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一圖一解 | 病案首頁是DRG/DIP分組的“緣起”,亦是艾登科技的“緣起”!

 AndLib 2022-06-06 發(fā)布于內蒙古

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科技信息引領高質量發(fā)展  同創(chuàng)病案學科命運共同體

新醫(yī)改背景下,無論是醫(yī)院內部成本控制的壓力陡增還是國家對醫(yī)院高質量發(fā)展的要求,DRG/DIP支付方式改革無疑都扮演著不可缺少的作用。2021年末,《DRG/DIP醫(yī)保支付改革方式三年行動計劃》發(fā)布,預示著所有醫(yī)療機構實現(xiàn)DRG/DIP醫(yī)保付費進入倒計時。隨著改革落地越來越快,醫(yī)院管理也變得越來越難,如何應對?

為幫助醫(yī)院全體成員進行DRG/DIP知識普及,活學活用,穩(wěn)步推進院內支付管理之路,艾登直播間邀請了艾登科技CEO程嵐女士(Ellen)、艾登科技首席咨詢師梁健,做題為「醫(yī)院學科精細化運營管理與挑戰(zhàn)應對培訓」的課程直播,課程內容豐富,針對講師精彩的課程,艾登病案將會持續(xù)報道,敬請關注!圖片圖片

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直播課上,艾登科技CEO程嵐女士(Ellen)首先提到了病案首頁,她認為病案首頁是DRG/DIP分組的“緣起”,也是艾登科技的“緣起”以下為Ellen老師的分享:

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艾登科技CEO 程嵐



  • 聚焦于醫(yī)療數(shù)據(jù)分析醫(yī)院管理決策咨詢

  • 2016年開始率領艾登團隊拜訪全國近5000家醫(yī)院

  • 向超過1000+家醫(yī)院提供基于DRG/DIP支付改革下的醫(yī)院運營預測分析與咨詢解讀

病案首頁大家并不陌生,它是迄今為止醫(yī)院結構化最完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)源,有著統(tǒng)一的結構及標準的要求,也是醫(yī)院上報的基礎數(shù)據(jù)。當下,為什么說病案首頁如此重要呢?通俗來講,是因為DRG分組、醫(yī)保支付都以病案首頁為測算基礎,醫(yī)保支付的錢從每一份病案首頁算出,所以醫(yī)院以前可以接受“抽查”,現(xiàn)在每一份病歷卻都需要“質控”。

而且,艾登發(fā)現(xiàn),在DRG分組過程中,確實存在很多分組不準的原因來自于病案首頁信息沒有被完整記錄。比如新生兒體重經常被漏填;有些診斷的手術信息填寫不夠完整,映射不夠準確;有些主要診斷的選擇是有問題的;有些重要的手術操作被漏填了;還會看到總費用不等于分項費用之和等等,這些原因都會影響到醫(yī)院的DRG分組。

那么在此過程中艾登做了什么呢?艾登的“機遇”就是有幸率先提供了全面數(shù)據(jù)質控的平臺工具,其實,這也是艾登科技的“緣起”。如下圖所示:

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核心頁面展示

目前,該平臺3分鐘可以質控5000份病案,還可提供三種分組方式(醫(yī)保版DRG/DIP/CN-DRG)自由切換。同時,平臺可提供分項、分維度的標桿,用于快速定位問題,并能實時完成質控核查,對一些診斷與手術操作編碼漏填或者不準確進行及時反饋等。

因此,在2018年,艾登就率先提出了“編對碼,入對組,艾登編碼,讓國家放心”,填補了當時市場上的空白。為什么“編對碼,入對組”這么有意義呢?因為“編對碼,入對組”的背后是病案數(shù)據(jù)的準確性表達,是回應數(shù)據(jù)能否真實的反映臨床診療的過程,是醫(yī)療信息無損耗上傳的基礎,它直接關系到醫(yī)院層面在國考中的排名、在醫(yī)保基金支付中的結余能力。

目前,艾登已經向全國3000多家醫(yī)院提供了此項免費編碼糾錯服務,如果您的醫(yī)院也需要此項服務,可以向艾登助手申請悅勵賬號試用。另外,艾登科技作為新醫(yī)改的親歷者,始終以助力醫(yī)院“降本提效”為目標,專注于醫(yī)療行業(yè)內大數(shù)據(jù)深度挖掘以及人工智能應用,保障醫(yī)院在DRG/DIP支付改革中“雙高(高質量&高效率)”發(fā)展。在醫(yī)院快速發(fā)展變化的當下,如貴院在DRG/DIP支付方面有相

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