柴 胡 四錢(qián)  枳 實(shí) 三錢(qián)半  半 夏 四錢(qián)  黃 芩 三錢(qián)

芍 藥 三錢(qián)  生 姜 五錢(qián)    大 棗 四枚  大 黃 二錢(qián)半

桂 枝 三錢(qián)  茯 苓 三錢(qián)    丹 皮 三錢(qián)  桃 仁 三錢(qián) 杵碎

                                   水煎服，每日一劑

食、水、瘀血三者均屬人體的自身中毒，為發(fā)病的根本原因。嚴(yán)格講此三者均有瘀。瘀者緩也，循環(huán)的慢也是瘀，瘀血多發(fā)于半表半里。治瘀血證，視其癥候，先辨病位，繼辨虛實(shí)，再辨方證。瘀血證不辨虛實(shí)，非其治也。本方證適用于瘀血證之屬于陽(yáng)、實(shí)、熱者。若兼口干、口苦、舌苔或黃或膩、或口渴者，加生石膏一兩半至三兩。

本方證主治為大柴胡湯證與桂枝茯苓丸證的合并者。桂枝茯苓丸活血化瘀，可使癥塊松動(dòng)，大柴胡湯可瀉半表半里諸臟腹之邪熱，并有疏瀉和攻下里實(shí)的作用，使已松動(dòng)的瘀血排出。二方合用，可加強(qiáng)邪熱及瘀血癥塊的排出。服本合方的第一劑第一煎時(shí)，患者有輕微的腹痛和腸鳴，隨后可有內(nèi)結(jié)黑便排出。服第一劑的二煎和第二劑后，大便可由黑轉(zhuǎn)黃，只有輕度腹瀉日1-2次，若腹瀉日3次以上，暫停服藥，隔日再服，此時(shí)沒(méi)有黑便排出。以上所述，即為胡老所講的活血化瘀。

常見(jiàn)的治療范圍:腦血管意外、腦震蕩、神經(jīng)性頭痛、癲癇、高血壓頭痛、心血管病、瘀血性哮喘、過(guò)敏性哮喘、經(jīng)期推遲、乳腺增生、面黑色斑、前列腺增生、骨折不愈合等。

[醫(yī)案]

蔣某，男25歲。初診1964年8月23日。1957年因床倒受傷人事不知，6日后蘇醒，但后遺頭昏、頭痛、心煩躁等證，在當(dāng)?shù)叵冉?jīng)西醫(yī)治療，不效，又找中醫(yī)治療，用藥多是熟地黃、五味子、紫河車(chē)、核桃仁、龍眼肉、桑椹、丹參、川芎等所謂補(bǔ)腎填精之品，一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)而來(lái)京求治。近時(shí)犯頭暈、頭痛、頸項(xiàng)拘急且有上沖感，頭痛如針刺，常心煩躁，心下堵，手足冷，眠差，每晚只能睡三四個(gè)小時(shí)，大便干，舌苔白根膩，舌尖紅，脈弦滑數(shù)。予以大柴胡湯合桂枝茯苓丸加生石膏:

柴 胡 12g  半 夏  9g  黃 芩 9g  枳 實(shí) 9g  大 棗 4枚

生 姜  9g  生石膏 45g 茯 苓 9g  桂 枝 9g  白 芍 9g

大 黃  6g  牡丹皮  9g 桃 仁9g

上藥服3劑，頭暈頭痛減，心煩躁減，心下堵已，大便如常，上方減生石膏為30g，又服3劑，諸證已。(馮世綸.中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家:胡希恕.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社.2001)