營(yíng)養(yǎng)不良是癌癥病人很常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，發(fā)生率大概有40%-50%，尤其腫瘤在進(jìn)展期時(shí)，大約20%的病人最終會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良而去世。消化道腫瘤病人發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良明顯多于非消化道腫瘤病人，年老病人要高于中青年病人。癌癥患者營(yíng)養(yǎng)不良的原因是什么？

癌癥是消耗性疾病，腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)讓患者機(jī)體處于高能耗狀態(tài)，當(dāng)身體能量快速被消耗短時(shí)間難以補(bǔ)充時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦，引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，大多數(shù)患者伴有食欲不振。

治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。癌癥有很多治療方法，包括化療、放療、手術(shù)等，這些治療方法當(dāng)中有的治療方法有非常多的不良反應(yīng)，尤其是化療?；熅褪鞘褂没瘜W(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞的治療方法，在化療的過(guò)程中，雖然化學(xué)藥物能夠殺滅癌細(xì)胞，但是也會(huì)影響到正常的細(xì)胞，就會(huì)產(chǎn)生一系列的副作用?；颊邥?huì)感到惡心、頭暈、不想吃東西，還會(huì)影響到營(yíng)養(yǎng)的吸收，本身就因?yàn)榛煶圆幌聳|西，營(yíng)養(yǎng)吸收還有問(wèn)題，自然營(yíng)養(yǎng)不良就容易找上門(mén)來(lái)。

有一部分癌癥患者是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙的，這一部分癌癥患者通常是疾病發(fā)展引起了胃腸道功能紊亂。在進(jìn)食之后，患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收主要依賴于小腸部位的功能，但是如果腫瘤給患者的消化道造成巨大影響，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者的吸收障礙。因此即便是能夠正常吃飯，也不能夠吸收足夠的養(yǎng)分，身體無(wú)法利用這些養(yǎng)分，就不能夠恢復(fù)身體狀態(tài)。

營(yíng)養(yǎng)不良病人的預(yù)后要差一些，生活質(zhì)量也會(huì)受到影響，免疫力低，對(duì)抗腫瘤治療的耐受性差，也可能有比較多的并發(fā)癥，比如肺部感染、尿路感染、傷口愈合慢，同時(shí)治療費(fèi)用也會(huì)增加。

營(yíng)養(yǎng)不良不是簡(jiǎn)單地“瘦”，身體消瘦、體重下降只是營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)主要方面，主要是肌肉消耗能量過(guò)多，導(dǎo)致病人肌肉萎縮，包括呼吸肌在內(nèi)。蛋白質(zhì)缺乏也是營(yíng)養(yǎng)不良的主要方面，多表現(xiàn)為水腫。癌癥病人最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良既有肌肉消耗也有蛋白質(zhì)缺乏，因此病人的營(yíng)養(yǎng)狀況也不能簡(jiǎn)單地用體重來(lái)判斷。

那么，如何判斷患者是否營(yíng)養(yǎng)不良？可以看體重的下降幅度，如果3個(gè)月下降5%，就說(shuō)明身體到了消瘦的狀態(tài)。看進(jìn)食的情況，短期內(nèi)飲食量持續(xù)下降，只能吃少量食物，或者只能吃流質(zhì)食物。是否出現(xiàn)了吞咽困難、惡心、嘔吐、早飽、腹瀉、咽喉疼痛、燒心等癥狀。是否疲乏無(wú)力、活動(dòng)受限，甚至只能臥床。

生活中，營(yíng)養(yǎng)不良的癌癥患者對(duì)飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)存在很多認(rèn)知誤區(qū)，下面這些錯(cuò)誤觀點(diǎn)最普遍。

有一些人認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)越好腫瘤長(zhǎng)得越快，不吃就能餓死癌細(xì)胞。對(duì)人體而言，腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞都需要足夠的能量維持生命活動(dòng)，而一旦癌癥患者營(yíng)養(yǎng)不良，腫瘤細(xì)胞就會(huì)通過(guò)掠奪正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)來(lái)生長(zhǎng)，反而會(huì)造成人體短時(shí)間消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等并發(fā)癥，由此可見(jiàn)，“營(yíng)養(yǎng)越好腫瘤越大，不吃餓死癌細(xì)胞”的說(shuō)法并不科學(xué)。

也有一些人認(rèn)為，忌口就是葷腥不沾，全素最好。癌癥患者需要忌口，注意飲食清淡，但這并不代表葷腥不沾，也并非要患者全素飲食。蔬果中含有豐富的膳食纖維，可以幫助患者補(bǔ)充維生素等物質(zhì)。但其中蛋白質(zhì)含量較少，蛋白質(zhì)是我們身體正常功能不可或缺的營(yíng)養(yǎng)，癌癥治療期間，保障足夠的蛋白質(zhì)攝入尤為重要。而肉食可以幫助癌癥患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

第三種觀點(diǎn)就是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)一定要吃一些補(bǔ)品。癌癥病人在圍手術(shù)期、術(shù)后治療、術(shù)后康復(fù)等階段對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求是不一樣的，不能一概而論。病人進(jìn)入康復(fù)期后，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)大多基本正常，不需要額外補(bǔ)充一些補(bǔ)品、或過(guò)多攝入大魚(yú)大肉等高蛋白高熱量食物。病人需要“補(bǔ)”，補(bǔ)則有益，若不需要“補(bǔ)”，補(bǔ)則無(wú)益！飲食平衡也是提高免疫力的主要措施之一。主食以粗細(xì)搭配為好，每日食用蔬菜水果，顏色豐富，葉莖類(lèi)蔬菜最佳， 肉、蛋、奶也都要補(bǔ)充一些。

癌癥患者營(yíng)養(yǎng)不良與疾病本身和飲食都有一定的關(guān)系。癌癥晚期沒(méi)胃口、不想吃飯是比較常見(jiàn)的問(wèn)題，繼而病人的營(yíng)養(yǎng)狀況令人擔(dān)憂，消瘦、體重減輕、乏力等一系列癥狀就會(huì)出現(xiàn)了，病人的免疫力隨之下降，腫瘤可能就占了上風(fēng)，對(duì)病人生存時(shí)間也就產(chǎn)生威脅。食欲不振不同于惡心、嘔吐、疼痛等癥狀對(duì)病人產(chǎn)生的痛苦緊迫，往往被忽視，但造成的后續(xù)影響是比較大的，不利于病人的康復(fù)。

厭食-營(yíng)養(yǎng)不足-惡病質(zhì)，是腫瘤患者最常見(jiàn)、也是最頭疼的問(wèn)題。癌癥患者食欲不振是多種因素造成的，與情緒、腫瘤代謝物、體力狀態(tài)、治療副作用以及其它不適等都可能有關(guān)。中醫(yī)藥治療癌性厭食以清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、扶正固本為基本原則，所用中藥主要以補(bǔ)虛、理氣、化濕和利水滲濕類(lèi)為主，使正氣恢復(fù)，從而增強(qiáng)免疫力，解決患者出現(xiàn)的癥狀，在治療癌癥的同時(shí)改善食欲，提高生存質(zhì)量。