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《針灸案列薈萃》第四章牙痛,組穴針灸驗(yàn)方(二)

 jym2 2022-05-21 發(fā)布于江西

1.耳門、中諸、頰車、合谷

[操作] 常規(guī)消毒。耳門穴取患側(cè),用1寸毫針直刺0.5寸,捻轉(zhuǎn)得氣后留針;中諸穴取患側(cè),用1寸毫針,針尖微向上斜刺0.5寸,捻轉(zhuǎn)得氣后留針;頰車穴取患側(cè),用2寸毫針,針尖向大迎穴平刺1寸左右,捻轉(zhuǎn)得氣后留針;合谷穴取健側(cè),用1寸毫針,直刺0.5寸,捻轉(zhuǎn)得氣后留針。均留針20分鐘,中間運(yùn)針1次,牙痛消失后出針,緩慢捻轉(zhuǎn)出針,不按壓針孔。每天針1次。


圖片圖片

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[病例] 方某,男,38歲,工人。右側(cè)下牙痛,口腔科診為牙周炎,服止痛片和注射針劑治療,只能止痛一時(shí),2個(gè)月來時(shí)痛時(shí)止,多在夜間加重。近幾天夜間疼痛無法人眠,服止痛片無效,故來診針灸治療。診見病人痛苦面容右側(cè)下牙床紅腫,牙齒完好無損,無蟲蛀;舌邊紅,苔黃,脈弦數(shù)。辨證為少陽陽明郁熱。以上法治療,5分鐘疼痛減輕,20分鐘牙痛消失,依原法繼治3次而愈。

[體會(huì)]本例雖有陽明經(jīng)的癥狀,但主要是少用經(jīng)的證候,夜晚與肝膽行令,夜夜屬陰,本該陰盛,但病人的脈弦數(shù),舌邊紅,均顯示著少陽郁熱,內(nèi)有熱說明陰虛,,《內(nèi)經(jīng))云:“陰虛生內(nèi)熱。”病人在夜晚(時(shí)間教固定)痛重,,《內(nèi)經(jīng))云:“病時(shí)間者取之輸?!敝兄T為三焦經(jīng)輸穴,,故治療本例療效卓著,合谷為手陽明經(jīng)原穴,五臟有疾針其原,取之可調(diào)理臟府經(jīng)氣,使陰平陽秘.經(jīng)脈運(yùn)行恢復(fù)正常,余病可除。

2.太陽、頰車、合谷、內(nèi)庭
[操作]
常規(guī)消毒。 太陽穴取患側(cè),用1.5寸毫針,針尖向惠牙斜刺I寸左右,得氣后留針20分鐘;頰車穴取患側(cè),用2寸毫針,針尖向大迎平刺1寸左右,得氣后留針20分鐘;合谷穴取健側(cè)用1寸毫針,直刺0.5寸左右,捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,令針感向肘部放射,得氣后留針20分鐘;內(nèi)庭針雙側(cè),點(diǎn)刺放血即可。每天針1次,不分療程,治愈為度。


圖片

[病例]盧某,男,56歲,職員。因吃硬點(diǎn)心,把左側(cè)下白齒駱斷1個(gè),到某醫(yī)院補(bǔ)牙,牙醫(yī)經(jīng)過對(duì)斷牙打磨后,使本來不痛的牙開始疼痛難忍,五六天時(shí)間無法睡眠,進(jìn)食困難。經(jīng)用上法治療1次,疼痛大減,連針3次而愈。

[體會(huì)]此例屬于外傷牙痛,在治療牙痛中屬極為少見的病例,說明針灸不但能治療內(nèi)傷引起的牙痛,且可以徹底治愈外傷導(dǎo)致的牙痛。


3.阿是穴、頰車、合谷、女膝
[操作]
常規(guī)消毒。阿是穴用2寸毫針,從下領(lǐng)骨內(nèi)側(cè)向上直刺,刺入連接下F領(lǐng)骨內(nèi)側(cè)的大筋,捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,疼痛減輕或消失為度,留針20分鐘:;頰車穴取患側(cè),用2寸毫針,針尖向大迎穴平刺1寸左右,。捻轉(zhuǎn)得氣后留針20分鐘;合谷穴取健側(cè)刺人0.5寸,捻轉(zhuǎn)得氣后留針20分鐘;女膝穴針雙側(cè),刺人0.3寸,捻轉(zhuǎn)得氣后留針20分鐘。出針時(shí)均搖大針孔,出血與否均可。每天治療1次,以愈為度。

[病例]蘭某,男,38歲,工人。 右側(cè)下牙痛,逐漸加重,服中藥、西藥治療,疼痛有增無減,隨來診針灸治療。診見病人右側(cè)頰車穴與大迎穴處腫脹,大迎穴下頜骨內(nèi)側(cè)頸部大筋腫如黃豆大結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)紅腫發(fā)熱,脹痛難忍,影響睡眠,飲食俱痛,大便干;舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮弦大。以上法治療1次,疼痛大為減輕。次日復(fù)診,見大迎穴處腫脹消退,節(jié)結(jié)縮小,紅腫發(fā)熱消失,牙痛基本消失,繼上法又針2次而愈。隨訪未再復(fù)發(fā)。

[體會(huì)]此例屬少陽、陽明經(jīng)并病,風(fēng)熱郁滯,經(jīng)脈受阻。頜骨下大筋腫大之結(jié)節(jié)是為阿是穴,強(qiáng)刺激針刺以通經(jīng)活絡(luò),消腫止痛;此處腫消使郁滯經(jīng)絡(luò)得以暢通,可使牙齒疼痛消散,此為以病為俞的局部取穴。頰車穴透大迎穴可疏通局部陽明經(jīng)氣,活血散瘀,消腫止痛。合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,可清瀉陽明腑實(shí),疏經(jīng)鎮(zhèn)痛,《難經(jīng)》記載:“五臟六腑有病,皆取其原?!迸榻?jīng)外奇穴,《大成》等醫(yī)書上都記載,此穴是治療齒齦腫痛的有效穴。

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