“煩死了,哎呀煩死了。大夫,你快給我看看,我這病咋整!睡也睡不著,剛睡著就出一身汗給出醒,醒了就瞪著兩眼再也睡不著,挨到天明恍恍惚惚剛睡著,又得起床了。起來后就暈暈乎乎,不停打呵欠,心里總有莫名煩躁,人就跟個(gè)炮仗一樣,一點(diǎn)就著,脾氣大的我自己都害怕。你說我到底這是咋了?神經(jīng)出問題了?” 今天一大早就被第一位患者的大嗓門吵得哭笑不得。不過聽這位患者說話,可以知道她平日性格屬于大大咧咧那種,一般是不會心煩失眠的。詳細(xì)問診后才知道,患者今年54歲,應(yīng)該是進(jìn)入了更年期而不自知,誤以為自己得了什么了不得的精神疾病。 詳細(xì)給她講解完病癥,安撫好她的情緒后,根據(jù)她的癥狀給她開了一副極簡單的中藥——甘麥大棗湯,三味藥,價(jià)格也便宜?;颊吒读隋X拿了藥,還特意返回來問我:“我癥狀這么多,你確定這藥方管用?” 不怪患者質(zhì)疑,確實(shí)是因?yàn)殚_的方子很簡單,就用了三味中藥,還是三味很常見的中藥。生甘草、浮小麥、大棗,對,就只有這三種。 不過,你可別小看這個(gè)藥方。這個(gè)藥方出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·婦人雜病篇》,益氣潤燥、寧神除煩之效甚佳,歷來頗受醫(yī)家重視,臨床上亦得到了廣泛發(fā)展和應(yīng)用。 我們先說說該方中的小麥小麥大家都知道,秋種、冬長、春秀、夏實(shí),具四時(shí)之氣,為五谷之貴,是中國人最重要的主食之一,歸心、脾、腎經(jīng),養(yǎng)心益腎、除熱止渴、消揭利腫。但是中醫(yī)入藥,將小麥分為兩類,一類是淘麥時(shí)漂浮在水面上的麥子,中醫(yī)叫做浮小麥,另一類就是沉下去的麥子,中醫(yī)叫做淮小麥。兩者雖同屬一類,然功效卻大不相同。 浮小麥,甘而溫和,“甘溫可除熱”,故常用于虛熱病證,具有收斂止汗、益氣除熱的功效,是“止汗神藥”,適合自汗、盜汗、心煩、失眠、抑郁患者。上文患者,我給她用的就是浮小麥,一為安其心神,二為治其盜汗之癥。 淮小麥,味甘而平,具有養(yǎng)心安神、養(yǎng)陰平肝之功,適用于心神不寧、失眠頭昏、苦思悲傷、時(shí)哭時(shí)笑、精神恍惚、神經(jīng)衰弱等癥。如果沒有盜汗、自汗的癥狀,可選用淮小麥。 其次我們再來說方中的甘草甘草又名甜菜、蜜草,歸心經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)和胃經(jīng),有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥的作用。該方中主要作用是補(bǔ)脾胃,畢竟脾胃為氣血生化之源,脾胃調(diào)理好,體內(nèi)氣血充盈,身體自然康健。中醫(yī)入藥將其分為兩類,一類是生甘草,一類是炙甘草。 生甘草藥性甘、平,補(bǔ)虛的同時(shí)亦能清熱,因此有口干舌燥、手腳心熱、舌質(zhì)紅舌苔薄少等煩熱之癥時(shí),常用生甘草。上文患者我給她用的就是生甘草,既可益氣補(bǔ)中,又能清熱除煩,解其心煩、熱燥之?dāng)_。 炙甘草性溫,側(cè)重于溫補(bǔ)脾胃、益氣和中,可以用來調(diào)理脾胃虛弱、氣短乏力、食少便溏之癥,常用于治療冠心病、甲亢、高血壓、心律失常、心慌氣短、食欲不振等疾病。 最后就剩一味大棗大棗大家都很熟悉,同小麥一樣,也是我們常見的一種食材。紅棗性平,具有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、和血安神之功,常用于治療氣血虧虛引起的失眠多夢、心悸心慌、月經(jīng)量少等癥。 用在這個(gè)方中,主要起治本之效。因?yàn)樯衔幕颊叱霈F(xiàn)的所有癥狀,根源就在于精血不足,難以安心養(yǎng)神。我們都知道紅色入心、黃色入脾,大棗外紅內(nèi)黃,既可養(yǎng)心血,又能補(bǔ)脾胃,和血安神,煩擾之癥才能盡消。 這個(gè)藥方組成平和,能養(yǎng)心補(bǔ)氣、寧心安神,尤其適合氣血不足、心氣虧虛導(dǎo)致的婦女更年期綜合征(陰虛火旺導(dǎo)致的更年期綜合征,表現(xiàn)為溲赤便秘、苔黃舌紅,常用百合地黃湯加味調(diào)理;痰火上擾導(dǎo)致的更年期綜合征,表現(xiàn)為心胸痞悶、喉中痰黏,常用溫膽湯加味調(diào)理;肝腎不足導(dǎo)致的更年期綜合征,表現(xiàn)為腰膝酸軟、肢體麻木,常用二仙湯加味調(diào)理)。 除了更年期婦女,部分年輕人因?yàn)榍橹静皇妫剿厣眢w虧虛,加上思慮過度、操勞耗神,導(dǎo)致心脾受損、中氣虧虛,也會出現(xiàn)類似于更年期的心煩、失眠、抑郁、盜汗、神經(jīng)衰弱、心悸、眩暈、身心不寧、夜寐不實(shí)、多夢紛紜、精神恍惚、頭痛、產(chǎn)后多汗等癥狀,臨床上用該方調(diào)理,效果也特別好。 該方性平且香甘可口,除糖尿病患者和痰火內(nèi)盛患者外,如有上述不適癥狀或身心勞累者,皆可長期飲用。心脾兩虛、氣血不足,長期發(fā)展,會導(dǎo)致氣滯血瘀,最終誘發(fā)乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)節(jié)、月經(jīng)紊亂、男性前列腺增生、各種腫瘤等器質(zhì)性病變。 |
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