肩胛下肌是肩袖肌群唯一的內(nèi)旋肌,起自肩胛下窩,附著于肱骨小結(jié)節(jié)。 功能:肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋,由肩胛下神經(jīng)支配。肩胛下肌腱損傷、撕裂表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前方疼痛,肩胛骨內(nèi)酸痛,外旋疼痛加重、內(nèi)旋疼痛減輕,內(nèi)旋、內(nèi)收抗阻試驗陽性。損傷分5型,1、肩胛下肌腱上1/3部分損傷,沒有完全分離;2、上1/3完全撕裂;3、上2/3完全撕裂,肌肉無回縮;4、自小結(jié)節(jié)撕脫,肌腱回縮,出現(xiàn)脂肪浸潤;5、肌腱完全撕裂,肱骨頭不居中,明顯脂肪浸潤。檢查,核磁,肌骨超聲。治療,退變引起的裂紋等損傷或肌腱炎,可超聲引導(dǎo)下注射,其他選擇手術(shù)治療 |
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