電損傷(electnc  injury)是電流通過人體所引起的組織損傷。全身性損傷稱電擊傷(electric shock)，局部性損傷稱電燒傷(electric burn)。

    電燒傷可分為電接觸傷、電孤燒傷、閃電燒傷三類。其中電接觸傷為電流致傷，是真正意義上的電燒傷，后兩者為光電能致傷．電燒傷除直接電波接觸外，還有跨步電壓觸電、高壓或超高壓電觸電、雷擊、醫(yī)療器械所致電損傷等特殊致傷方式。電流對人體的損害作用取決于電流的種類、頻率、強度、密度、接觸時間、電流途徑。

    低壓電（220^380V）觸電時，電流通過心臟，可使心肌細胞內(nèi)離子紊亂而產(chǎn)生致命的室顫，危及生命。低壓電燒傷創(chuàng)面僅局限于觸電部位，燒傷深度較淺，一般不損及內(nèi)臟組織。

    高壓電（>1000v)觸電時最多見的損傷為引起嚴(yán)重的電燒傷或因呼吸中樞受到高壓電的損害而造成呼吸麻痹，或電流引起呼吸肌強直性收縮而造成呼吸暫停和窒息、缺氧引起繼發(fā)性室顫或心臟停搏。高壓電燒傷局部組織的損傷分入口與出口創(chuàng)面，入口損傷重于出口。入口創(chuàng)面表現(xiàn)為三層同心圓狀損傷區(qū)：中心為黑色炭化區(qū)，中間為凝固壞死區(qū)，外周為炎癥水腫區(qū)。由于肢體觸電時，肌肉強烈收縮，在關(guān)節(jié)的屈面（肘窩、腋窩、腹股溝）形成短路，產(chǎn)生跳躍性損傷。高壓電對局部組織的損傷除全層皮膚外，可能有深層組織的損傷。突出表現(xiàn)為血管栓塞，引起組織的繼發(fā)性壞死，導(dǎo)致肌肉大片壞死、神經(jīng)受損，臨床截肢率較高。

    電燒傷診斷應(yīng)注意詳細詢問致傷情況、正確判明電接觸燒傷或電弧燒傷，全面仔細的體格檢查，確定燒傷入口與出口部位，同時注意有無高處跌落等合并損傷情況。

    電燒傷現(xiàn)場搶救首先應(yīng)正確、迅速地使患者脫離電源。發(fā)生呼吸心跳停止的立即進行有效的心肺復(fù)蘇。因電燒傷發(fā)生的突然性及偶然性，現(xiàn)場急救知識科普宣傳的意義更為顯著。

電燒傷患者入院后的治療除心肺復(fù)蘇、早期體液復(fù)蘇、抗感染等全身治療措施以外，應(yīng)適量使用利尿劑（如甘露醇）和堿化尿液。電燒傷后有廣泛的肌肉和紅細胞破壞，釋放出大量肌紅蛋白和血紅蛋白，易造成急性腎功能衰竭。

    燒傷創(chuàng)面的處理：①肢體環(huán)形燒傷創(chuàng)面、胸部大片狀燒傷創(chuàng)面行焦癡切開減壓，以改善遠端肢體血供、緩解呼吸困難。②生命體征基本平穩(wěn)后（傷后3～5天為宜），早期擴創(chuàng)。擴創(chuàng)時應(yīng)按解剖層次，沿肌束上、下追蹤探查肌肉、血管、神經(jīng)等組織，應(yīng)徹底清除壞死組織，盡量保留間生態(tài)肌腱神經(jīng)組織，酌情保留死骨組織。嚴(yán)格掌握截肢適應(yīng)證，合理選擇組織修復(fù)方式。根據(jù)創(chuàng)面缺損情況及患者金身情況，選擇皮瓣、肌皮瓣、游離皮瓣或皮片移植以修復(fù)創(chuàng)面。