喘癥與短氣不同,喘乃外感,短氣乃內(nèi)傷也。短氣之癥,狀似乎喘而非喘也。喘必抬肩,喉中作水雞之聲;短氣則不然,喘不抬肩,喉中微微有息耳。若短氣之癥,乃火虛也,作實(shí)喘治之立死矣。蓋短氣乃腎氣虛耗,氣沖于上焦,壅塞于肺經(jīng),癥似有余而實(shí)不盡。方用歸氣定喘湯。人參二兩,牛膝三錢(qián),麥冬一兩,熟地二兩,山茱萸五錢(qián),北五味一錢(qián)。枸杞子二錢(qián),胡桃一個(gè),破故紙一錢(qián),水煎服。一劑而氣少平,二劑而喘可定,三劑而氣自平矣。此方妙在用人參之多,下達(dá)氣原,以挽回于無(wú)何有之鄉(xiāng)。其余純是補(bǔ)腎補(bǔ)肺之妙品,子母相生,水氣自旺,水旺則火自安于故宅,而不上沖于咽門(mén)。此治短氣之法,實(shí)有異于治外感之喘癥也。 喘癥不同,有虛喘,有實(shí)喘。實(shí)喘看其癥若重而實(shí)輕。(輕癥):用黃芩二錢(qián),麥冬三錢(qián),甘草五分,柴胡一錢(qián),蘇葉一錢(qián),山豆根一錢(qián),半夏一錢(qián),烏藥一錢(qián),水煎服。一劑喘止,不必再服也。然實(shí)癥之喘,氣大急,喉必作聲,肩必抬起,非若虛喘,氣少急而喉無(wú)聲,肩不抬也。虛喘乃腎氣大虛,脾氣又復(fù)將絕,故奔沖而上,欲絕尚未絕也。方用救絕止喘湯∶人參一兩,山茱萸三錢(qián),熟地一兩,牛膝一錢(qián),麥冬五錢(qián),五味子一錢(qián),白芥子三錢(qián),水煎服。一劑輕,二劑喘止,十劑全愈。此病實(shí)死癥也,幸?guī)孜⒅畾猓鬟B于上下之間,若用涼藥以平火,是速其亡也;然用桂、附以補(bǔ)火,亦速其亡。蓋氣將絕之時(shí),宜緩續(xù)而不宜驟續(xù),譬如爐中火絕,止存星星之火,宜用薪炭引之,若遽投之以硫黃之類(lèi),反滅其火矣。更以寒溫之物動(dòng)之,鮮有生氣矣。方中妙在一派補(bǔ)腎補(bǔ)肺之藥,與人參同用,則直入于至陰之中,而生其氣,腎氣生而脾氣亦生,自能接續(xù)于無(wú)何有之鄉(xiāng)。況人參又上生肺,以助腎之母。子母相生,更能救絕也。 |
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來(lái)自: 北京潤(rùn)雨 > 《中醫(yī)類(lèi)》