桂枝湯就是一首調(diào)節(jié)人體的整體血液微循環(huán)的一首方劑，是從胃腸道調(diào)集能量，通過對人體全身的血液微循環(huán)的調(diào)節(jié)，對人體進(jìn)行了一個全面的沖刷和洗禮的一首方劑。它是整體調(diào)節(jié)的。

那么如果是局部出現(xiàn)了問題呢？我們以前講了一個是整體，一個是局部，另外一個是跟天地的交接融合，那么還有跟其他異物之間相互的陰陽調(diào)和，都是桂枝湯。所以我們看看整體上，桂枝湯是解決全身的血液微循環(huán)的。

現(xiàn)在我重點(diǎn)是脖子這個地方血液微循環(huán)不好了，脖子這地方出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)了什么病??？項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，汗出惡風(fēng)。那么我們判斷還是桂枝湯癥，只不過是我覺得重點(diǎn)是脖子和脖子下邊背部，甚至也包括我們的肩胛骨，甚至擴(kuò)展到肩膀和腰以上，整個背部僵硬。

強(qiáng)幾幾，有的說就和小鳥那樣的硬脖子似的，到處張望，就是脖子轉(zhuǎn)不動。有的說這是河南方言，強(qiáng)幾幾咧，大概就是這意思，各種解讀吧。反正就是后背部、脖子和背部僵硬，還是有汗的時候，也就是我們的血液微循環(huán)出現(xiàn)了障礙，重點(diǎn)是項(xiàng)背部的血液微循環(huán)出現(xiàn)了障礙，而汗腺是開放的。那么我們就在桂枝湯的基礎(chǔ)上，加上一個能把桂枝湯改善全身血液微循環(huán)的功能，給他引到重點(diǎn)改善脖子和背部的血液微循環(huán)就可以了。

仲景先師給我們找了一味葛根。

葛根這味藥，四氣，有的說他是平，有的說他是微涼，應(yīng)該是涼，因?yàn)樗星鍩岬淖饔?，說葛根不寒，是涼。五味呢，當(dāng)然他是比較輕的，有點(diǎn)兒辛味，辛涼藥，辛不太大，也就是散的勁兒不太大。

辛者，能散，但散勁兒不大；涼者能清，這是從四氣五味上說的第一個作用。但從他的相上看呢，葛根是一個藤狀植物，我們用的是藤狀植物的根。藤狀植物從根上一長，能夠長多少米呢？可能幾百米、上千米、幾公里，繞了整個山都能繞下來。我們?nèi)ダ茄郎侥莻€地方，大一點(diǎn)的葛根樹，把整個賓館那棟樓都繞滿了，那你說多少米呀，誰知道呢？也有幾公里了，這賓館很大呀。

葛根藤、葛根尖兒上的水分，是不是就能靠根給他提升上去呀？也就是葛根這個藥，具有很強(qiáng)的提升藥力或提升津液的作用，把津液、把能量給提升上去的作用，這是第二個作用。

第三個作用，葛根，它屬于陽明經(jīng)藥，在仲景傷寒論里頭不說哪個經(jīng)，從金元時期的李東垣先生開始講引經(jīng)報使，屬于陽明經(jīng)專用藥，能清胃中的熱，胃中哪兒的熱呀，其實(shí)不是胃中的熱，主要是肌肉里頭的熱。

同時葛根這個藥他除了升提作用以外，它四通八達(dá)，他長得特別的旺盛，布滿在了圍墻上，長勢很旺。具體為什么是能夠?qū)ｉT解決我們項(xiàng)背部這個肌肉的痙攣問題呢？就看他長的趨勢，長得偏重于陽面，也就是我們?nèi)梭w項(xiàng)背部，背部這個地方有陽光，陽面兒的地方長得特別好，所以他能夠解除我們項(xiàng)背部的大血管的痙攣。

不僅僅是小血管兒，暢通大血管里頭的淤堵，擴(kuò)張大血管，尤其是項(xiàng)背部。背部這個地方，肌肉特別的豐厚。

我們不管是大脖子后邊的什么富貴包，有些男同志、女同志也好，一棱兒一棱兒的肌肉，甚至不是肌肉了，我們的脖子后邊兒一棱一棱的，一堆一堆的堆積在我們的項(xiàng)和背部。這個地方本身就是五風(fēng)口，所以容易痙攣，容易進(jìn)風(fēng)寒。我們又缺乏鍛煉，然后造成的項(xiàng)背部那個地方肌肉的血液循環(huán)的不暢通。

血不行，水不利。血液循環(huán)不好了，血管兒周圍的肌筋膜組織，它也不可能好，所以肌筋膜組織的水也流不動了。

因?yàn)檠汉腿沟乃涸诓粩嗟慕粨Q，血不行，水不利，就濕氣重。久濕就生痰，久痰就化熱、化火，所以我們脖子那個地方就累積的又有寒又有熱，又有血液微循環(huán)的痙攣，又有水濕的存在，濕氣的存在，又有痰濁的生成，就造成了我們脖子僵硬，脖子地方橫肉堆積，肥肉堆積，造成我脖子轉(zhuǎn)不動了，出了問題了，甚至長了富貴包了。

我們都可以用桂枝加葛根湯這樣的方劑化裁應(yīng)用。

桂枝加葛根湯是解除我們血液循環(huán)痙攣的。桂枝湯是解決毛細(xì)血管兒問題的，葛根是解決大血管兒問題的，擴(kuò)張大血管兒，同時還清熱，還有升提的作用，重點(diǎn)解決了把胃氣，把能量，把津液，把我們胃里頭的陽氣帶著往上走，往脖子這個地方走，就使我們脖子這地方的血液分布多了，改善了我們項(xiàng)背部的血液微循環(huán)。

那么嚴(yán)重了怎么辦？

簡單的就是受了點(diǎn)兒風(fēng)，脖子僵硬了，落枕了，我們用桂枝加葛根湯就搞定了。

如果時間長了，嚴(yán)重了怎么辦？

我們說了，血不行則水不利，水不利、濕氣重了就成痰，痰重了就化熱、化火。那我們是不是除了用桂枝加葛根湯解決血液微循環(huán)的問題以外，還要去痰呢。

要去痰加什么呢？還可以加半夏，可以加南星。在那個地方如果時間長了，就會出現(xiàn)頸椎病問題，背部僵硬問題。時間長了就化熱了，那痰就是熱痰，我們盡量不用半夏了，用半夏是化寒痰的，還得加一些清熱的藥，那我們選一個化熱痰的藥膽南星，或者天南星這類藥，當(dāng)然瓜蔞根也可以，也挺好。

那我們肌筋膜的痙攣誰解決呢？

我們找一個跟肌筋膜相類似的藥。

我們古中醫(yī)叫解痙祛風(fēng)。而用微觀六經(jīng)結(jié)構(gòu)，我們知道，我們的血管以外的三焦組織是肌筋膜系統(tǒng)，肌筋膜系統(tǒng)的本質(zhì)是通行的微絲黏蛋白，是稀蛋白。，稀蛋白里頭有痰了，水就流不動了，肌筋膜也僵硬了，筋僵硬了，膜僵硬了，那就得把筋膜重新變軟，變靈活。：我們?nèi)∠蟊阮?，找一類東西，模仿人的頸椎部、項(xiàng)背部這個地方的柔韌性的藥，或者改善我們項(xiàng)背部筋的柔軟性一類的物質(zhì)。

這一類的物質(zhì)，也是一種特殊化的、角質(zhì)化的微絲粘蛋白的物質(zhì)。那肯定不能是植物類藥了，得找一種蟲類藥。蟲類藥就是特殊的角質(zhì)化了的微絲黏蛋白?？此娜犴g性，哪個藥特別好呢？我們一看想到了全蝎或者蜈蚣，尤其是全蝎，你看看就是角質(zhì)化了的微絲黏蛋白。

有人說全蝎不有毒嗎?我們在火上或者鍋上，都給它焙干以后去毒，沒有毒了。不是用他的以毒攻毒，而是用它角質(zhì)化了的那種特殊的微絲黏蛋白，它能夠把我們受損的因?yàn)檠恍兴焕纬傻奶禎巅斩隆⒓〗钅げ∽冊斐傻慕┯沧內(nèi)岷汀?/p>

我們用特殊化了的微絲黏蛋白，就把脖子這地方進(jìn)行了重新的修復(fù)和重新的規(guī)律和網(wǎng)絡(luò)化，這就非蟲類藥莫屬了。

我們再加上點(diǎn)兒解表的、也叫去風(fēng)的僵蠶，蟬蛻，再加上點(diǎn)兒定風(fēng)的、也是去風(fēng)的天麻。我重復(fù)一下這幾個藥，僵蠶、蟬蛻、全蝎、天麻，膽南星構(gòu)成了一個藥組，叫五虎追風(fēng)散。這是山西史家的一個祖?zhèn)髅胤絻?，這不在我們傷寒論里頭，這是臨床大家親自給我們講的一個秘方兒。

也就是在桂枝加葛根湯的基礎(chǔ)上，要想治療很嚴(yán)重的頸椎病，你就用桂枝加葛根湯，再加上五虎追風(fēng)散里頭的一些藥，或者選上幾味藥，這樣去加減。

有痰祛痰，膽南星是必用的，全蝎、蜈蚣、僵蠶、蟬蛻，你可以加，可以不加，他有沒有表證。天麻也可以加，可以不加。所以在有一定的汗出，這個人還愛出汗的時候，我們就用桂枝加葛根湯，再加上五虎追風(fēng)散，就可以治療很嚴(yán)重的頸椎病。如果他這個人不愛出汗，就天生不愛出汗，那我們就讓他出出汗，就在這個基礎(chǔ)上加一個出汗的麻黃，麻黃打開汗腺，它不就汗出來了嗎。

我們后邊兒再講，一加麻黃，這個方子的名兒就變了，就是桂枝湯加上葛根，再加上點(diǎn)兒發(fā)汗的麻黃，開汗腺、開腺體的麻黃，這個方的名兒就叫葛根湯了。具體的用量因人而異，書上也有，我不能說用量了，因人而異，說了用量也白說，沒用的。

這就是用葛根把桂枝湯給他升提起來，或者把我們胃腸道的津液、喝進(jìn)去的藥或者叫胃腸道的能量也好，還是桂枝湯改善血液微循環(huán)的整個的功能也好，都給他重新的分布，多分布在我們的病理區(qū)，也就是項(xiàng)背，因?yàn)槲覀冺?xiàng)背這個地方肌肉緊張，說明我們?nèi)梭w的津液就要趨向這個地方跟病邪作戰(zhàn)斗了，但是打不動，或者說這個地方的血液微循環(huán)太不暢通，汗腺也可能不開，已經(jīng)痙攣了，肌筋膜痙攣了，已經(jīng)有痰了，那怎么辦呢？

我們就是用葛根這一味藥，把桂枝湯的方向給他進(jìn)行一個重新的調(diào)動和分布，甚至把全身的陽氣，幫著陽氣接著往那個地方引。

仲景先師在傷寒論里頭的原話叫引陽氣則愈。

哪兒有病，陽氣本身就要趨向那個地方去戰(zhàn)斗，這就是陽氣的趨病性。我們用藥就要把陽氣引到那個地方，叫引陽氣則愈。

不管是針引陽氣則愈，還是灸引陽氣則愈，還是藥引陽氣則愈。桂枝加葛根湯就是一個典型的項(xiàng)背部出現(xiàn)問題，用葛根引陽氣治療頸椎病，治療項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。我們現(xiàn)在是項(xiàng)背部出現(xiàn)了問題，我們用葛根給他引過去了。有痰再去痰，那是拓展出來的。不拓展，就是桂枝加葛根湯。