這是一個(gè)39歲的女性,去年開始出現(xiàn)乏力、胸悶伴有咳嗽的癥狀,他老公無(wú)意間摸到她脖子上長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩,她自己隨即也摸到腿根部有疙瘩,心里有點(diǎn)發(fā)慌,立即到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肺部有個(gè)6×4mm小結(jié)節(jié),雙肺門縱膈淋巴結(jié)增大,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)鎖骨附近、胸腔內(nèi),腹腔內(nèi)都是淋巴結(jié),肝臟也有低密度影,甲狀腺也有結(jié)節(jié),乳腺也有。 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查了好幾次沒有得到結(jié)果,一直拖到今年,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為她腫瘤的可能性比較大,不是淋巴瘤就是婦科腫瘤全身轉(zhuǎn)移了,聽到這個(gè)話,他老公嚇得全身發(fā)軟,也不敢告訴她實(shí)情,直說醫(yī)生建議到大醫(yī)院檢查一下,第二天就動(dòng)身到了上海檢查,做了氣管鏡取了淋巴結(jié)活檢,最終發(fā)現(xiàn)是一種肉芽腫性病變。 還沒有最終敲定是什么疾病的時(shí)候,疫情爆發(fā)了,兩個(gè)人被封在上海兩個(gè)月,回不去,又看不了病,結(jié)果這兩個(gè)月的時(shí)間,她老公發(fā)現(xiàn)她脖子上的結(jié)節(jié)竟然有些縮小了,等解封后就回家了,沒有繼續(xù)看,網(wǎng)上咨詢我,我根據(jù)她前前后后的表現(xiàn),擬診是結(jié)節(jié)病。 這個(gè)病是一個(gè)少見病,以全身淋巴結(jié)增大為特點(diǎn),有時(shí)候還會(huì)在肺部形成結(jié)節(jié),這個(gè)病的特效藥是激素,但長(zhǎng)期吃激素副反應(yīng)很大,少部分患者不吃藥也可以縮小,所以我們現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)疾病的治療是比較慎重的,很多患者診斷后都讓他回去隨訪,不變化就沒有必要吃藥,但如果有眼睛損傷,心臟損害或者面部皮膚損害毀容的話,可以口服激素治療。 |
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