本章內(nèi)容

• 膝關(guān)節(jié)MRI正常解剖

• 膝關(guān)節(jié)常見疾病MRI

膝關(guān)節(jié)正常MRI表現(xiàn)

正常膝關(guān)節(jié)的骨、肌腱、半月板和韌帶通常呈無(wú)信號(hào)表現(xiàn)。

關(guān)節(jié)軟骨在各種序列中的信號(hào)各不相同

觀察膝關(guān)節(jié)MRI三個(gè)位置

矢狀位

冠狀位

橫斷位

膝關(guān)節(jié)矢狀面正常MRI表現(xiàn)

特點(diǎn)：

1. 可整段顯像髕韌帶、前后交叉、外側(cè)韌帶副帶結(jié)構(gòu)，側(cè)重的股脛軟骨中部和半月板前后腳。

2. 是診斷半月板撕裂或變性最為關(guān)鍵的斷面。

注：區(qū)分膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)

膝關(guān)節(jié)矢狀面正常MRI表現(xiàn)

特點(diǎn)：

1. 顯示內(nèi)外側(cè)副韌帶、腘肌和拱狀韌帶有無(wú)信號(hào)和結(jié)構(gòu)改變。

2. 側(cè)重關(guān)節(jié)脛骨軟骨的兩邊和半月板的體部。

注：區(qū)分左右側(cè)膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)橫斷面正常MRI表現(xiàn)

1. 是三維影像首選的方位，也是為了便于MRI與CT比較
   

2. 可準(zhǔn)確地展現(xiàn)髕骨內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)面

半月板損傷

半月板損傷的分級(jí)

• I級(jí)損傷：半月板內(nèi)有灶性點(diǎn)狀高信號(hào)，但不與半月板的關(guān)節(jié)面相接觸。這是由于半月板內(nèi)蛋白多糖沉積過(guò)多，出現(xiàn)粘液樣變形所致。
  

• II級(jí)損傷：半月板內(nèi)的線狀高信號(hào)延伸至半月板關(guān)節(jié)緣，單位達(dá)到半月板關(guān)節(jié)面。

• III級(jí)損傷：半月板內(nèi)的線狀高信號(hào)延伸至半月板關(guān)節(jié)面。

縱向撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、桶柄樣撕裂、橫向撕裂、水平樣撕裂等。

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