主講：湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授、湖南針灸協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng) 常小榮

編輯：靈蘭小草

一、八脈交會(huì)穴的基本概念：

奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)交會(huì)的八個(gè)腧穴，稱為八脈交會(huì)穴，均分布在肘膝以下。

八脈交會(huì)穴是金元時(shí)代竇漢卿得于山人宋子華之手，乃“少室隱者”所傳，具體為：

手太陰肺經(jīng)--列缺穴--與任脈相通

足太陰脾經(jīng)--公孫穴--與沖脈相通

足少陽(yáng)膽經(jīng)--臨泣穴--與帶脈相通

手少陽(yáng)三焦--外關(guān)穴--與陽(yáng)維脈相通

手厥陰心包--內(nèi)關(guān)穴--與陰維脈相通

足太陽(yáng)膀胱--申脈穴--與陽(yáng)蹺脈相通

足少陰腎經(jīng)--照海穴--與陰蹺脈相通

二、八脈交會(huì)穴臨床應(yīng)用：

   八脈交會(huì)穴的治療范圍非常廣泛，僅《針經(jīng)指南》一書(shū)就載有主癥200多種，這是由八穴的特殊性所決定的。因?yàn)榘搜ㄖ忻恳粋€(gè)穴位都有所屬的正經(jīng)，所通的奇經(jīng)，又通過(guò)正經(jīng)和奇經(jīng)與其他的臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織器官構(gòu)成廣泛的聯(lián)系，所以刺灸這八穴，有調(diào)節(jié)十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的作用。

  臨床運(yùn)用時(shí)，多采用上下相配的方法進(jìn)行。這樣能夠改變單穴使用之偏，發(fā)揮協(xié)同作用，使臨床療效更加顯著。其組成及治療范圍如下：

1、公孫配內(nèi)關(guān)

  兩穴合用有理氣降逆、通腸和胃、宣通上下的功效。常用于心、胸隔、脾胃、肝的疾患，如心悸胸痹、胸腹脹滿、嘔吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系統(tǒng)病證。

公孫穴：

在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方，赤白肉際處。為足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)足陽(yáng)明胃經(jīng)，通沖脈。具有理氣健脾、和胃降逆、調(diào)暢氣機(jī)的作用。

操作：直刺0.6—1.2寸。

內(nèi)關(guān)穴：

位于前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，聯(lián)系手少陽(yáng)三焦經(jīng)，通陰維脈，具有和血行氣，通經(jīng)止痛，安神定志的作用。

操作：直刺0.5～1寸。

2、足臨泣配外關(guān)

   兩穴合用有清頭目、利胸脅、理氣通絡(luò)、疏表之功。常用于目外眥病、耳后、頰、頸、肩、側(cè)身部病證、外感風(fēng)邪所致病證，如目腫、眼疼、耳鳴、耳聾、偏頭痛、肋間神經(jīng)痛，寒熱表證等。

足臨泣穴：

  位于足背外側(cè)，當(dāng)足4趾本節(jié)（第4趾關(guān)節(jié)）的后方，小趾伸肌腱的外側(cè)凹陷處。足少陽(yáng)膽經(jīng)輸穴，通帶脈。可以治療如四肢體表病、五官病、婦女病、神志病、腎膀胱病、肝膽病等。

操作：直刺0.5-0.8寸；可灸。

外關(guān)穴：

 位于前臂背側(cè)，在前臂后區(qū)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙中點(diǎn)。手少陽(yáng)三焦經(jīng)絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)手厥陰心包經(jīng)，通陽(yáng)維脈。可以治療如四肢體表病、神志病、五官病、脾胃腸病等。

操作：直刺0.5~1寸。

3、申脈配后溪

  兩穴合用有安神志、清頭目、通經(jīng)活絡(luò)之功。常用于目?jī)?nèi)眥、頸、項(xiàng)、耳、肩部病證，太陽(yáng)經(jīng)病證，心、肝、腦病證，如中風(fēng)半身不遂、腰膝酸痛、風(fēng)寒濕邪引起的痹證、抽搐、頭痛、頭暈、失眠、癲癇、癔病等。

申脈穴：

在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。有補(bǔ)陽(yáng)益氣、疏導(dǎo)水濕之功效。

操作：直刺0.3~0.5寸。

后溪穴：

微握拳，在第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)，掌橫紋頭赤白肉際處。屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)輸穴，通督脈。可以治療如神志病、四肢體表病、五官病等。

操作：直刺0.5—1寸。

4、照海配列缺

 兩穴合用，有理肺氣、益腎氣、寧神志、清虛熱之功。常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、腎的病證，如咽痛、咽喉不利、失音、語(yǔ)言不利、咳嗽、胸滿、陰虛內(nèi)熱、失眠、癲癇、癔病、小便不利等癥。

照海穴：

 在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。屬于足少陰腎經(jīng)腧穴，通陰蹺脈，具有補(bǔ)腎益精，調(diào)暢陰蹺的作用。

操作：直刺0.5~0.8寸。

列缺穴：

 在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。

屬于手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)手陽(yáng)明大腸經(jīng)，通任脈。具有宣通肺氣，通調(diào)經(jīng)脈的作用。

操作：向上斜刺0.2~0.3寸，局部酸脹、沉重、或向肘、肩部放散?；蛳蛳滦贝?.3~0.5寸。艾炷灸3~5壯，艾條灸5~10分鐘，因此處皮膚較薄，不宜瘢痕灸。