|
引起痛風(fēng)的主要原因是因為尿酸結(jié)晶沉淀對關(guān)節(jié)的刺痛，血尿酸如果持續(xù)過高，很可能就在隨著血液流經(jīng)的時候沉淀在關(guān)節(jié)等部位，誘發(fā)痛風(fēng);痛風(fēng)頻發(fā)說明血尿酸的情況控制一直較差，尿酸沉淀較多。在進(jìn)行降尿酸治療的人群，可能會因為尿酸的快速下降而引起痛風(fēng)發(fā)作，因為治療過程可能產(chǎn)生溶晶而誘發(fā)痛風(fēng)，總之，先分清自己到底屬于哪一種原因，針對來改善。血尿酸持續(xù)過高的狀態(tài)有一點必須要明確，那就是是否使用了藥物來共同干預(yù)？因為尿酸的控制其實雖然飲食占一部分。但更大的一部分或許和自己的內(nèi)分泌更有關(guān)聯(lián)，我們難以自己主動控制內(nèi)分泌的狀態(tài)，所以這一系列的疾病一般最好是搭配藥物來共同干預(yù)。血尿酸的濃度和我們體內(nèi)的嘌呤是息息相關(guān)的，因為嘌呤的最終代謝產(chǎn)物就是尿酸，嘌呤多則尿酸也高，而嘌呤又有內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性是我們自身合成分泌的部分，外源性是從食物中攝入的部分，內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%左右，是嘌呤的主要來源，而從食物中攝入的部分其實只占20%左右，雖然控制高嘌呤飲食是有助平穩(wěn)血尿酸的，不過可能效果并不會和我們預(yù)期的一樣好。所以，藥還是要吃的，在服藥過程中可能會因為溶晶而導(dǎo)致尿酸的發(fā)作，但治療還是有個過程，堅持下去肯定會有效果的。那么有哪些食物是高嘌呤食物，日常飲食中應(yīng)當(dāng)控制？首先高尿酸患者可正常食用的食物其實也有不少，例如細(xì)胞成分少，核苷少所以生成嘌呤極低的蛋奶類食物，還有谷物類、堅果類、果蔬類。需要控制的就是肉類、魚蝦、大豆類的攝入，它們屬較高嘌呤的食物，如果血尿酸控制還算穩(wěn)定，我們可以多選擇精瘦肉，畜肉類(畜肉類嘌呤小于禽肉小于魚蝦)，每日肉類的攝入建議50g~60g為宜。魚蝦類食物有含嘌呤較低的也有超高的，如魚類中鮭魚、桂魚、鱔魚、盡情與、鱸魚嘌呤含量其實可以接受，但沙丁魚、秋刀魚、帶魚、白帶魚、魷魚、鯧魚、生蠔、牡蠣等魚類的嘌呤較高，是絕對不能吃的。鰲蝦、龍蝦的嘌呤稍低，一頓中吃一只還是可接受的，但草蝦嘌呤較高，不推薦吃，海鮮中海參、海蜇皮的嘌呤其實較低，可適當(dāng)食用。大豆類嘌呤較高，不過如果血尿酸穩(wěn)定的情況下部分豆制品還是可以吃，如少量豆腐干、豆腐皮、豆筋等，豆?jié){可正常飲用，因為制作成豆?jié){的過程中，大豆的嘌呤已經(jīng)被稀釋了很多，豆?jié){其實屬于較低嘌呤的食物。除了高嘌呤食物，還應(yīng)當(dāng)注意含糖量較高的食物，特別是含果糖量較高的食物，果糖的過多攝入可能會導(dǎo)致合成體內(nèi)嘌呤的底物增加，嘌呤合成增多，代謝的尿酸含量就多，果糖還會抑制尿酸的排泄，進(jìn)一步升高體內(nèi)尿酸含量。蔗糖也可分解為果糖和葡萄糖，所以高糖的食物還是不要多吃，尤其是少喝甜飲，少吃冷飲和部分精制糖含量較高的食物。另外，頻發(fā)期間一定戒酒，酒精的攝入同樣會增加合成嘌呤的底物，也同樣影響尿酸的代謝，也是爆發(fā)痛風(fēng)最重要的原因之一。 攝影|肥貓貓
作者：營養(yǎng)師袁欣
|
