣,伴惡寒頭痛,舌淡紅苔白膩,脈濡。其診斷為( )

A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛 B.泄瀉之脾胃虛弱

C.腹痛之寒邪內(nèi)阻 D.腹痛之中臟虛寒

60.男,30歲,今晨出現(xiàn)腸鳴腹痛,排便次數(shù)增多,泄瀉十余次,清稀如水樣,伴惡寒頭痛,舌淡紅苔白膩,脈濡。治宜選用( )

A.良附丸 B.健脾丸

C.小建中湯 D.藿香正氣散

61.若病情遷延不愈,大便時干時溏,食后脘悶不舒,面色萎黃,舌苔淡白,脈細。治宜選用( )

A.痛瀉要方 B.四神丸

C.參苓白術(shù)散 D.黃芪建中湯

(62-64題共用題干)

62.男,56歲,近日口渴大量飲水,多食易饑,精神不振,四肢乏力,體瘦。舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。其診斷是( )

A.上消肺熱津傷 B.中消胃熱熾盛

C.中消氣陰虧虛 D.下消腎陰虧虛

63.男,56歲,近日口渴大量飲水,多食易饑,精神不振,四肢乏力,體瘦。舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。其治法是( )

A.清熱潤肺,生津止渴 B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

C.益氣健脾,生津止渴 D.滋陰固腎,生津止渴

64.男,56歲,近日口渴大量飲水,多食易饑,精神不振,四肢乏力,體瘦。舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。若治療不當,可發(fā)展為( )

A.脫疽 B.鼓脹

C.嘔血 D.癭瘤

(65-67題共用題干)

65.男,45歲。慢性腎小球腎炎病史20年??滔码p下肢浮腫,脘腹脹滿,口干不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。辨證為( )

A.脾陽虛衰 B.瘀水互結(jié)

C.溫毒浸淫 D.水濕浸漬

66.男,45歲。慢性腎小球腎炎病史20年??滔码p下肢浮腫,脘腹脹滿,口干不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。治宜選用( )

A.桃紅四物湯合五苓散 B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.五皮散合胃苓湯 D.實脾飲合豬苓湯

67.男,45歲。慢性腎小球腎炎病史20年。刻下雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口干不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。若患者感冒后出現(xiàn)水腫加重,皮膚繃急光亮,惡風發(fā)熱,咽喉腫痛,舌紅苔白,脈浮數(shù),治宜選用( )

A.疏鑿飲子 B.越婢加術(shù)湯

C.防己黃芪湯 D.銀翹散

二、B型題

A.溫中化飲,和胃降逆 B.消食化痰,和胃降逆

C.疏肝理氣,和胃降逆 D.消食化滯,和胃降逆

98.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是( )

99.嘔吐之飲食停滯的治法是( )

A.六磨湯 B.黃芪湯

C.麻子仁丸 D.濟川煎

100.治療氣虛便秘可用( )

101.治療氣滯便秘的藥物( )

三、X型題

146.下列為心悸實證的治法是( )

A.祛痰 B.化飲

C.清火 D.化瘀

147.下列屬于中風先兆的是( )

A.頭暈 B.頭痛

C.肢麻 D.心悸

148.下列各項中,屬于不寐虛證治法的是( )

A.補益心脾,養(yǎng)血安神 B.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志

C.消食導滯,和胃健脾 D.滋陰降火,交通心腎

149.以沙參麥冬湯為主方治療的病證有( )

A.胃痛之胃陰虧耗 B.咳嗽之肺陰虧虛

C.呃逆之胃陰不足 D.虛勞之肺陰虛證

150.以通竅活血湯為主方治療的病證有( )

A.癡呆之瘀血阻滯證 B.癇病之瘀阻腦絡(luò)證

C.眩暈之瘀血阻竅證 D.內(nèi)熱發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證

151.癲狂實證的治法是( )

A.理氣解郁,化痰醒神 B.豁痰化瘀,調(diào)暢氣血

C.鎮(zhèn)心滌痰,清肝瀉火 D.活血化瘀,息風通絡(luò)

152.下列選項中,屬于癡呆的病因是( )

A.年老體衰 B.久思積慮

C.先天不足 D.后天失養(yǎng)

153.鼓脹實證的常見證候( )

A.氣滯濕阻證 B.水濕困脾證

C.濕熱蘊結(jié)證 D.肝脾血瘀證

154.下列屬于癭病辨證要點的是( )

A.辨表與里 B.辨氣與血

C.辨火盛與陰傷 D.辨痰飲與濕阻

155.患者寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā),頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜選用( )

A.白虎加桂枝湯 B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲 D.白虎加人參湯

156.下列各項中屬于鼻衄的證型的是( )

A.胃熱熾盛 B.濕熱蘊脾

C.熱邪傷肺 D.肝火上炎

157.患者午后潮熱,手足心熱,心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔脈細數(shù),治療選用( )

A.丹梔逍遙散 B.清骨散

C.梔子清肝湯 D.知柏地黃丸

--------------------內(nèi)科學試題答案--------------------

一、A型題

37.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】此題考查脅痛-肝絡(luò)失養(yǎng)證;題干當中“三年前身目發(fā)黃治療后,黃疸已退”易誤導考生選擇D.歸芍六君子;因D選項是黃疸消退后調(diào)治-肝脾不調(diào)證,但是肝脾不調(diào)證臨床表現(xiàn)為肝郁脾虛,而并無陰虛表現(xiàn),故此題選C。

38.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】此題考查感冒-風熱犯表證,治法宜選用B。

39.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】根據(jù)“眩暈”可辨病為腦系病證-眩暈;“頭重昏蒙......嘔吐痰涎,食少多寐”辨證為痰濕,故選C。

40.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】根據(jù)“突然呼吸短促,息粗氣憋”辨病為喘證,根據(jù)“平素憂思焦慮,由于情志刺激...舌苔薄白,脈弦”辨證為肝氣乘肺證,治法宜選用A.開郁降氣平喘。

41.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】題干當中D.牛膝善于治療下半身痹痛,余均為上半身痹癥常用藥。

42.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】通過“盜汗......形寒肢冷,五更泄瀉”辨證為肺癆-陰陽兩虛證,選方D.補天大造丸。

43.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】通過“時有條索狀物”辨證為A.食滯痰阻之聚證。

44.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】此題考查關(guān)格-肝腎陰虛,虛風內(nèi)動證型;治法為B.滋補肝腎,平肝息風。

45.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】通過“咳吐涎沫”辨證為肺痿;通過“清稀量多......神疲懶言,舌淡苔白,脈弱”辨證為肺痿-虛寒證,故選擇C.甘草干姜湯。A.桂枝甘草湯中內(nèi)無分證用;B.苓桂術(shù)甘湯用于心悸-水飲凌心、心衰-痰飲阻肺、嘔吐-痰飲內(nèi)阻、痰飲-脾陽虛弱、痰飲-支飲-脾腎陽虛、肥胖-脾腎陽虛;D.吳茱萸湯適用于關(guān)格-脾腎陽虛,濕濁內(nèi)蘊。

46.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】通過“痛處固定......入夜尤甚,舌質(zhì)暗紫,脈澀”辨證為瘀血胃痛,故選B.活血化瘀,理氣止痛;A.養(yǎng)陰益胃,活血止痛適用于陰虛+瘀血(錯);C.溫中健脾,化瘀止痛適用于脾陽虛+瘀血(錯);D.消食健胃,理氣止痛適用于飲食積滯型胃痛(錯)。

47.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】根據(jù)“下肢痿軟無力”辨病為痿證,根據(jù)“周身困重,胸脘痞悶...舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)”辨證為痿證-濕熱浸淫證,故C.加味二妙丸為正確選項;A.清燥救肺湯-痿證-肺熱津傷(錯);B.知柏地黃丸-陰虛火旺證(錯);D.虎潛丸-痿證-肝腎虧損(錯)。

48.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】根據(jù)“頭搖肢顫”辨病為顫證;根據(jù)“筋脈拘急(寒主收引),畏寒肢冷”辨證為陽氣虛衰,故選D.地黃飲子;A.大定風珠-顫證-陰虛風動(錯);B.天麻鉤藤飲-顫證-風陽內(nèi)動(錯);C.人參養(yǎng)榮湯-顫證-氣血虧虛(錯)。

49.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】此題為記憶型考題,選擇C.補肝湯;A.天王補心丹-虛勞心陰虛(錯);B.左歸丸-虛勞腎陰虛(錯);D.杞菊地黃丸-非虛勞主方,用于關(guān)格-肝腎陰虛,肝風內(nèi)動(錯)。

50.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】根據(jù)“患者自汗盜汗”可辨病為自汗盜汗;根據(jù)“心悸少寐,神疲乏力,面色不華”可辨證為自汗盜汗-心血不足證,故選B.養(yǎng)血補心;A.益氣固表-自汗盜汗肺衛(wèi)不固(錯);C.益氣溫陽-自汗盜汗無陽虛證(錯);D.養(yǎng)心安神適用于心血不足之不寐(錯)。

51.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】此題考查淋證變證附方,根據(jù)“腰膝酸軟,面紅煩熱......舌紅苔少”辨證為陰虛火旺證,故選B.知柏地黃丸;A.無比山藥丸-勞淋(錯);C.補中益氣湯-中氣下陷證(錯);D.左歸丸-淋證無此附方。

56.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】根據(jù)“左胸隱隱作痛”辨病為胸痹;根據(jù)“倦怠乏力”可辨其病機中有氣虛,根據(jù)“口干.....舌淡紅少苔”辨其病機中有陰虛,故選D.胸痹之氣陰兩虛;A.心悸之心陽不振-會有陽虛證的表現(xiàn)(錯);B.心悸之心脈痹阻-會有瘀血如刺痛、痛處固定、夜間痛甚等臨床表現(xiàn)(錯);胸痹之寒凝心脈-會有猝然心痛如絞、形寒肢冷等表現(xiàn)(錯)。

57.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】符合胸痹氣陰兩虛證治法只有C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈,故正確答案為C。

58.【中公考研參考答案】B。

【中公考研參考解析】胸痹氣陰兩虛證選方為B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯;A.瓜蔞薤白白酒湯和當歸四逆散-胸痹寒凝心脈(錯);C.桂枝龍骨牡蠣湯合參附湯-胸痹心腎陽虛證(錯);D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合桃仁紅花煎-胸痹心血瘀阻證(錯)。

59.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】根據(jù)“泄瀉十余次”辨病為泄瀉,根據(jù)“清稀如水樣,伴惡寒頭痛”辨證為泄瀉-寒濕內(nèi)盛證;B.泄瀉之脾胃虛弱-會出現(xiàn)脾氣虛相關(guān)癥狀(錯);C.腹痛之寒邪內(nèi)阻-“腹痛拘急,痛勢急暴,遇寒痛甚,得溫痛減”(錯);D.腹痛之中臟虛寒-腹痛綿綿,時作時止,喜暖喜按,畏寒怯冷(錯)。

60.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】泄瀉-寒濕內(nèi)盛證選方為D.藿香正氣散(對);A.良附丸適用于寒邪所導致的胃痛、腹痛(錯);B.健脾丸適用于脾虛食積證(錯);C.小建中湯適用于腹痛-中虛臟寒證(錯)。

61.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】根據(jù)“大便時干時溏,食后脘悶不舒,面色萎黃”辨證為脾虛,故選用C.參苓白術(shù)散;A.痛瀉要方-泄瀉肝氣乘脾證;B.四神丸-泄瀉腎陽衰微證;D.黃芪建中湯-胃痛脾胃虛寒證。

62.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】根據(jù)“精神不振,四肢乏力”辨其病機中有氣虛;根據(jù)“舌質(zhì)淡紅”辨其病機中有陰虛;此題亦可用排除法,A.上消肺熱津傷、B.中消胃熱熾盛為實熱而不出現(xiàn)氣虛;C.中消氣陰虧虛有氣虛表現(xiàn);D.下消腎陰虧虛亦無氣虛證表現(xiàn);排除后可選C。

63.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】符合氣陰兩虛治法只有C.益氣健脾,生津止渴。

64.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】此題考查消渴并發(fā)癥,消渴并發(fā)癥包括:肺癆、瘡癤癰疽、白內(nèi)障雀目耳聾、水腫、胸痹、中風;故選A.脫疽。

65.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】根據(jù)“口干不欲飲.....舌暗...脈沉澀”可辨證為水腫-瘀水互結(jié)證,故選B;A.脾陽虛衰辨證要點為陰水(按之凹陷不易恢復)+脾氣虛證(納減便溏,神疲乏力,四肢倦怠)錯;C.溫毒浸淫辨證要點為風熱+身發(fā)瘡痍,甚則潰爛(錯);D.水濕浸漬辨證要點為水腫+寒濕困脾證(錯)。

66.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】水腫-瘀水互結(jié)選方為桃紅四物湯合五苓散;故選A。。

67.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】根據(jù)“皮膚繃急光亮”辨證為陽水,根據(jù)“惡風發(fā)熱.....脈浮數(shù)”辨證為陽水-風水相博證,選方B.越婢加術(shù)湯;A.疏鑿飲子-水腫濕熱壅盛;C.防己黃芪湯-水腫風水相博變證附方-汗出惡風(錯);D.銀翹散-感冒風熱犯表證。

二、B型題

98.99.【中公考研參考答案】98.A;99.D

【中公考研參考解析】A.溫中化飲,和胃降逆-嘔吐痰飲內(nèi)阻治法;B.消食化痰,和胃降逆-嘔吐食積加痰治法;C.疏肝理氣,和胃降逆-嘔吐肝氣犯胃證治法;D.消食化滯,和胃降逆-嘔吐飲食停滯治法。故98選A.溫中化飲,和胃降逆;99選D.消食化滯,和胃降逆。

100.101.【中公考研參考答案】100.B;101.A

【中公考研參考解析】A.六磨湯-氣秘;B.黃芪湯-氣虛秘;C.潤腸丸-血虛秘;D.濟川煎-陽虛秘。

三、X型題

146.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】此題考查對心悸實證病理因素的相關(guān)治法;心悸實證病理因素包括痰飲、火邪、瘀血(此考點出自心悸病因病機);故治法為A.祛痰;B.化飲;C.清火;D.化瘀。

147.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】中風發(fā)病前常有頭痛、頭暈、肢體一側(cè)麻木,詳情見九版教材中風中的診查要點。

148.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】此題考查不寐虛證治法,選項中除了C.消食導滯,和胃健脾為實證治法外,其余均為虛證治法。

149.【中公考研參考答案】BD

【中公考研參考解析】A.胃痛之胃陰虧耗-益胃湯/一貫煎+ 芍藥甘草湯(錯);B.咳嗽之肺陰虧虛-沙參麥冬湯(對);C.呃逆之胃陰不足-益胃湯;D.虛勞之肺陰虛證-沙參麥冬湯。

150.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】中醫(yī)內(nèi)科學當中所有的瘀血阻滯腦竅導致的病證均選用通竅活血湯。

151.【中公考研參考答案】ABC

【中公考研參考解析】癲證實證為-痰氣郁結(jié)證;狂證實證為痰火擾神證、痰熱瘀結(jié)證,故此道題正確答案為ABC;D.活血化瘀,息風通絡(luò)為癇證-瘀阻腦絡(luò)證治法(錯)。

152.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】癡呆病因為先天不足、后天失養(yǎng)、年老腎虛、久郁不解、中風外傷。故此題選擇ABCD。

153.【中公考研參考答案】ABCD

【中公考研參考解析】鼓脹實證常見癥候為氣滯濕阻、水濕困脾、濕熱蘊結(jié)、肝脾血瘀,故此題全選。

154.【中公考研參考答案】BC

【中公考研參考解析】癭病辨證要點為九版本-辨在氣在血、辨火盛與陰傷,十版-辨痰與瘀。故選BC。

155.【中公考研參考答案】AD

【中公考研參考解析】根據(jù)“寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā)”可辨病為瘧疾,根據(jù)“渴不欲飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù)”辨證為溫瘧;故選AD;B.柴胡截瘧飲-正瘧(錯);C.截瘧七寶飲-寒瘧(錯)。

156.【中公考研參考答案】ACD

【中公考研參考解析】鼻衄分證包括熱邪犯肺、胃熱熾盛、肝火上炎、氣血虧虛;故選ACD。

157.【中公考研參考答案】BD

【中公考研參考解析】根據(jù)“午后潮熱”辨病為內(nèi)傷發(fā)熱;根據(jù)“手足心熱.....顴紅盜汗.....舌紅少苔脈細數(shù)”辨證為陰虛發(fā)熱,故選BD;A.丹梔逍遙散適用于內(nèi)傷發(fā)熱-氣郁發(fā)熱;C.梔子清肝湯適用于癭病肝火旺盛證。

--------------------針灸學試題--------------------

一、A型題

52.下列五腧穴中,均屬于井穴且五行屬金的是( )

A.少澤、少沖 B.關(guān)沖、至陰

C.歷兌、涌泉 D.商陽、少商

53.下列各項中,屬于遠部取穴的是( )

A.泄瀉選擇脾俞、大椎 B.感冒選擇風池、合谷

C.高熱選擇大椎、曲池 D.胃痛選擇梁丘、內(nèi)關(guān)

54.下列有關(guān)腧穴定位的描述,錯誤的是( )

A.期門位于胸部,第六肋間隙,前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)后緣

C.膀胱俞位于骶區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中線旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際0.5寸,瞳孔直上

55.治療中風,嘔吐均應(yīng)主取( )

A.足太陰經(jīng) B.足厥陰經(jīng)

C.手少陰經(jīng) D.手厥陰經(jīng)

(68-70題共用題干)

患者,女,63歲。排便不暢,便質(zhì)不干,臨廁努掙無力,腹脹舌質(zhì)淡,脈弱。

68.針灸治療宜選用的主穴是( )

A.天樞、支溝、脾俞、陰陵泉、豐隆

B.天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、照海

C.天樞、支溝、關(guān)元、下脘、豐隆

D.天樞、支溝、脾俞、三陰交、公孫

69.根據(jù)針灸處方選穴原則,應(yīng)該選擇的配穴是( )

A.氣海,足三里 B.太沖,中脘

C.內(nèi)關(guān),神闕 D.內(nèi)關(guān),中脘

70.主穴選支溝的意義( )

A.溫補腎陽,通暢腸腑 B.和解少陽,健脾益氣通腑

C.宣通三焦氣機,通暢腸腑 D.健脾潤燥,通暢腸腑

(71-73題共用題干)

患者,男性,38歲。自覺左耳內(nèi)如火車鳴響2周。頭痛面赤、煩躁易怒、入睡困難、口苦咽干,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)為主癥。

71.除取局部穴外宜主選哪條經(jīng)脈( )

A.手太陽、足陽明 B.手陽明、足陽明

C.手少陽、足太陽 D.手少陽、足少陽

72.依據(jù)辨證選穴原則,宜配選( )

A.行間、俠溪 B.外關(guān)、合谷

C.豐隆、三陰交 D.肝俞、腎俞

73.用耳針治療宜配用的耳穴是( )

A.心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下、神門

B.腎、內(nèi)耳、膽、心、內(nèi)分泌、神門

C.腎、內(nèi)耳、脾、腦、腎上腺、交感

D.腎、內(nèi)耳、肝、脾、皮質(zhì)下、三焦

二、B型題

A.養(yǎng)老、聽宮、小海 B.曲泉、蠡溝、章門

C.隱白、大包、太白 D.角孫、關(guān)沖、中渚

102. 以上穴位均屬于手少陽三焦經(jīng)的是( )

103. 以上穴位均屬于足厥陰肝經(jīng)的是( )

A.用翳風、角孫治療耳鳴 B.用列缺、曲池治療咳嗽

C.用中極、次髎治療痛經(jīng) D.用風池、太沖治療眩暈

104. 屬于本經(jīng)配穴的是( )

105. 屬于上下配穴的是( )

三、X型題

158. 下列選項中,治療心痛的腧穴為( )

A.極泉 B.曲澤

C.尺澤 D.膻中

159. 選取合谷、列缺、肺俞、中府以治療哮喘,其中體現(xiàn)的配穴原則為( )

A.表里配穴 B.本經(jīng)配穴

C.上下配穴 D.前后配穴

160. 下列腧穴中均屬于足少陽膽經(jīng)的腧穴是( )

A.角孫,陽陵泉 B.陽白,帶脈

C.肩井,足竅陰 D.率谷,足臨泣

161.下列為郁證配穴的是( )

A.氣郁化火選期門、膻中 B.痰氣互結(jié)選豐隆、天突

C.心脾兩虛選脾俞、足三里 D.肝腎虧虛選肝俞、太溪

162. 下列各組腧穴中,均位于前臂內(nèi)側(cè)的有( )

A.孔最、間使 B.偏歷、內(nèi)關(guān)

C.通里、郄門 D.尺澤、養(yǎng)老

163. 下列五輸穴中,五行屬金的是( )

A.陽溪 B.關(guān)沖

C.少沖 D.商丘

164. 下列各項中,手陽明經(jīng)與足陽明經(jīng)共同的主治病癥是( )

A.脾胃病 B.五官病

C.前頭病 D.熱病

165. 下列能體現(xiàn)因時治宜的針灸治療原則的是( )

A.針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎,春季宜毫針深刺

B.針灸治療頭痛,用子午流注方法選取五輸穴

C.針灸治療不寐,宜下午治療

D.針灸治療痛經(jīng),宜行經(jīng)前治療

--------------------針灸學試題答案--------------------

一、A型題

52.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】按照“陰井木,陽井金”和五行生克規(guī)律進行配屬,只有陽經(jīng)的井穴屬金;少澤手太陽小腸經(jīng)的井穴屬金,少沖手少陰心經(jīng)的井穴屬木;關(guān)沖手少陽三焦經(jīng)井穴屬金,治陰足太陽膀胱經(jīng)井穴屬金;歷兌足陽明胃經(jīng)井穴屬金,涌泉足少陰腎經(jīng)井穴屬木;商陽手陽明大腸經(jīng)井穴屬金;少商手太陰肺經(jīng)井穴屬木。

53.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】泄瀉選擇脾俞、大椎,脾俞在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,不屬于遠治,大椎清瀉熱邪針對濕熱傷中等有熱邪的病癥;感冒選擇風池、合谷,高熱選擇大椎、曲池,感冒與高熱沒有準確位置,沒有遠部選穴;胃痛選擇梁丘、內(nèi)關(guān),梁丘在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間,內(nèi)關(guān)在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

54.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】地機:在小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉穴下3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

55.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】中風中經(jīng)絡(luò)以督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主,中臟腑以手厥陰經(jīng)和督脈穴為主;嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主;故治療中風,嘔吐均應(yīng)主取手厥陰心包經(jīng)。

(68-70題共用題干)

68.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】根據(jù)“女,63歲。排便不暢,便質(zhì)不干”為便秘;便秘主穴為大腸俞、天樞、支溝、上巨虛、歸來、足三里。

69.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】根據(jù)“臨廁努掙無力,腹脹舌質(zhì)淡,脈弱”為氣虛便秘;氣海既補氣又行氣,足三里胃的合穴、下合穴,通過補益脾胃,不益氣血。

70.【中公考研參考答案】C

【中公考研參考解析】方義:支溝宣通三焦氣機,三焦之氣通暢,則腸腑通暢,便秘得愈

(71-73題共用題干)

71.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】根據(jù)“男性,38歲。自覺左耳內(nèi)如火車鳴響2周”確定為耳鳴耳聾;根據(jù)“頭痛面赤、煩躁易怒、入睡困難、口苦咽干,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)為主癥”判斷為耳鳴耳聾實證之肝膽火旺。耳鳴耳聾實證治法:以局部穴及手足少陽經(jīng)穴為主。

72.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】根據(jù)“頭痛面赤、煩躁易怒、入睡困難、口苦咽干,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)為主癥”判斷為耳鳴耳聾實證之肝膽火旺。行間肝經(jīng)滎穴、俠溪膽經(jīng)滎穴清瀉肝膽實火。

73.【中公考研參考答案】A

【中公考研參考解析】耳鳴耳聾其他療法,耳針法:心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下;暴聾者,毫針強刺激;一般耳鳴耳聾用中等刺激量,亦可埋針。

二、B型題

102.【中公考研參考答案】D

103.【中公考研參考答案】B

【中公考研參考解析】養(yǎng)老、聽宮、小海-手太陽小腸經(jīng);曲泉、蠡溝、章門-足厥陰肝經(jīng);隱白、大包、太白-足太陰脾經(jīng);角孫、關(guān)沖、中渚-手少陽三焦經(jīng)

104.【中公考研參考答案】A

105.【中公考研參考答案】D

【中公考研參考解析】上下配穴法是指將腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法;

用翳風、角孫治療耳鳴,翳風屬于手少陽三焦經(jīng),在頸部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。角孫屬于手少陽三焦經(jīng),在頭部,耳尖正對發(fā)際處。屬于本經(jīng)配穴法;

用列缺、曲池治療咳嗽,列缺屬于肺經(jīng)絡(luò)穴,在前臂,腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。曲池為大腸經(jīng)合穴,在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處,不屬于上下配穴,也不屬于本經(jīng)配穴;

用中極、次髎治療痛經(jīng),中極屬于任脈腧穴,在下腹部,臍中下4寸,前正中線上。次髎屬于膀胱經(jīng)腧穴,在骶區(qū),正對第2骶后孔中。不屬于上下配穴,也不屬于本經(jīng)配穴;

用風池、太沖治療眩暈,風池屬于膽經(jīng)腧穴,在頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中,橫平風府穴。太沖屬于肝經(jīng)腧穴,在足背,第1、2跖骨間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷中,或觸及動脈搏動;屬于上下配穴,不屬于本經(jīng)配穴。

三、X型題

158.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】極泉心經(jīng)穴,曲澤心經(jīng)合穴,膻中心包經(jīng)募穴均可以治療心痛;尺澤肺經(jīng)合穴,主治①咳嗽,氣喘,咯血,咽喉腫痛等肺系實熱病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉,中暑,小兒驚風等急癥。

159.【中公考研參考答案】ABD

【中公考研參考解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴,在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處;列缺為手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴,在前臂,腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中;肺俞為足太陽膀胱經(jīng)腧穴,肺之背俞穴,在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸;中府為手太陰肺經(jīng)募穴,在胸部,橫平第一肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸。故合谷與列缺,合谷與中府為表里經(jīng)配穴法;列缺與中府為本經(jīng)配穴法;肺俞與中府為上下配穴法;合谷、列缺、肺俞、中府均位于腰以上,不存在上下配穴法。上下配穴法是指將腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。

160.【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】陽陵泉,陽白,帶脈,肩井,足竅陰,率谷,足臨泣屬于足少陽膽經(jīng)腧穴;角孫屬于手少陽三焦經(jīng)腧穴。

161. 【中公考研參考答案】BCD

【中公考研參考解析】郁證氣郁化火選期門、膻中,期門肝之募穴可以疏肝解郁,瀉肝膽實火,膻中八會穴之氣會可以疏調(diào)氣機;

郁證痰氣互結(jié)選豐隆、天突,豐隆肺經(jīng)絡(luò)穴,豁痰要穴,天突在頸前區(qū),胸骨上窩中央,前正中線上,屬于局部選穴;

郁證心脾兩虛選脾俞、足三里,脾俞脾之背俞穴,足三里胃之合穴,下合穴,補益脾胃,搭配主穴中神門、內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心脾兩虛;

郁證肝腎虧虛選肝俞、太溪,肝俞肝之募穴,太溪腎之原穴,兩穴搭配調(diào)節(jié)肝腎虧虛。

162.【中公考研參考答案】AC

【中公考研參考解析】根據(jù)經(jīng)脈分布位置,位于前臂內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈為手三陰經(jīng),孔最為手太陰肺經(jīng)郄穴、間使為手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴,均屬于手三陰經(jīng)位于前臂內(nèi)側(cè);內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,位于前臂內(nèi)側(cè),偏歷為手陽明大腸經(jīng)絡(luò)穴,位于前臂外側(cè);通里為手少陰心經(jīng)絡(luò)穴,郄門為手厥陰心包經(jīng)郄穴,均屬于手三陰經(jīng)位于前臂內(nèi)側(cè);尺澤為肺經(jīng)合穴,位于前臂內(nèi)側(cè),養(yǎng)老為小腸經(jīng)郄穴,位于前臂外側(cè)。

163. 【中公考研參考答案】 BD

【中公考研參考解析】根據(jù)“陰井木,陽井金”原則,陰經(jīng)的經(jīng)穴屬金,陽經(jīng)的井穴屬金;陽溪為手陽明大腸經(jīng)的經(jīng)穴,屬火(陽經(jīng)經(jīng)穴);關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)的井穴,屬金(陽經(jīng)井穴);少沖為心經(jīng)的井穴,屬木(陰經(jīng)的井穴);商丘為足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴,屬金(陰經(jīng)經(jīng)穴)。

164. 【中公考研參考答案】 BCD

【中公考研參考解析】本題考查為分經(jīng)主治,手陽明大腸經(jīng)主治前頭、鼻、口、齒病、咽喉病、熱病;足陽明胃經(jīng)主治前頭、口齒、咽喉、胃腸病、神志病、熱病、眼病;故手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)共同治療五官病、前頭病、熱病。

165.【中公考研參考答案】 BCD

【中公考研參考解析】因時制宜,春季、夏季宜淺刺,秋季、冬季宜深刺;子午流注法根據(jù)一日之中十二經(jīng)脈氣血盛衰開闔的時間不同而選用不同的五輸穴,故屬于按時選用;針灸治療不寐,宜下午治療,在下午睡前治療屬于按時選用;針灸治療痛經(jīng),宜行經(jīng)前治療屬于按時選用。 

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