眼睛“生了病”,眼科大夫讓掛皮膚科? 半個(gè)月前,四川資陽的倪叔一覺醒來發(fā)現(xiàn)自己右眼有點(diǎn)癢,照鏡子看到右眼角泛紅,以為是普通的過敏,就去藥店買了抗過敏眼藥水。沒想到眼藥水滴了三天,眼睛發(fā)紅發(fā)癢的癥狀完全沒有緩解,反倒是眼周長出了細(xì)細(xì)密密的“紅疹子”,右眼看東西也像是蒙上了一層白霧。 這下,倪叔意識(shí)到不對(duì)勁了,趕忙去縣醫(yī)院掛了眼科,沒想到大夫在進(jìn)行了視力、眼壓、眼底照相等眼科診斷后,還建議他掛個(gè)皮膚科…… 倪叔很奇怪:“我是眼睛'生了病’,怎么您還讓我掛皮膚科呢?” 大夫回答:“你這種情況并不是普通的結(jié)膜炎(注:即我們通常說的'紅眼病’),很可能是帶狀皰疹?!?/p> 帶狀皰疹?就是那個(gè)被叫做“蛇纏腰”的病嗎?那個(gè)不是長在腰間的“水泡”嗎?怎么眼睛上也能得? 雖然抱有疑問,但“來都來了”,倪叔索性再掛了一個(gè)皮膚科。皮膚科的大夫在進(jìn)行了一系列檢查后告訴倪叔,他眼睛出現(xiàn)的種種癥狀,的確是因?yàn)榈昧藥畎捳?/strong>。 “以前得過水痘吧?水痘好了之后,還有些病毒(注:水痘-帶狀皰疹病毒)潛伏在你的神經(jīng)里,等到你免疫力低的時(shí)候再沿著神經(jīng)冒頭,導(dǎo)致現(xiàn)在這些癥狀。帶狀皰疹最明顯的特征就是不過中線,你看,你的紅疹不都長在右半邊臉嘛。” 最后,皮膚科大夫給倪叔開了抗病毒、養(yǎng)神經(jīng)的口服藥,以及涂抹紅疹處的藥膏,內(nèi)服外敷一周后,倪叔眼周的紅疹有了明顯消退,但眼角的紅暫時(shí)還沒有消退。 如果倪叔從一開始就去就醫(yī),發(fā)現(xiàn)是帶狀皰疹并進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療的話,癥狀應(yīng)該會(huì)緩解的更快一些。當(dāng)然,如果他在出現(xiàn)紅疹后還沒有去就醫(yī),嚴(yán)重起來甚至可能導(dǎo)致瞼球粘連(注:眼瞼與眼球發(fā)生粘著的病理狀態(tài))甚至失明! 早治療很關(guān)鍵,但初期有時(shí)會(huì)被誤診 早治療,才能早告別疼痛 帶狀皰疹又叫“蛇盤瘡”、“蛇纏腰”,是一種很常見的疾病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,一年四季均有發(fā)作。沒得過的人對(duì)它可能只是“略有耳聞”,但得過的人,就會(huì)知道它發(fā)作起來有多痛,有人形容這種疼痛像電擊燒灼,還有人覺得像刀割,甚至比分娩時(shí)的疼痛還令人難以忍受。 那么,帶狀皰疹怎么治療呢? 帶狀皰疹的早期治療有抗病毒,營養(yǎng)神經(jīng),還可以配合止痛治療,三管齊下??共《局委煶S盟幬锇ú《具?、阿昔洛韋、更昔洛韋、聚肌胞注射等,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物包括肌肉注射維生素B12、口服甲鈷胺或維生素b6等,止痛的話可以口服布洛芬、消炎痛等止痛藥。 帶狀皰疹的治療肯定是越早越好,最好在出現(xiàn)紅疹、“水泡”三天內(nèi)用上抗病毒藥物,否則,后遺神經(jīng)痛出現(xiàn)的幾率就會(huì)大大增加了。 典型帶狀皰疹好識(shí)別,但有些會(huì)被誤診 典型的帶狀皰疹很好識(shí)別,尤其是先出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皰疹,然后再有神經(jīng)痛,一般不會(huì)誤診。 但是臨床上并非所有的帶狀皰疹都那么典型,也不一定是先出皰疹后發(fā)生神經(jīng)痛,這就存在著誤診的可能。比如有的人腰側(cè)紅疹尚不明顯時(shí),就感到腰痛,這種情況就容易被誤診為腰肌勞損或急性筋膜炎,不論是采取貼膏藥還是涂抹消炎藥的治療方式,都會(huì)錯(cuò)過抗病毒治療的最佳時(shí)期,導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)。 此外,如果有的人之前就有其他疾病,如腦血管疾病、軟組織損傷、皮炎、心絞痛等,帶狀皰疹發(fā)作時(shí)就會(huì)容易與原來的疾病混淆,從而被誤診,耽誤了最佳治療時(shí)期。 如何判斷自己或身邊人可能是帶狀皰疹? 那么,我們?nèi)绾闻袛嘧约夯蛘呱磉叺娜嘶忌狭藥畎捳钅兀?/p> 通常得了帶狀皰疹的人一般會(huì)出現(xiàn)紅疹、“水泡”,且呈條帶狀分布在單側(cè)軀體,不超過正中線。如果出現(xiàn)這樣的癥狀,就要懷疑是不是帶狀皰疹,盡早去醫(yī)院去就診。 此外,有些人不出現(xiàn)紅疹、“水泡”,而是表現(xiàn)為單側(cè)頭面部或肢體疼痛、胸口疼痛、腰部疼痛,或是衣服碰到就疼等神經(jīng)敏感,而疼痛癥狀如火燒痛、刺痛、癢痛、刀割痛、撕裂痛、緊束痛等,這時(shí),也要懷疑是不是帶狀皰疹,需要趕快到醫(yī)院就診。 關(guān)于帶狀皰疹,你是不是還關(guān)心這些問題? 帶狀皰疹會(huì)危及生命嗎? 不會(huì)。 帶狀皰疹作為一種急性病毒感染性皮膚疾病,本身不會(huì)直接危害生命,但是長期的疼痛和不適會(huì)讓患者感到焦慮不安,時(shí)常情緒低落,造成生活質(zhì)量降低等不良后果。 帶狀皰疹能治愈嗎? 暫時(shí)不能。 很遺憾,目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于這種疾病,并沒有特效的治療方法。不過對(duì)于大多數(shù)患者來說,在病情持續(xù)一段時(shí)間之后,可能會(huì)出現(xiàn)自愈的情況。另外也可以應(yīng)用抗病毒藥物,盡量減少疾病的病程,減少患者的痛苦,病情較為輕微的情況下,積極治療的話,一般可以在1-2個(gè)星期左右的時(shí)間里緩解疼痛,但如果病情較為嚴(yán)重,所需的時(shí)間就會(huì)長一些。 帶狀皰疹會(huì)傳染嗎? 會(huì)。 帶狀皰疹常見癥狀是有紅斑和“水泡”,這個(gè)“水泡”就有傳染性。對(duì)于免疫力高的人群來說,接觸“水泡”可能不會(huì)致病,但是對(duì)于老人或兒童,還有妊娠期婦女,接觸到這種泡液就有暴露于水痘-帶狀皰疹病毒的風(fēng)險(xiǎn),使從未感染過該病毒的人群被傳染,甚至患上水痘。 如果家里有帶狀皰疹患者,一定要注意不要讓這些免疫力低的人群接觸患者身上的水泡,以免被感染。 得過水痘的人還會(huì)得帶狀皰疹嗎? 有可能。 就像前文提到的倪叔,他小時(shí)候就得過水痘,但還是會(huì)得帶狀皰疹。因?yàn)槌醮胃腥舅?帶狀皰疹病毒時(shí),有癥狀的人會(huì)表現(xiàn)為水痘,但有些人感染后并沒有出現(xiàn)癥狀,處于隱性感染的狀態(tài),病毒一直在體內(nèi)伺機(jī)而動(dòng)。成年以后,當(dāng)機(jī)體免疫力低下的時(shí)候,病毒被再次激活,這時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出帶狀皰疹的癥狀。所以,得過水痘的人也可能得帶狀皰疹。 帶狀皰疹能預(yù)防嗎? 能。 帶狀皰疹疫苗可以有效預(yù)防帶狀皰疹,但目前僅適用于50歲以上免疫功能正常的人群,且比較貴,大家可以按需接種。 目前預(yù)防兒童帶狀皰疹的疫苗尚未面世,不過可以在兒童時(shí)期接種水痘疫苗,降低原發(fā)性水痘-帶狀皰疹病毒感染風(fēng)險(xiǎn),間接幫助兒童預(yù)防帶狀皰疹。 此外,日常生活中,我們可以通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、注意營養(yǎng)均衡提高自身免疫力,間接預(yù)防帶狀皰疹。如果家庭成員(成人或兒童)發(fā)生帶狀皰疹,因其皰液或糜爛面可能含有具有傳染性的病毒,應(yīng)避免接觸破損皮膚、注意手衛(wèi)生和勤洗澡,并接受隔離至皮疹結(jié)痂之后。 互動(dòng)時(shí)間 你知道哪些方法可以幫助緩解帶狀皰疹患者的痛苦嗎? -云鵲醫(yī)- 云鵲醫(yī)App 海量資源等你 |
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