(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證、指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《三因極一病癥方論》、《中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書(shū)·方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 很早以前,有一部電影非常流行,叫做《媽媽再愛(ài)我一次》。 我相信,上了年紀(jì)的人,一定對(duì)這部片子有印象。電影院里哭聲一片的場(chǎng)景,文老師至今記憶猶新。 你知道嗎?在中醫(yī)的世界里,有這么一張方子。 這方子,就好比慈母一樣,關(guān)愛(ài)呵護(hù)著每一個(gè)中國(guó)人。 它就是人參養(yǎng)榮湯。 我為什么說(shuō)它是慈母呢? 慈母,能夠給孩子什么?首先是吃的。甘甜的乳汁,是孩子活下去的希望。 慈母,還能給孩子心靈的慰藉??摁[的孩子,看到了媽媽,才會(huì)眉開(kāi)眼笑。 同樣,這人參養(yǎng)榮湯,一方面能給中國(guó)人活下去的資本,也就是氣血,另一方面能安養(yǎng)中國(guó)人的心神,改善神志煩亂、失眠不安。 你說(shuō),它像不像慈母呢? 來(lái)吧,我?guī)泐I(lǐng)略一下這張方子: 黃芪、當(dāng)歸、桂心、炙甘草、陳皮、白術(shù)、人參各30克,白芍90克,熟地黃、五味子、茯苓各22克,遠(yuǎn)志15克。 所有這些,最初是做散劑的,每次服12克,加生姜3片和大棗2個(gè),水煎取200毫升空腹服用。后來(lái),人們逐漸就根據(jù)加減和比例調(diào)整,做成湯劑用了。 細(xì)心的朋友,可能會(huì)發(fā)現(xiàn),這方子看上去十分眼熟。 沒(méi)錯(cuò)。人參、白術(shù)、茯苓、甘草,這是補(bǔ)氣的四君子湯。熟地、白芍、當(dāng)歸,這又是四物湯的基本結(jié)構(gòu),只是少了川芎。 四君子加四物湯,就是八珍湯。 同時(shí),這里還有黃芪和肉桂。那好了,這是妥妥的十全大補(bǔ)湯。 再仔細(xì)一看,這里還有陳皮、五味子、遠(yuǎn)志,這三味藥, 能理氣,能養(yǎng)心安神。好了,這老哥仨往十全大補(bǔ)湯里一加,就成了人參養(yǎng)榮湯。 這方子,出自《三因極一病癥方論》。通過(guò)我方才的介紹,你能看出來(lái)了,此方就是在八珍湯、十全大補(bǔ)湯雙補(bǔ)氣血的基礎(chǔ)上,增加了養(yǎng)心安神的功效。 尤其是值得注意的是,原方中的白芍,用量很重。白芍,養(yǎng)陰血,斂汗,同時(shí)還能涼肝,清虛熱。可見(jiàn),這方子十分注重清虛熱、安心神這件事兒。 為什么要這么安排呢? 說(shuō)來(lái)也簡(jiǎn)單。你想啊,人的氣血要是少了,除了會(huì)消瘦、倦怠無(wú)力、驚悸健忘、面色無(wú)華、食欲不振、咳嗽氣短之外,還會(huì)因?yàn)殛幯奶澨?,而出現(xiàn)虛熱,以至于夜里睡眠不安、愛(ài)出汗、唇干唇燥、皮膚干枯。這個(gè)時(shí)候,就得在補(bǔ)益氣血的同時(shí),清虛熱、養(yǎng)陰,除煩安神。對(duì)這個(gè)情況,人參養(yǎng)榮湯就非常適合了。 所以你記住了,人參養(yǎng)榮湯啊,治的是氣血兩虛、心神失寧的毛病。辨證要點(diǎn),是舌淡紅,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)無(wú)力,伴隨氣短乏力、心悸失眠、口唇干燥等現(xiàn)象。 這么說(shuō),你看著還是有些枯燥難懂。現(xiàn)在,我給你舉個(gè)例子吧。 話說(shuō)有這么一個(gè)女子,當(dāng)時(shí)是30多歲。 這個(gè)人,之前做過(guò)流產(chǎn)。多少次呢?三次。 流產(chǎn)以后,大概三年來(lái)吧,她的睡眠就越來(lái)越差。每天晚上,也就能睡上三個(gè)鐘頭,而且多夢(mèng)易醒,心中比較煩亂,全天24小時(shí)感覺(jué)說(shuō)不出的鬧心,心里亂糟糟的。 后來(lái),這個(gè)人實(shí)在扛不住,就投中醫(yī)治療。 刻診,見(jiàn)患者脈細(xì)弱,苔薄白,舌質(zhì)偏淡,面色蒼白。細(xì)問(wèn)得知,患者平時(shí)總感覺(jué)腰酸,頭暈,全身乏力,心中煩亂。哪怕是到人多一點(diǎn)的地方,她都受不了。 了解到這些情況以后,醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。但見(jiàn)—— 黨參15克,白術(shù)12克,茯苓18克,甘草6克,當(dāng)歸10克,生白芍10克,熟地18克,炙黃芪20克,五味子6克,遠(yuǎn)志5克,肉桂3克,陳皮9克,生姜3片,大棗2枚。 所有這些,水煎服,每日一劑。 結(jié)果如何?患者服用5劑以后,睡眠狀態(tài)大大好轉(zhuǎn),其他不適也有所改善。 這時(shí)候,醫(yī)家在原方中加入柴胡和麥冬,繼續(xù)投用10劑。 10劑用完,患者睡眠進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。這時(shí)候,上方去掉柴胡和麥冬,繼續(xù)投用10劑,隔一天用一劑。 最終,患者諸癥悉平,夜里睡眠7小時(shí)左右,面色和舌脈均基本恢復(fù)正常。而且,隨訪半年,病情未曾復(fù)發(fā)。 這是在2003年,于《陜西中醫(yī)》上,刊發(fā)的驗(yàn)案。 這里頭是怎么回事呢? 你若細(xì)心觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)醫(yī)家用到,就是人參養(yǎng)榮湯原方。只不過(guò),每一味藥的用量,和原方有所不同。 為什么會(huì)用到人參養(yǎng)榮湯呢? 你看,這患者,發(fā)病之前三次人流。三次?。∶恳淮?,都是失血。那你想,三次之后,患者的氣血能不受損嗎? 所以,她當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)了明確的氣血兩虛癥候,包括乏力、臉色蒼白、舌淡、脈弱等等。 與此同時(shí),她心煩、心里亂糟糟的。這說(shuō)明什么?由于氣血不足,陰血不能濡養(yǎng)心神,故而神志不安、失眠。那怎么辦?就得補(bǔ)益氣血,養(yǎng)陰血而清虛熱,達(dá)到安神助眠的目的。 于是,就用人參養(yǎng)榮湯了。我方才說(shuō)了,此方是補(bǔ)氣血、清虛熱、寧心安神的方子,用它是正合適的。 通過(guò)這個(gè)例子,你對(duì)人參養(yǎng)榮湯的理解,就更明確了吧? 其實(shí),這方子能治的病,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止失眠。老年癡呆,由于氣血不足、虛熱內(nèi)擾的,多不多?很多啊。這時(shí)候可以用。貧血的、神經(jīng)衰弱的、病后體虛的人,可不可用?。?/span>當(dāng)然也可以。總之,你抓住氣血不足、心神不安、虛熱內(nèi)擾這樣的基本點(diǎn),就可以。 總而言之,這人參養(yǎng)榮湯,是值得我們重視的方子。它如一位慈祥和藹的老母親,給我們氣血來(lái)生長(zhǎng),又安我們的心神,讓我們愉快地生活。我們對(duì)這樣的方子,怎么能不心懷感恩呢? 當(dāng)然,非專業(yè)讀者,你還是應(yīng)該在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。人參養(yǎng)榮湯,和十全大補(bǔ)湯特別像,都可以大補(bǔ)氣血。你記住啊,十全大補(bǔ)湯,主治氣血大虛而偏寒。人參養(yǎng)榮湯,主治氣血大虛而偏熱。你要是不寒也不熱,那就是八珍湯了??傊?,鑒別應(yīng)用、對(duì)癥施治,是非常重要的。非專業(yè)人士,最好不要輕易盲目嘗試。 好了。這個(gè)事兒,我就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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來(lái)自: 人老顛東 > 《中醫(yī)治病》