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徐榮齋 潛呼吸的起源及其演變 “潛呼吸”相當(dāng)于古代之“吐納法”，《淮南子》所謂∶“吐故納新”，嵇康《養(yǎng)生論》∶“呼吸吐納，服食養(yǎng)生”，這都是當(dāng)時對呼吸法的一些理論。七世紀(jì)時孫思邈《千金方》變其名為“調(diào)息法”。十五世紀(jì)時，明人王龍溪曾把呼吸分為四種∶一風(fēng)（呼吸出入有聲），二喘（呼吸雖無聲，而出入結(jié)滯不通），三氣（呼吸雖無聲，也不結(jié)滯，但出入不細(xì)），四息（呼吸無聲，不結(jié)不滯，出入綿綿若存若止）；他同時說明前三種是不調(diào)和的呼吸，后一種是調(diào)和的呼吸。調(diào)息方法當(dāng)時傳播大江南北，所以趙晴初在《存存齋醫(yī)話》里不但記載王龍溪的言論，并且著重地說∶"息調(diào)則心定，心定則息愈調(diào)"。可是由于對肺病時期考慮不能恰當(dāng)，往往未見其益，反受其害，如果是浸潤期的肺結(jié)核病人，深呼吸無疑地增加了肺臟的負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在醫(yī)家已認(rèn)為“潛呼吸”有時能夠促進(jìn)肺結(jié)核的活動性。是的，那么要使肺結(jié)核活動性減少，當(dāng)然只有使呼吸悠緩些。使肺臟能夠得到比較的安靜；最近，醫(yī)學(xué)家發(fā)明了“萎陷療法”，以減少呼吸運(yùn)動，不過使用的手續(xù)繁復(fù)罷了。 親身的體驗 我在青年學(xué)習(xí)中醫(yī)時，因長期間的埋頭繕校書籍，致患肺結(jié)核。因患肺結(jié)核而纘研肺病科。在病人與醫(yī)生同是一人的環(huán)境下，藥治以外，學(xué)蘇子瞻《養(yǎng)生頌》自數(shù)出入的呼吸，十?dāng)?shù)至百，百數(shù)至千，每天總有一定時間，靜坐 數(shù)息， 確 有"從關(guān)心病狀轉(zhuǎn)移開來"的收獲。不過經(jīng)常數(shù)息，心中似乎受了一重拘束，看到王龍溪的"調(diào)息法"，他說∶"數(shù)息是著意的，調(diào)息是隨意的"。我感覺"著意"不如"隨意"，同時知道郭沫若院長早年因患神經(jīng)衰弱癥，也曾以"靜坐調(diào)息"的方法獲得了健康，（見郭沫若《歷史人物》第七十六頁）于是我從"數(shù)息"而轉(zhuǎn)變到"調(diào)息"。經(jīng)過了兩年多的病中體驗，結(jié)合著十八年的臨床經(jīng)驗，試行減少肺臟運(yùn)動的"潛呼吸法"，用悠緩而不著力的呼吸代替深長而有力的呼吸。做了一個時期，首先感覺的，是∶咳嗽能夠緩和，每天發(fā)燒的潮熱也逐漸減退，尤其是做潛呼吸運(yùn)動時，肺部覺得很舒暢，好像呵欠后全身爽快的樣子，曾試驗過幾個肺結(jié)核病人，也能減輕患者喘 息咳嗽的不快感。以本身來講∶自從養(yǎng)成了"潛呼吸"習(xí)慣后，到現(xiàn)在，身體雖不十分強(qiáng)健，但病狀早已逐漸消失，相反地能控制呼吸，使沖氣下降，咳嗽全除，這些成就，都是親身體驗而得來的。在生理上、病理上都可能做到"靜止肺結(jié)核活動，恢復(fù)肺部創(chuàng)傷"的境界。 潛呼吸與高級神經(jīng)活動的關(guān)系 根據(jù)巴甫洛夫?qū)W說第三個原理，是∶神經(jīng)系統(tǒng)可以聯(lián)系一切器官組織和細(xì)胞。人體所有的機(jī)能，所有的活動，都受高級中樞神經(jīng)系統(tǒng)——大腦皮層的管制。大腦皮層在整個身體內(nèi)起著主導(dǎo)作用，身體內(nèi)部所發(fā)生的一切生活現(xiàn)象（所謂機(jī)體的內(nèi)在環(huán)境）都受它的控制。巴甫洛夫并把神經(jīng)活動（興奮與抑制）的強(qiáng)度，均衡性和靈活性列入神經(jīng)系統(tǒng)的基本特性中。如果興奮不被抑制所限制的話，那么大腦皮層將會產(chǎn)生不可控制的反射性活動。因此，抑制的強(qiáng)度與興奮的強(qiáng)度及其彼此間的均衡，均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動狀態(tài)的主要指標(biāo)。我們認(rèn)為當(dāng)結(jié)核菌破壞機(jī)體的內(nèi)部環(huán)境時，機(jī)體當(dāng)然要用所有的 力量 去 恢復(fù)，并與破壞者展開斗爭;這些機(jī)能反射的動員，大腦皮層是起著主導(dǎo)作用。這時，大腦皮層在艱難的情況下工作，既需要自身的機(jī)能恢復(fù)，又要主宰機(jī)體的防御及代償機(jī)能，若不及時得到安靜，則大腦皮層的主導(dǎo)作用，很容易被來自結(jié)核病灶的興奮而減弱了防御機(jī)能。"潛呼吸"是節(jié)奏性的活動，不但有利于肺臟。更會使大腦皮層在極度興奮過程下而得到抑制過程的協(xié)調(diào)，巴甫洛夫也指出∶"在人類機(jī)體的活動中，沒有任何東西比節(jié)奏性再為有力"。為什么說∶潛呼吸是節(jié)奏性的活動呢?因為潛呼吸就是沉靜的呼吸，主要在呼吸時悠、勻、細(xì)、緩;做到"不疾不徐"很自然而有規(guī)則的呼吸。這樣，會使大腦皮層進(jìn)人保護(hù)性的抑制狀態(tài)。另一方面，由于整個神經(jīng)系統(tǒng)集中注意于"潛呼吸"，在"注意力集中，分散注意因素的消除"的情況下，呼吸沉靜，是用以保護(hù)大腦細(xì)胞避免其受到過分緊張而陷入疲憊狀態(tài);這是需要的，也是必要的。 中醫(yī)學(xué)說關(guān)于肺病應(yīng)用潛呼吸的例證 肺病最顯著的癥候，咳嗽以外，便是呼吸困難?！秲?nèi)經(jīng)·藏氣法時論》說∶"肺虛，則少氣不能報息"?！恫≡凑摗芬舱f∶"肺勞者，短氣面浮，鼻不聞香臭"。尤在涇《金匱翼》更明白地說∶"肺勞者，呼吸少氣，咳嗽嘴息……"。講到調(diào)息方面，較具體的，《巢氏病源論》說∶"唯嘿氣養(yǎng)神，閉氣使極，吐氣使微，又不得多言語，大呼喚，令人勞損"?！肚Ы鸱健返诙呔碚{(diào)氣法也說∶"肺臟病者，胸背滿張……療法用噓氣出"。這里，《病源論》的"嘿氣養(yǎng)神""吐氣使微"，《千金方》的"療法用噓氣出"等句;都說明了病肺的人應(yīng)用悠、勻、細(xì)、緩的呼吸。而《千金方》迎氣法又有如下一條的解釋∶"以鼻引氣，口呼氣，少微吐之，不得開口"。它并說明鼻引氣，口吐氣的方法是∶"從口細(xì)細(xì)吐出盡，還從鼻細(xì)細(xì)引入"。把這幾段文字聯(lián)系起來，加以體味，加以實驗，便知道肺病患者應(yīng)用悠、勻、細(xì)、緩的呼吸，古人已有明確的理論和豐富的經(jīng)驗?！吨苌鼾S遺書陰陽藏府篇》曾著重的說∶"人之生死關(guān)乎氣，氣納則為貴"。曹炳章補(bǔ)充說∶"人能終日將氣沉至丹田，不令走散，久久行之，自然強(qiáng)健，特人多疏懶不肯行耳"。這兩條指出"沉潛的呼吸，能增加機(jī)體的防御力量。"明白如話。 潛呼吸方法 使用"潛呼吸"，應(yīng)當(dāng)分兩個階段來做。第一階段著重于呼吸時的形態(tài)，及淺深標(biāo)準(zhǔn)，第二階段應(yīng)注意呼吸時的升降運(yùn)用法，及靜觀內(nèi)養(yǎng)法。
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