最近急診室里接了一個病人。73歲的王大爺,正在和家人聊著天呢,一起身,就看到王大爺扶著頭,感覺不太舒服的樣子。家人剛想詢問一下,王大爺突然就倒了下去,昏過去了。這一下可把他家里人嚇壞了,圍在周圍亂成一團。七嘴八舌半天終于打了急救電話,然后就不知道該怎么辦了,只能圍在王大爺身邊。等到急救車來了,把王大爺拉到醫(yī)院,我們緊急開始搶救。檢查之后,王大爺是腦溢血,出血量比較大,預(yù)后不太好。 腦溢血又叫腦出血,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率可高達30%~40%。其主要的發(fā)病原因與腦血管的病變有關(guān)??赡芘c高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化以及吸煙等多種因素有關(guān)。所以三高人群是腦溢血的高危人群,如果再加上年齡因素的影響,就更可能加大其急性發(fā)作的風(fēng)險。 而腦溢血的患者往往可能在用力使勁兒、情緒較為激動時發(fā)病,所以發(fā)病一般較為突然。像有的老年人可能上著上著廁所就突發(fā)腦溢血了。這種突發(fā)的情況往往讓患者及家屬措手不及,要么就因發(fā)現(xiàn)不及時錯過了最佳急救時機;要么就因為不知道如何處理而耽誤了急救。 所以,我們最好在日常生活中學(xué)會一些急救小知識,當突發(fā)情況到來時,也不會手忙腳亂延誤時機。 當遇到突發(fā)腦溢血的患者,我們能夠做以下幾點,從死神的手中多搶些生機。1、撥打急救電話 120,這三個數(shù)字一定要牢記。當身邊有人突發(fā)腦溢血的時候,不要慌亂,要先穩(wěn)定住情緒。迅速撥打120急救電話,并簡明扼要地說明患者的癥狀情況、所在地等信息,不要因為慌亂而影響了自己的判斷,繼而耽誤救護車過來的效率。 2、保持患者呼吸道暢通 突發(fā)腦溢血的患者可能會出現(xiàn)昏迷、失語及偏癱等神經(jīng)功能障礙,有的患者還會出現(xiàn)嘔吐。如果聽呼吸音似打鼾等情況,一定要小心患者因為舌頭下降等原因堵塞氣道。如果有嘔吐,一定要清理患者口鼻處的嘔吐物,以防其倒流等堵塞呼吸道,引起窒息。如果患者發(fā)病時嘴里有假牙、食物等異物也要及時取出,避免引起窒息。 3、幫患者采取正確的體位 腦溢血的致死率和出血量有很大的關(guān)系,出血量越大可能對大腦的損傷越大。所以不能讓患者的頭部過低,將患者體位調(diào)整為平臥或側(cè)臥,頭部要抬高30度。這樣可以盡量減緩血液沖入大腦,減緩顱內(nèi)高壓。 4、不要大幅度移動患者 我們可以微微抬高患者的頭部并改成平臥或側(cè)臥。但不可以大幅度地自行去搬運和移動患者,這可能會造成腦溢血的情況加重,使患者的情況更加危急。周邊的人最好就是把體位調(diào)整好后,等待急救人員的到來,他們的動作和操作更加專業(yè)和安全。 5、頭部冷敷 可在突發(fā)腦溢血的患者頭部用冰袋或冰塊隔著毛巾或衣服冰敷,這樣可以一定程度上減緩血管的擴張和出血的進展,為救護生命和預(yù)后爭取時間。 以上的幾點就是在生活中,如果突發(fā)腦溢血緊急情況,我們能夠配合急救車到來之前做的一些急救行為。 日常生活中,我們最好還是通過科學(xué)健康的飲食、適量的運動以及良好的情緒狀態(tài)等,來預(yù)防腦溢血和其他腦卒中疾病的發(fā)生。因為每一次疾病的突發(fā)都是對我們身體的損傷和生命的威脅。維持健康的身體,才是救命的第一步。 |
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