中醫(yī)有一句常用的診斷名言:瘦人多火,肥人多痰。“瘦”和“胖”是對(duì)一個(gè)人形體的簡(jiǎn)單概括,而“多火”和“多痰”都是體質(zhì)的表現(xiàn)特征,意思是肥人體胖,多脾腎陽虛,腰酸腿軟,動(dòng)則喘息,多汗,思維及認(rèn)知緩慢,頭目眩暈,腹脹便溏等;瘦人多陰虛火旺,腎陰虛但精氣足,快言快語,失眠多夢(mèng),“沾火就著”,雙目有神,吃飯快,說話快,動(dòng)作較敏捷。這樣看來,一個(gè)人的胖或瘦,似乎從先天上就決定了對(duì)不同疾病的趨向性,這其實(shí)是中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的內(nèi)容。 體質(zhì)是人生命活動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。在生理上,體質(zhì)表現(xiàn)為機(jī)能、代謝以及外界刺激反應(yīng)等方面的個(gè)體差異,在病理上表現(xiàn)為對(duì)某些病因和疾病的易感性或易罹性,以及產(chǎn)生病變的類型與疾病傳變轉(zhuǎn)歸的某種傾向性?!夺t(yī)門棒喝·人體陰陽體用論》說:“治病之要,首當(dāng)察人體質(zhì)之陰陽強(qiáng)弱?!弊鳛獒t(yī)生,如果能首先判定出患者屬于什么體質(zhì),那接下來分析疾病就如同有了指路燈一般。 人的體質(zhì)大致可分為九類:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。 平和體質(zhì)的人以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征,性格隨和開朗,對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng),所以也較少患病?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f:“陰平陽秘,精神乃治?!逼胶唾|(zhì)就是陰陽氣血調(diào)和,也是一個(gè)人的最佳體質(zhì)狀態(tài)。 氣虛質(zhì)的人元?dú)獠蛔?,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征,性格內(nèi)向,不喜冒險(xiǎn)。氣虛體質(zhì)的人爬幾層樓梯就氣喘吁吁,講話的聲音低弱,老是感到自己上氣不接下氣,氣不夠用,容易出汗,只要體力勞動(dòng)的強(qiáng)度稍大就容易累。而且因?yàn)闅鈱?duì)肌膚腠理有固懾作用,所以氣虛體質(zhì)的人特別不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪,對(duì)氣溫的升降便會(huì)非常敏感。 陽虛體質(zhì)的人陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征,性格多沉靜、內(nèi)向。陽氣是人體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)力,是人體生殖、生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老和死亡的決定因素。它具有溫養(yǎng)全身組織、維護(hù)臟腑功能的作用。陽氣虛就會(huì)出現(xiàn)生理活動(dòng)減弱和衰退,導(dǎo)致身體御寒能力下降。所以,陽虛體質(zhì)的人耐夏不耐冬,而且易感風(fēng)、寒、濕邪等邪。 陰虛質(zhì)的人陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征,體型偏瘦,性情急躁,好動(dòng)活潑。但因?yàn)殛帤鈱?duì)人體有滋潤濡養(yǎng)作用,所以陰虛的人容易上火,表現(xiàn)為手足心熱、口燥咽干、鼻微干、喜冷飲、大便干燥、耐冬而不耐夏。 痰濕體質(zhì)的人以形體肥胖、腹部脹滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。生活中肥胖的人總是油光滿面,仔細(xì)觀察還會(huì)發(fā)現(xiàn)其眼泡浮腫,容易出汗,這是因?yàn)榕秩艘咨禎裰暗木壒省L禎耋w質(zhì)的人總是覺得困倦,還會(huì)胸悶、痰多。特別在梅雨潮濕天氣,會(huì)覺得周身不爽,總是“黏黏答答”的。 濕熱體質(zhì)以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。常表現(xiàn)為面垢油光、易生痤瘡、口苦口干、身重困倦、大便黏滯不暢或燥結(jié)。而且最重要的是“濕中有熱”,比如臉部油光的同時(shí)容易生粉刺和痘痘,常常覺得嘴巴里發(fā)苦、口干,舌苔發(fā)黃還很膩。吃東西喜歡口味重的,比如愛吃辣,但是吃了辣就容易上火,眼睛里還會(huì)出現(xiàn)血絲。 血瘀體質(zhì)的人主要是容易血行不暢,表現(xiàn)在病理上就是膚色晦黯、色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點(diǎn)。 氣郁質(zhì)的人氣機(jī)郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。這類人可以從精神狀態(tài)上直接觀察出來,因其生活中神情抑郁,情感脆弱,常見煩悶不樂,而且性格上內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。因?yàn)榉嗡竞粑?,所以氣郁質(zhì)的人最容易患呼吸系統(tǒng)疾病,《紅樓夢(mèng)》里愛掉眼淚的林妹妹就是這類人的典型代表。 特稟質(zhì)是指這類人的體質(zhì)先天與正常體質(zhì)的人不同,以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。比如一些先天發(fā)育缺陷的人,就屬于這類體質(zhì),他們身體的疾病是先天不足造成的。還有一類就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上所說的“過敏體質(zhì)”,過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等,同樣是因?yàn)橄忍煨砸蛩亍?/span> 體質(zhì)的穩(wěn)定性由相似的遺傳背景形成,年齡、性別等因素也可使體質(zhì)表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性。然而,體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對(duì)的,個(gè)體在生長(zhǎng)壯老的生命過程中,由于因受環(huán)境、精神、營養(yǎng)、鍛煉、疾病等內(nèi)外環(huán)境中諸多因素的影響,會(huì)使體質(zhì)發(fā)生變化。任何易感疾病的體質(zhì)通過藥物、飲食、鍛煉等手段,都有可能調(diào)理成陰平陽秘的平和體質(zhì),糾正機(jī)體陰陽、氣血、津液的失衡。 我們常說“以人為本”,意思就是重視不同體質(zhì)對(duì)疾病與證候的內(nèi)在聯(lián)系,然后采取因人制宜的治療方法或養(yǎng)生方法。如陽虛體質(zhì)怕冷的人,在飲食上,可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽之品,少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物;還可食當(dāng)歸生姜羊肉湯,少飲綠茶等,這就是最典型的“以人為本”,也是中醫(yī)治病的優(yōu)勢(shì)所在。 |
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