失能老年人的居住環(huán)境一定要干凈、整齊、安靜,房間每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,陽光充足。
失能老年人的衣服要寬松柔軟、干凈舒適。需要注意的是,失能老年人衣服的領(lǐng)口要寬松,不能影響呼吸。有條件的家庭可在室內(nèi)放置一些鮮花、綠植。如果條件有限,塑料花卉也可以調(diào)節(jié)臥床老年人的心情,增強老年人生存的信心和勇氣。 失能老年人往往身體抵抗力差,應(yīng)在飲食方面加強營養(yǎng),給予失能老年人營養(yǎng)價值高、清淡易消化的高蛋白飲食。由于失能老年人長期臥床,活動量小,腸道蠕動減少,很容易便秘,所以在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物及水分的補充。
失能老年人進(jìn)食速度宜慢。進(jìn)食后,照護(hù)者應(yīng)將失能老年人上身抬高30~45度,保持大概30分鐘,防止食物反流引起誤吸、窒息。 應(yīng)加強失能老年人的口腔護(hù)理,以預(yù)防肺部感染。失能老年人就餐后一定要漱口,對于病重或吞咽有困難的不方便漱口的失能老年人,照護(hù)者需每日為其做2~3次口腔護(hù)理,清除其口腔內(nèi)細(xì)菌。
長期臥床的老年人,呼吸道分泌物不易咳出。照護(hù)者應(yīng)幫助并鼓勵失能老年人做深呼吸、有效咳痰。照護(hù)者還應(yīng)為失能老年人叩背,以促進(jìn)其痰液排出,叩背時手呈背隆掌空狀,從肺底向氣管方向逐漸叩,自下而上,從外向內(nèi)。 長期臥床的老年人使用的床墊要軟硬適中,可使用防壓瘡氣墊,在老年人全身骨隆突處放置氣墊,如髖部、肘部等,保持局部皮膚清潔干燥。
每兩個小時為失能老年人翻一次身。對于大小便失禁的老年人,可根據(jù)實際情況留置尿管,每天進(jìn)行1~2次尿道口消毒。大便要及時清理,適當(dāng)涂擦鞣酸軟膏等保護(hù)老年人肛周皮膚。 失能老年人偏癱情況居多,一側(cè)肢體活動不利,患肢處于失能失用狀態(tài),如果不給予正確的擺放,將對老年人的肢體功能康復(fù)、身體功能恢復(fù)產(chǎn)生不可逆的傷害。
以仰臥位為例,照護(hù)者要在老年人偏癱一側(cè)膝部外放枕頭,防止屈膝位突然旋轉(zhuǎn)造成肌肉拉傷。幫助老年人保持足尖向上,防止足下垂造成功能失用。老年人臥床時,要抬高其患肢,高于心臟的水平,以減輕患肢的水腫程度。照護(hù)者應(yīng)幫助失能老年人進(jìn)行功能鍛煉,每日為其進(jìn)行全身按摩,手法要輕柔。 來源:健康報
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